Een stoornis in het gebruik van middelen (SUD) is een geestelijke gezondheidstoestand die je lichaam en hersenen aantast. Als je een stoornis hebt, kun je je drugsgebruik niet meer beheersen, of het nu gaat om alcohol, nicotine, een illegale drug, opioïden of andere voorgeschreven medicijnen.
Het goede nieuws is dat er manieren zijn om SUDs te behandelen. Behandeling met medicijnen, counseling of andere ondersteunende diensten kunnen u helpen uw symptomen te beheersen. Ze zullen ook een terugval minder waarschijnlijk maken. Behandelingen voor SUDs werken ongeveer net zo goed als behandelingen voor veel andere chronische ziekten, zoals diabetes of hoge bloeddruk.
Miljoenen mensen die vroeger een SUD hadden, zijn nu in remissie. Maar veel mensen krijgen ook geen hulp voor hun SUD totdat ze in een crisis belanden. Ze kunnen een overdosis hebben genomen of in de problemen zijn geraakt. Net als bij andere chronische ziekten zoals diabetes of hoge bloeddruk, is het het beste om een SUD in een vroeg stadium te behandelen, voordat er ernstigere gezondheids- of andere problemen ontstaan.
SUDs kunnen mild, matig of ernstig zijn. Als je in een mild tot matig stadium hulp krijgt voor een SUD, kan een doktersadvies of een korte behandelingsperiode voldoende zijn. Daarom worden er nu meer inspanningen geleverd om drugsmisbruik en vroege tekenen van een SUD op te sporen in de eerstelijnsgezondheidszorg of andere algemene gezondheidszorgomgevingen. Educatie en vroegtijdige interventies kunnen u helpen voordat een SUD zelfs begint of voordat het erger wordt en moeilijker te behandelen. Als u denkt dat u of een dierbare een SUD heeft of het risico loopt op een SUD als gevolg van drugsmisbruik, is het een goed idee om daar zo vroeg mogelijk hulp bij te zoeken.
Waar vindt vroegtijdige interventie voor stoornissen in middelengebruik plaats?
Vroegtijdige interventie kan zowat overal gebeuren. Je kunt vroegtijdige interventie vinden op school, bij je huisarts, op de spoedeisende hulp, op de eerste hulp of in een kliniek voor geestelijke gezondheidszorg.
U kunt een beroep doen op vroegtijdige interventie als u denkt dat u of een dierbare middelen misbruikt of mogelijk een milde SUD heeft. Meestal gebeurt vroegtijdige interventie wanneer u niet op zoek bent naar hulp met een SUD. Je vindt het misschien als je naar de dokter gaat voor een andere gezondheidskwestie of een sociale dienst.
Wat zijn de doelen van vroegtijdige interventie bij een stoornis in het gebruik van substanties?
Het doel van vroegtijdige interventie is om je te helpen voordat het middelenmisbruik of een milde SUD verergert of meer schade aanricht. Vroegtijdige interventie kan u helpen het gebruik van bepaalde middelen terug te dringen voordat u er afhankelijker van wordt en uw gebruik niet meer onder controle hebt.
Vroegtijdig ingrijpen kan uw gezondheid en uw vermogen om van dag tot dag normaal te functioneren verbeteren. Het kan helpen voorkomen dat u van middelenmisbruik naar een SUD gaat of dat een milde of matige SUD ernstiger wordt. Met vroegtijdig ingrijpen kunt u uw gezondheid verbeteren en de schade voorkomen die vaak gepaard gaat met SUD, zonder dat u langere en complexere behandelingen hoeft te ondergaan in een kliniek die gespecialiseerd is in de behandeling van SUD.
Wie heeft vroegtijdige interventie nodig voor een stoornis in het gebruik van substanties?
Stoornissen in het gebruik van middelen beginnen vaak vroeg in het leven. Het komt vaak voor dat ze opduiken tijdens de adolescentie. Hoewel stoornissen niet altijd erger worden, worden ze vaak wel ernstiger of complexer in de loop van de tijd. Meer dan 20 miljoen Amerikanen van 12 jaar of ouder hebben een stoornis in het gebruik van alcohol of drugs. Meer dan 1 op de 3 mensen in de VS zal op een bepaald moment in zijn leven een SUD ontwikkelen.
