Hoe kiest u de juiste plaats voor alcohol- of drugsrehabilitatie

Als u of iemand die je zorg over heeft een stoornis in het gebruik van middelen en wil om beter te worden, misschien heb je afgevraagd of een revalidatiecentrum is het antwoord. Het is een behandelingsfaciliteit voor mensen die een verslavingsstoornis hebben waarbij alcohol of drugs een rol spelen. Sommige mensen gaan dagelijks (of zelfs minder vaak) naar een poliklinisch centrum voor zorg, terwijl anderen wonen in een centrum voor een periode van residentiële zorg.

Sommige mensen met een stoornis in het gebruik van middelen hebben echt residentiële zorg nodig. Maar er zijn heel veel faciliteiten om uit te kiezen, en ze hebben niet allemaal het beste met je voor.

"Het ethische aspect is echt belangrijk," zegt Marvin Ventrell, CEO van de National Association of Addiction Treatment Providers (NAATP), "want door de groei van de behandelingscentra zijn er een aantal charlatans bijgekomen. Ze zijn niet in de meerderheid, maar ze zijn er wel."

Maar behandelingen van goede kwaliteit bestaan wel degelijk en er zijn manieren om gerenommeerde centra te vinden en oplichterij te vermijden. Hier is hoe je kunt beginnen.

Zoek uit of afkicken iets voor jou is

Er is een breed scala aan behandelingen voor stoornissen in middelengebruik. Niet iedereen hoeft te beginnen met een residentieel programma, wat de duurste optie is, zegt Margaret A. E. Jarvis, MD, DFASAM, hoofd van verslavingszorg voor Geisinger Addiction Medicine en het Geisinger Neuroscience Institute.

Paul H. Earley, MD, DFASAM, is het daarmee eens. Hij is de vorige voorzitter van de American Society of Addiction Medicine, een professionele medische organisatie die veelgebruikte richtlijnen opstelt om de verslavingszorg te verbeteren. U kent wellicht hun ASAM-criteria, een reeks richtlijnen om te helpen bepalen wat de beste aanpak is voor iemand met een verslaving.

Earley zegt dat sommige mensen die geen dringende en ernstige lichamelijke of psychiatrische problemen hebben, in staat zijn om "remissie" te bereiken door regelmatige zorg van een verslavingsdeskundige zoals een therapeut of een herstelcoach. Remissie is wanneer je een bepaald aantal maanden niet aan de medische criteria voor een stoornis in het gebruik van middelen voldoet, afgezien van hunkeren naar drugs.

Als dat niet werkt, kan de specialist samenwerken met je huisarts om het niveau van de zorg geleidelijk op te voeren. Een residentieel afkickcentrum kan een optie zijn om later te overwegen.

Als je besluit dat je meteen naar een behandelingscentrum wilt kijken, kan een verslavingsdeskundige je misschien een programma aanraden dat aan je behoeften voldoet. Je kunt ook om aanbevelingen vragen van mensen die je kent en die aan het afkicken zijn.

"Als je vrienden hebt die een bepaald type programma hebben doorlopen, vraag hen dan wat werkte en wat ze van dat programma vonden", zegt Earley.

Jarvis en Earley raden beiden aan om de online tool ATLAS (Addiction Treatment Locator, Assessment, and Standards Platform) te gebruiken op de non-profit site Shatterproof.org. Het kan je helpen om een idee te krijgen van het niveau van zorg dat je nodig hebt en waar je een faciliteit kunt vinden die dat biedt.

ATLAS is operationeel in zes staten - Delaware, Louisiana, Massachusetts, New York, North Carolina, en West Virginia. Het plan is om het landelijk uit te breiden.

Tips om veilig online te zoeken

Ga voorzichtig te werk als je besluit om op het internet te zoeken naar een afkickcentrum voor drugs of alcohol.

"Online kan een gevaarlijke plaats zijn," zegt Jarvis, vooral als het gaat om advertenties voor behandelingsfaciliteiten. "Als het te mooi lijkt om waar te zijn, dan is het dat ook. Als er genezing wordt beloofd, is [verslaving] geen ziekte die genezen kan worden. Het kan worden beheerd."

Wees sceptisch over advertenties die de nadruk leggen op de gemakken die een centrum biedt, zoals een ontgiftingsdieet, yoga of paardentherapie. Die dingen zijn op zich prima, zegt Earley, maar er is geen onderzoek dat aantoont dat ze specifiek nuttig zijn om de kern van iemands stoornis in het gebruik van middelen te behandelen.

"De dingen die de neiging hebben om er glamour omheen te hebben, zijn vaak dingen waar geen bewijs voor is," zegt hij. Ze zijn ook duur.

Sommige advertenties beweren dat je een behandeling kunt krijgen in je eigen regio, maar de adverteerder heeft daar niet echt een behandelcentrum.

"Als je op een willekeurige locatie bent, hoef je geen 500 of 1000 kilometer te vliegen voor een behandeling. Er is waarschijnlijk een goed behandelingsprogramma bij jou in de buurt," zegt hij. "Het idee dat je naar Florida of Zuid-Californië moet als je daar niet bent, klopt niet."

