Een van de meest voorkomende redenen waarom mensen naar de dokter gaan is voor pijnbestrijding. Er zijn een aantal verschillende medicijnen die de pijn kunnen verlichten. Ongeveer 20% van de mensen krijgt een medicijn dat opioïde wordt genoemd. Uw arts kan het ook een opiaat of een verdovend middel noemen.
Deze pijnstillers worden gemaakt van opium, dat afkomstig is van de papaverplant. Morfine en codeïne zijn de twee natuurlijke producten van opium.
In laboratoria gemaakte versies van morfine produceren deze andere opioïden:
-
Fentanyl (Duragesic)
-
Heroïne, een straatdrug
-
Hydrocodone met acetaminofen (Lorcet, Lortab, Vicodin)
-
Hydrocodone (Hysingla ER, Zohydro ER)
-
Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
-
Methadon
-
Meperidine (Demerol)
-
Oxycodon (OxyContin)
-
Oxycodon met acetaminofen (Percocet)
-
Oxycodon met aspirine (Percodan)
Veilig gebruik
Het is altijd belangrijk om voorzichtig te zijn met voorgeschreven medicijnen. Maar het is vooral belangrijk om te proberen opioïde medicijnen op een veilige manier te gebruiken, vanwege het risico op misbruik en verslaving. Verschillende dingen kunnen helpen:
-
Bewaar opioïden op een veilige plaats. Probeer een kluisje als je kinderen hebt.
-
Verkoop of deel nooit uw voorschriften.
-
Controleer de waarschuwingen en instructies elke keer dat u een dosis neemt.
-
Neem uw medicijn precies zoals voorgeschreven.
-
Voeg nooit een extra dosis toe, tenzij uw dokter u dat zegt.
-
Kauw, verpletter, breek, of los opioide medicatie niet op.
-
Rij niet of gebruik geen machines met opioïden. (Ze maken je slaperig.)?
-
Praat met uw arts over bijwerkingen.
-
Gebruik, indien mogelijk, dezelfde apotheek voor alle geneesmiddelen, zodat zij u kunnen waarschuwen voor interacties die problemen kunnen veroorzaken.?
-
Gooi ongebruikte opioïden weg bij een drug-innameprogramma of een post-terugname programma van de apotheek.
Misbruik
Deze medicijnen zijn over het algemeen veilig wanneer u ze voor een korte tijd neemt, zoals voorgeschreven door uw arts. Maar naast het helpen bij het beheersen van de pijn, kunnen ze u ook een gevoel van welzijn of euforie geven.
En elk van deze effecten kan ertoe leiden dat u de drug verkeerd gebruikt of op een manier die uw arts niet bedoeld heeft. Dat kan gebeuren:
-
Een hogere dosis nemen dan voorgeschreven
-
Het recept van iemand anders in te nemen, zelfs voor een legitiem probleem, zoals pijn
-
Neem het om high te worden.
-
Je bent in gedachten verzonken over de drug en wanneer je hem weer moet innemen.
Het is een wijdverbreid probleem. In 2017, hadden ongeveer 2 miljoen Amerikanen stoornissen gerelateerd aan opioïde medicatie.
Opioïde Gebruiksstoornis
Jarenlang hebben we termen als opioïdenmisbruik, drugsmisbruik, drugsafhankelijkheid en drugsverslaving door elkaar gebruikt. Maar de richtlijnen die artsen gebruiken om deze problemen te diagnosticeren bevatten niet langer de termen misbruik of afhankelijkheid. Uw arts zal naar deze symptomen zoeken als hij denkt dat u een opioïdengebruiksstoornis (OUD) heeft:
-
Meer drugs gebruiken of ze langer gebruiken dan je van plan was
-
U kunt het gebruik niet controleren of verminderen
-
Besteed veel tijd aan het vinden van drugs of het herstellen van gebruik
-
Een sterk verlangen of drang hebben om te gebruiken
-
Gebruiken ondanks wettelijke of sociale problemen
-
Stoppen of afbouwen van belangrijke activiteiten
-
Gebruik terwijl je iets gevaarlijks doet, zoals autorijden
-
Gebruik ondanks fysieke of mentale problemen
-
Tolerant worden -- meer van het middel nodig hebben of het vaker moeten innemen
-
Ontwenningsverschijnselen -- lichamelijke symptomen wanneer u probeert te stoppen
Je aandoening kan zijn:
-
Mild: 2-3 symptomen
-
Matig: 4-5 symptomen
-
Ernstig: 6 of meer symptomen
Behandeling
Als je de tekenen van afhankelijkheid van het medicijn ziet of als je arts denkt dat je een probleem hebt, is er behandeling. De eerste stap is te stoppen met het innemen van de drug. Uw arts kan uw dosis over een paar weken langzaam verlagen. U kunt symptomen krijgen zoals:
-
Angst
-
Irriteerbaarheid
-
Hunkering naar de drug
-
Snelle ademhaling
-
Geeuwen
-
loopneus
-
Speekselvloed
-
Goosebumps
-
Verstopte neus
-
Spierpijn
-
Overgeven
-
Abdominale krampen
-
Diarree
-
Zweten
-
Verwarring
-
Vergrote pupillen
-
Trillingen
-
Verlies van eetlust
Hoewel ze medisch gezien niet gevaarlijk zijn, kunnen deze symptomen pijnlijk zijn en moeilijk om mee te leven. De onaangenaamheid leidt tot verder drugsmisbruik. In het algemeen hangt de duur en de hardheid van de ontwenning van opioïden af van de drug die je gebruikt en de hoeveelheid die je hebt genomen.
Uw arts kan u medicijnen geven om ontwenningsverschijnselen te helpen voorkomen, een proces dat ontgifting (detox) wordt genoemd. De meest voorkomende zijn buprenorfine (Buprenex, Butrans, Probuphine, Suboxone), methadon (Dolophine, Methadose), en naltrexon (Revia). Lofexidine hydrochloride (Lucemyra) en clonidine zijn niet-opioïde geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om de symptomen te verlichten tijdens het ontgiften. Naltrexon kan helpen bij het ontgiften, maar wordt vaker gebruikt om opioïde gebruiksstoornis chronisch te behandelen door het blokkeren van de reactie van uw lichaam op opioïden. Methadon en buprenorfine worden ook op lange termijn gebruikt om terugval te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Als de ontwenning voorbij is, ben je niet langer fysiek afhankelijk van de drug. Maar u kunt nog steeds psychologisch verslaafd zijn. Het is mogelijk dat u eerder terugvalt wanneer u onder stress staat of wanneer u wordt blootgesteld aan andere krachtige triggers. Meer informatie over de beschikbare behandelingsopties voor opioïdenmisbruik.
Lange termijn vooruitzichten
Drugsmisbruik is een chronische ziekte, wat betekent dat je er de rest van je leven last van zult hebben. De meeste mensen hebben op een bepaald moment een terugval. Sommige mensen nemen jarenlang de medicijnen die helpen om de ontwenningsverschijnselen onder controle te houden, of andere drugs zoals deze.
U kunt ook baat hebben bij gedragstherapie. Het kan u helpen:
-
Beheersen van hunkeringen
-
Bouw gezonde gewoontes en gedachten op
-
Vermijd triggers die kunnen leiden tot terugval
Therapie kan alleen voor u als individu zijn, voor uw hele gezin of voor een groep met vergelijkbare problemen. Het kan je helpen te werken aan relaties en je rol op het werk en in de gemeenschap.