Als u een van de ongeveer 26 miljoen Amerikanen bent die regelmatig rugpijn hebben, staat verlichting waarschijnlijk bovenaan uw verlanglijstje. Constante pijn kan uw dagelijkse routine verstoren en de kwaliteit van uw leven verminderen.
De meeste mensen met een milde, algemene rugpijn (die dus niet gerelateerd is aan een andere aandoening zoals kanker) behandelen deze met pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn of met huismiddeltjes zoals warmte en ijs. Als de pijn ernstiger is, kan uw arts u een opioïde pijnstiller voorschrijven, zoals hydrocodon (Hysingla ER; Zohydro ER) of oxycodon (OxyContin, Percocet). Of ze kunnen hydrocodon combineren met acetaminofen (Lorcet, Norco, Vicodin) of oxycodon met acetaminofen (Endocet, Percocet). Ongeveer 1 op de 5 mensen die naar de dokter gaan voor chronische pijn, krijgt een opioïde voorgeschreven.
Deze medicijnen verlichten de rugpijn voor korte perioden, maar ze zijn sterk - en ze brengen een aantal ernstige risico's met zich mee. Langdurig gebruik van opioïden kan leiden tot onaangename bijwerkingen. Je hebt ook meer kans op de volgende problemen:
-
Tolerantie is wanneer je lichaam zo gewend raakt aan de drug dat je er meer en meer van moet nemen om hetzelfde effect te krijgen.
-
Acetaminophen overdosis: Te veel van een opioid met acetaminophen kan je lever beschadigen en leiden tot orgaanfalen.
-
Lichamelijke afhankelijkheid is een constante behoefte van je lichaam aan de drug, zelfs wanneer je geen pijn hebt. Stoppen met de drug leidt tot ontwenningsverschijnselen zoals rillingen, slaapproblemen, misselijkheid, braken en diarree.
-
Verslaving betekent dat je hunkert naar de drug, er obsessief aan denkt, en jezelf niet kan tegenhouden om het te nemen. Sommige mensen raken zo verslaafd aan opioïden dat ze er alles voor over hebben - inclusief het bezoeken van meerdere dokters en liegen over hun pijn - om ze te krijgen.
Teveel van deze medicijnen nemen kan dodelijk zijn. Elke dag sterven 90 Amerikanen aan een overdosis opioïden.
Deze risico's kunnen u voor een moeilijke beslissing stellen: Moet uw pijnbehandelingsplan opioïden bevatten, gezien de bijwerkingen en het risico op verslaving?
Het probleem met pijnstillers
Artsen bevelen een aantal verschillende medicijnen aan om rugpijn te behandelen. Sommige daarvan - zoals NSAID's en lokale pijnstillers die je op je huid wrijft - zijn niet verslavend. Andere, vooral opioïden, kunnen verslavend worden.
Opioïdenverslaving is een groeiend probleem sinds de jaren '90, toen farmaceutische bedrijven artsen verzekerden dat deze pijnstillers niet verslavend waren. Als gevolg daarvan begonnen artsen steeds vaker opioïden voor te schrijven aan hun patiënten met chronische pijn.
Vandaag de dag is opioïdenverslaving zo'n ernstig probleem dat gezondheidsfunctionarissen het een epidemie noemen?Ontdek wat er gebeurt als voorgeschreven medicijnverslaving onbehandeld blijft.
Toch blijven artsen deze medicijnen voorschrijven. Bijna 2 miljoen Amerikanen, 12 jaar of ouder, misbruikten of waren afhankelijk van receptplichtige opioïden in 2014.
Verslaving is niet het enige risico dat verbonden is aan het gebruik van opioïden. Mensen die regelmatig deze drugs gebruiken hebben ook meer kans om deze gezondheidsproblemen te ontwikkelen:
-
Hartaanval
-
Depressie
-
Erectiestoornissen (bij mannen)
-
Letsel door een auto-ongeluk
-
Slaapapneu
-
Longschade
-
Accidentele overdosis
Op korte termijn, kunnen opioïde drugs je:
-
Slaperig
-
Constipated
-
Misselijk
-
Meer kans om te vallen en een bot te breken
Who Gets Addicted?
Het overkomt niet iedereen. De meeste mensen zullen nooit een probleem hebben. Tussen 15% en 26% van de mensen die een opioïdenrecept krijgen voor chronische pijn, misbruiken of misbruiken het. Iets minder dan 8% van de mensen die opioïden gebruiken, raakt verslaafd.
Er is geen manier om te weten of u verslaafd zult raken aan uw pijnstillers. Maar een paar dingen maken het waarschijnlijker:
-
Je familiegeschiedenis. Genen zijn sterk verbonden met je kans op verslaving. Een naast familielid - zoals een ouder of zus - met een opioïde verslaving maakt de kans groter dat het jou ook overkomt.
-
Je leeftijd. Jongere mensen hebben meer kans om verslaafd te raken dan oudere volwassenen.
-
Je verleden van drugsmisbruik. Een drugs- of alcoholverslaving in het verleden kan je kansen verhogen.
-
Uw geestelijke gezondheid. Mensen met een zware depressie hebben meer kans om deze drugs te misbruiken.
-
Uw gebruik van antidepressiva en antipsychotica. Mensen die deze medicijnen gebruiken hebben meer kans om verslaafd te raken aan opioïden.
Dit betekent niet dat je voorgeschreven pijnstillers moet vermijden. Jij en je dokter moeten misschien alleen extra alert zijn op tekenen van verslaving.
Hoe vermijd je verslaving?
De beste manier is om deze drugs in de eerste plaats niet te nemen. Probeer niet-medicamenteuze pijnbestrijdingsmethoden -- zoals fysiotherapie, warmte, of ijs -- en niet-opioïde pijnstillers zoals NSAID's (Motrin, Advil).
Als u nog steeds pijn hebt, is het prima om te overwegen opioïden aan uw andere pijnbehandelingen toe te voegen, maar alleen als u en uw arts het erover eens zijn dat de verlichting die u daarvan krijgt, opweegt tegen de risico's. U kunt naar een arts gaan die gespecialiseerd is in pijnbestrijding. Die kan u helpen de beste verlichting te krijgen en complicaties te voorkomen.
U zult een zo laag mogelijke dosis nemen om uw pijn voor een korte periode te verlichten. Voordat u begint, zal uw arts samen met u de behandelingsdoelen vaststellen. U zult hem om de paar maanden zien voor vervolgbezoeken om uw vooruitgang te controleren.
Uw arts kan de dosis langzaam verhogen als u meer verlichting nodig hebt. En als uw pijn niet binnen 1 tot 4 weken verbetert, maakt u een plan om van deze medicijnen af te stappen en iets anders te proberen.