Ventrell raadt je ook aan om de NAATPs industriegids te raadplegen. De vereniging is een non-profit professionele ledengroep van verslavingsbehandelaars, inclusief behandelcentra.

"Alle NAATP-leden hebben een licentie en zijn geaccrediteerd voor alles wat ze doen op elke locatie. Ze volgen onze gids voor kwaliteitsborging, en ze volgen onze ethische code."

Rehab faciliteiten die lid zijn van de NAATP zijn verboden om misleidende of misleidende advertenties te plaatsen. Ze moeten ook de diensten leveren die ze beloven en een aantal andere ethische regels volgen die bedoeld zijn om de gezondheid, de rechten en de financiën van de patiënten te beschermen.

Pas op voor patiëntenmakelaars

"Er zijn mensen in deze wereld," zegt Jarvis, "die door afkickcentra worden ingehuurd alleen maar om patiënten te krijgen. En ze krijgen een soort van financiële vergoeding voor elk lichaam dat ze afleveren aan de kliniek."

Dit is patiëntenmakelaardij, en het is geen ethische handelspraktijk, zegt ze. Ventrell is het daarmee eens.

"Een tussenpersoon brengt een patiënt binnen op basis van de belofte van de behandelaar om te betalen, niet op basis van de klinische beoordeling van wat een patiënt nodig heeft," zegt hij. "Het is fundamenteel problematisch en niet toegestaan in welk gebied van de geneeskunde dan ook."

De NAATP verbiedt haar leden om financiële beloningen, geschenken of andere vormen van compensatie aan te bieden of te ontvangen voor het doorverwijzen van patiënten.

Dus hoe weet je of je misschien praat met een patienten makelaar? Om te beginnen kan het zijn dat ze veel gretiger klinken om een verkooppraatje te maken dan om uw gezondheid en behoeften te bespreken.

"Als het een verkoopspraatje onder hoge druk is, is dat iets om je zorgen over te maken," zegt Jarvis. "Als de persoon met wie je spreekt je niet genoeg vraagt om een soort van [gezondheids] beoordeling te doen, is dat ook een probleem."

Ventrell raadt je aan:

• Vraag de persoon met wie je praat voor wie ze werken. Zorg ervoor dat ze in dienst zijn van het behandelingscentrum dat je overweegt.

• Wees achterdochtig als ze je proberen te verleiden met extraatjes zoals vliegtickets naar een faciliteit in een ander land of als ze je aanbieden om het eigen risico van je verzekering kwijt te schelden.

• Bel een behandelingscentrum rechtstreeks. Als je online een telefoonnummer vindt, vergelijk het dan met het nummer dat op de officiële site van het centrum staat.

Wat een afkickcentrum jou moet vragen

Als je eenmaal weet dat je praat met een vertegenwoordiger van een behandelingscentrum, is het belangrijk dat ze je gezondheid en levensomstandigheden beoordelen. Jarvis zegt dat een gerenommeerde faciliteit je dingen zal vragen als:

<.>

Hoe ernstig je stoornis is

"Als dit soort dingen niet in overweging worden genomen, dan is dat een teken dat er iets niet in orde is," zegt ze.

En als de vertegenwoordiger zegt dat "iedereen die belt naar een residentiële behandeling moet, dan is dat niet geloofwaardig," voegt Ventrell toe.

Wat te vragen aan een centrum

Of je nu een centrum bezoekt of met een vertegenwoordiger aan de telefoon praat, stel vragen als deze:

Hebt u een vergunning en bent u geaccrediteerd? Het centrum moet een vergunning hebben voor het geven van verslavingszorg, zegt Ventrell. Het moet ook geaccrediteerd zijn door een externe organisatie die ervoor zorgt dat het personeel voldoet aan bepaalde normen voor zorg en prestaties.

Welke evidence-based behandelingen worden er gebruikt? Dit zijn wetenschappelijk onderbouwde behandelingen voor stoornissen in het gebruik van middelen. Enkele van deze behandelingen zijn:

• Cognitieve gedragstherapie (CGT), die u kan helpen negatieve gedachten te herkennen en te veranderen

• Dialectische gedragstherapie, die u kan helpen sterke emoties onder controle te houden ?

• Een vorm van counseling genaamd motivational interviewing...

• Medicatie voor de behandeling van opioïde- en alcoholgebruiksstoornissen

Als een vertegenwoordiger van een residentieel rehabilitatiecentrum je vertelt dat ze niet geloven in het gebruik van FDA-goedgekeurde medicijnen voor alcohol- of opioideverslaving, dan is dat een rode vlag, zegt Jarvis.

Hebben jullie speciale programma's voor mij? "Vraag naar je specifieke situatie en hoe ze daarmee omgaan", zegt Earley.

Als je bijvoorbeeld een jonge volwassene bent die in zijn tienerjaren drugs of alcohol begon te gebruiken, zal je behandeling anders zijn dan die van een 50-jarige die al 30 jaar een stoornis in het middelengebruik heeft, zegt hij. Of, als je depressief of angstig bent, is het belangrijk dat het centrum een verslavingspsychiater in dienst heeft.

Zorg ervoor dat het centrum aan je specifieke behoeften kan voldoen en dat ze ervaring hebben met het behandelen van mensen die dezelfde leeftijd en levensomstandigheden hebben als jij, zegt Earley.