Gabapentine is een medicijn dat sinds de jaren negentig wordt gebruikt tegen epileptische aanvallen. Het wordt nu heroverwogen en onderzocht als een behandeling voor alcoholgebruikstoornis.
Alcohol Use Disorder & Alcohol Withdrawal Syndrome
Alcohol is een krachtige drug die je hersenen verandert. Het werkt op verschillende paden in je hersenen, waaronder dopamine, serotonine, glutamaat, en GABA paden.
Als je gedurende een lange periode veel alcohol drinkt en een stoornis in het alcoholgebruik hebt, kunnen je hersenen veranderen, zodat je een tolerantie voor alcohol ontwikkelt, maar er ook afhankelijk van wordt.
Je wordt niet meer in staat om je impuls om te drinken te stoppen, en als je stopt met het drinken van alcohol, word je ziek met het alcoholonttrekkingssyndroom.?
Mensen met een stoornis in het gebruik van alcohol begrijpen misschien wel volledig dat alcohol schadelijk is voor hun gezondheid, maar ze kunnen de impuls om te drinken niet stoppen.
Tijdens de alcoholontwenning is de GABA-functie in je zenuwstelsel verlaagd, wat leidt tot een toename van je hersenstimulerende, of opwekkende, chemicaliën. Je stressrespons wordt ook geactiveerd, wat leidt tot meer hunkeren naar alcohol, een slechtere slaap en een slechtere emotionele toestand.
Andere symptomen van alcoholontwenning zijn:
-
Zweten
-
Trillende handen
-
Misselijkheid
-
Overgeven
-
Snelle hartslag
-
Anxiety
-
Hallucinaties
-
Seizures
-
Chills
-
Desoriëntatie?
Alcoholonttrekkingssyndroom is ingedeeld in stadia en je kunt zonder behandeling snel naar intensere stadia van ontwenning gaan. Sommige artsen gebruiken gabapentin en andere medicijnen om alcoholontwenning en alcoholgebruikstoornis te helpen behandelen.
Wat is Gabapentin?
Gabapentin is een medicijn dat wordt gebruikt voor epilepsie aanvallen, rusteloze benen syndroom, en zenuwpijn veroorzaakt door gordelroos. Hoewel het ook is gebruikt om andere verslavingen te behandelen, wordt het meestal specifiek gebruikt voor alcoholgebruikstoornis.
Wetenschappers begrijpen nog niet helemaal hoe gabapentine werkt, maar het beïnvloedt je hersenchemicaliën door de afgifte van hersen-stimulerende chemicaliën te blokkeren.
Sommige chemische stoffen in de hersenen zijn stimulerend of excitatoir, wat betekent dat ze hersencellen doen ontvlammen. Te veel stimulatie in de hersenen kan leiden tot aanvallen. Andere hersenchemicaliën werken remmend en blokkeren het vuren van hersencellen. Deze hebben een kalmerend effect op het zenuwstelsel.
Wanneer prikkelende chemicali? n worden geblokkeerd, kunnen de remmende chemicali? n, zoals GABA, in het lichaam toenemen, wat helpt het zenuwstelsel te kalmeren.
Gabapentine verhoogt ook het serotoninegehalte in uw bloed, wat kalmerend werkt, maar het heeft geen wisselwerking met serotonine of andere chemische receptoren in de hersenen.
Bij een alcoholstoornis is er een onevenwicht tussen deze stimulerende en kalmerende chemicaliën.
Gabapentin voor alcohol ontwenningsverschijnselen
Benzodiazepinemedicijnen zijn de standaardbehandeling voor alcoholgebruikstoornis en alcoholontwenning. Ze helpen het risico op aanvallen en hallucinaties te verlagen, maar het zijn zeer verslavende medicijnen.
Uit onderzoek blijkt dat gabapentine veelbelovend is als behandeling voor alcoholontwenning, mogelijk in combinatie met andere medicijnen.
Gabapentin kan:
-
Helpen de drang om te drinken te stoppen, vooral bij een vroege onthoudingsbehandeling
-
Verminder het verlangen naar alcohol
-
Verbeteren van slapeloosheid
-
Verminder angst
-
Verbetering van de stemming
-
Terugval voorkomen
Een klinische studie toonde aan dat mensen met een stoornis in het gebruik van alcohol werden behandeld met gabapentine en dat er meer mensen waren zonder zware drinkdagen dan degenen die werden behandeld met de placebo.?
Maar sommige studies tonen ook aan dat gabapentine geen voordeel had ten opzichte van andere behandelingen en dat het gebruik van gabapentine samen met andere behandelingen de behandelingstijd niet verkortte. Een onderzoeker suggereerde dat het de behandeling duurder zou kunnen maken zonder de resultaten te veranderen.
Andere studies zeggen dat omdat gabapentine geen aanvallen stopt, het niet alleen zou moeten worden gebruikt als een behandeling voor alcoholontwenning.
Er is ook enig risico voor misbruik van gabapentine, maar klinische studies tonen aan dat het geen hoog risico is specifiek voor alcoholgebruiksstoornis. Ander bewijs toont aan dat er een risico is voor mensen die opioïden misbruiken.
Wie zou Gabapentin moeten gebruiken bij een stoornis in het gebruik van alcohol?
Het onderzoek naar gabapentine is gemengd en er is meer onderzoek nodig om te begrijpen hoe het gebruikt kan worden.
Studies suggereren dat dit medicijn alleen moet worden gebruikt voor mensen die niet reageren op standaard behandelingen en die niet de neiging hebben om opioide, illegale of voorgeschreven drugs te misbruiken.
Gebaseerd op het bewijsmateriaal, wordt gabapentin waarschijnlijk het best gebruikt voor:
-
Terugval preventie
-
Vroegtijdige abstinentie behandeling
-
Milde alcoholontwenning
-
Verlaging van het aantal zware drinkdagen?
Het werkt niet zo goed als benzodiazepines bij ontwenning en zal waarschijnlijk niet zo effectief zijn bij ernstige ontwenning.
Uw arts zal de risico's en voordelen met u bespreken en beslissen of gabapentine een goede keuze is voor uw behandeling.
Bijwerkingen van Gabapentin
Gabapentin kan bij sommige mensen bijwerkingen hebben. Deze omvatten:
-
Depressie
-
Allergische reacties
-
Duizeligheid
-
Hoofdpijn
-
Anxiety
-
Problemen met geheugen
-
Gewichtstoename
-
Droge mond
-
Zwakte
-
Slaperigheid
-
Zwelling
-
Diarree
-
Constipatie
-
Brandend maagzuur
-
Aanvallen?
Plotseling stoppen met gabapentin medicatie kan ook ontwenningsverschijnselen veroorzaken zoals misselijkheid, pijn, zweten, en overgeven. Het is belangrijk om uw medicatie precies in te nemen zoals uw arts voorschrijft om complicaties te voorkomen.
Gabapentin mag alleen worden gebruikt onder toezicht van uw arts. Alcohol detoxificatie kan gevaarlijk zijn en het vinden van de juiste dosis voor u is belangrijk. Het is het beste om een medische detox onder toezicht te hebben die je door je symptomen en ontwenningsfases kan helpen.