Adolescenten en volwassenen die risico lopen op of tekenen vertonen van middelenmisbruik of een milde SUD kunnen baat hebben bij vroegtijdige interventie. Dit geldt ook voor mensen die aan comazuipen doen. Binge-drinkers zijn mannen die in de afgelopen 30 dagen ten minste vijf drankjes hebben gedronken, of vrouwen die ten minste vier drankjes hebben gedronken. Jongeren die aan comazuipen doen, lopen een groter risico om in de toekomst een SUD te ontwikkelen. Vroegtijdige interventie kan ook vooral gunstig zijn voor mensen die stoffen gebruiken tijdens het autorijden of tijdens de zwangerschap. Mensen met andere psychische aandoeningen hebben ook een groter risico op het ontwikkelen van een SUD en kunnen baat hebben bij vroegtijdig ingrijpen.
Uit een onderzoek onder meer dan 5000 mensen bleek dat de meesten die al vroeg in hun leven symptomen van ernstige SUD ontwikkelen, ook later in hun leven middelen zullen blijven misbruiken. Ook bleek dat de meeste volwassenen die misbruik maken van voorgeschreven medicijnen, waaronder opioïden, kalmerende middelen of tranquillizers, een SUD hadden toen ze 18 werden. Dit zou kunnen komen doordat sommige mensen hun hele leven kwetsbaarder zijn voor SUD's dan andere mensen of doordat vroeg middelengebruik het risico op een latere SUD verhoogt.
Deze bevindingen tonen het belang aan van vroegtijdig ingrijpen. Door jongeren op te sporen die middelen misbruiken en risico lopen op SUD, kunnen zorgverleners hen aanmoedigen het middelengebruik terug te dringen voordat het een groter gezondheidsprobleem wordt.
Wat houdt vroegtijdige interventie in?
Screening is de eerste stap in vroegtijdige interventie. Het doel is om uit te vinden of je risico loopt of zou kunnen lopen op schade door misbruik van middelen of een ontwikkelende SUD. Volgens de huidige aanbevelingen zouden idealiter alle adolescenten en volwassenen gescreend moeten worden op middelengebruik en mogelijk misbruik of SUD.
Artsen hebben verschillende instrumenten die ze kunnen gebruiken om te screenen op middelenmisbruik of SUD. Ze kunnen vragen stellen als: Hoe vaak heb je in het afgelopen jaar illegale drugs of voorgeschreven medicijnen gebruikt voor niet-medische redenen? Ze kunnen vragen hoe vaak u in het afgelopen jaar meer dan vier of vijf drankjes op een dag hebt gedronken.
De volgende stap, als u door uw middelengebruik risico loopt, is een korte interventie of advies. Een arts, verpleegkundige of andere hulpverlener kan u helpen begrijpen hoe uw middelengebruik zich verhoudt tot niveaus die als veilig worden beschouwd. Zij kunnen u advies geven om u te helpen bij uw eigen beslissingen over uw middelengebruik.
Als u niet zeker weet of u uw middelengebruik wilt veranderen, kan een hulpverlener u helpen met een aanpak die 'motivational interviewing' wordt genoemd. Hij of zij praat met je om je te helpen de motivatie te vinden om de manier waarop je middelen gebruikt te veranderen. Er zijn aanwijzingen dat dit je kan helpen om je aan een behandelplan te houden en toekomstige schade door SUDs te voorkomen.
Als je hulpverlener vaststelt dat je SUD ernstiger is of dat een korte interventie niet genoeg is, kan hij of zij je doorverwijzen voor verdere behandeling. Zij kunnen je helpen een specialist te vinden voor meer hulp en je wegwijs maken in het proces om je gezondheid nu en in de toekomst te verbeteren.
Waar kan ik hulp vinden?
Als u denkt dat u of een dierbare baat zou kunnen hebben bij vroegtijdige interventie of SUD behandeling, kunt u beginnen bij uw huisarts, spoedeisende hulp, of een andere medische zorgverlener. De Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) kan je helpen een behandelingsfaciliteit te vinden als je die nodig hebt. Ze hebben ook een gratis en vertrouwelijke hulplijn (800-662-HELP (4357)) voor doorverwijzing naar behandeling en informatie over SUDs en andere psychische aandoeningen.