Uit de dokter archieven
Als je al een beroerte hebt gehad, is het voorkomen van een tweede beroerte een topprioriteit. "Het risico op een beroerte is tien keer hoger bij iemand die in het verleden een beroerte heeft gehad," zegt Larry B. Goldstein, MD, professor in de geneeskunde (neurologie) en directeur van het Duke Stroke Center in Durham, N.C.
Preventie van een tweede beroerte begint met het aanpakken van aandoeningen die de eerste beroerte hebben veroorzaakt, zoals atriumfibrillatie (een abnormaal hartritme dat bloedstolsels kan veroorzaken) of vernauwing van een halsslagader in de nek. De behandeling is ook gericht op andere factoren die een risico voor u vormen, zoals hoge bloeddruk, diabetes en een hoog cholesterolgehalte. Maar er is meer nodig dan alleen de inspanningen van uw arts. U speelt ook een belangrijke rol bij het voorkomen van een beroerte. Het is aan u om veranderingen in uw levensstijl aan te brengen die uw risico kunnen verlagen.
Een beroerte kan een verwoestende ervaring zijn. Het overleven ervan kan een krachtige motivatie zijn om blijvende positieve veranderingen in uw leven aan te brengen. Neem uw toekomst in eigen handen door deze aanbevelingen op te volgen.
Voorschrift voor preventie van terugkerende beroertes
Antiplatelet geneesmiddelen en anticoagulantia zijn geneesmiddelen die kunnen helpen het risico op een tweede ischemische beroerte te verminderen. Deze geneesmiddelen verstoren de stolling van het bloed zodat zich geen stolsels kunnen vormen die een beroerte veroorzaken. Aspirine is een van de meest voorkomende, meest effectieve en minst dure soorten bloedplaatjesremmende medicijnen.
Er zijn verschillende soorten bloedverdunners beschikbaar en uw arts zal er een kiezen op basis van uw medische voorgeschiedenis, uw gezondheidstoestand en de kans op bijwerkingen. Mensen met een bloedingsstoornis kunnen bijvoorbeeld mogelijk geen aspirine nemen.
Als u deze medicijnen gebruikt, is het belangrijk dat u ze volgens voorschrift inneemt. Zelfs als u in het verleden aspirine heeft gebruikt tegen de pijn, neem dan niet meer dan uw arts u heeft aangeraden. Vraag ook naar mogelijke wisselwerkingen. Het meest gebruikte antistollingsmiddel, warfarine, kan bijvoorbeeld worden beïnvloed door andere geneesmiddelen en door voedsel, zoals groene bladgroenten, die rijk zijn aan vitamine K.
Ken uw getallen: Houd de bloeddruk laag
Hoge bloeddruk oefent continue druk uit op de wanden van de slagaders. Als dit niet wordt behandeld, beschadigt en verzwakt het uw slagaders, waardoor ze eerder dichtslibben of barsten en een beroerte veroorzaken. Hypertensie is de grootste risicofactor voor een beroerte.
Door veranderingen in uw levensstijl aan te brengen die het risico op een beroerte verminderen, kunt u ook uw bloeddruk onder controle houden. U zult ook elke dag bloeddrukverlagende medicijnen moeten innemen. Praat met uw arts als u bijwerkingen merkt. Maar stop niet met het innemen van de medicatie tenzij u hiertoe opdracht heeft gekregen.
Vraag uw arts wat uw streefwaarde voor de bloeddruk moet zijn. Met behulp van een bloeddrukmeter voor thuis kunt u uw bloeddruk bijhouden en weten of uw medicijnen werken.
Geef niet op -- je kunt stoppen met roken
Stoppen met roken is een belangrijke stap die u kunt nemen om uw risico op een tweede beroerte te verminderen. En de voordelen komen snel - slechts vijf jaar nadat u gestopt bent met roken, zal uw risico op een beroerte hetzelfde zijn als dat van een niet-roker. Het roken van sigaretten is een van de grootste risicofactoren voor een beroerte.
"Het staat buiten kijf dat stoppen met roken buitengewoon moeilijk is," zegt Goldstein. Maar als je al eens geprobeerd hebt te stoppen en dat mislukte, wanhoop dan niet. Volgens een Gallup-peiling hadden voormalige rokers gemiddeld zes pogingen nodig voordat ze voorgoed stopten met roken. Dus hoe vaker u het probeert, hoe groter de kans dat het lukt.
Overleg met uw arts welke methode om te stoppen met roken voor u geschikt is. De beste programma's bieden begeleiding en nicotinevervangende therapie (NRT) of medicatie. Studies tonen aan dat u alleen al door het gebruik van antirookmedicatie of NRT uw kans op succes kunt verdubbelen.
Maak een plan om mensen die roken te vermijden, en als u met een roker samenwoont, vraag hem of haar dan buiten te gaan roken. Niet alleen zal de aanwezigheid van andere rokers u in de verleiding brengen een sigaret op te steken, maar al hun gepuf is ook slecht voor uw gezondheid. "Meeroken is waarschijnlijk net zo'n belangrijke risicofactor voor beroertes als de primaire roker zijn", zegt Goldstein tegen de dokter.
Vernieuw je dieet
Het verbeteren van uw dieet zal een aantal risicofactoren voor beroerte aanpakken -- waaronder overgewicht. "Begin met het vervangen van vetrijk voedsel door vetarme en magere versies, en vervang geraffineerd en suikerrijk voedsel door volle granen, fruit en groenten, zegt Julia Renee Zumpano, RD, LD, een geregistreerd diëtiste in preventieve cardiologie en revalidatie aan de Cleveland Clinic. Deze veranderingen zullen je cardio-beschermende anti-oxidanten geven en de vezels in je dieet verhogen. Het stimuleren van de vezels kan je een voller en meer voldaan gevoel geven. Als extra bonus kunnen bepaalde soorten vezels ook helpen om je cholesterol te verlagen.
Hoewel er veel manieren zijn om gezond te eten, kan het volgen van deze basisrichtlijnen helpen het proces te vereenvoudigen:
-
Leg een voorraad verse of diepgevroren groenten en fruit aan. Koop producten in een scala van kleuren - rood, oranje, geel en groen - om een scala aan voedingsstoffen binnen te krijgen.
-
Koop alleen volkoren brood, granen, rijst, en pasta.
-
Kies gevogelte, vis, en mager vlees.
-
Voeg een aantal keer per week noten, zaden en peulvruchten (bonen en erwten) toe aan uw maaltijden.
-
Koop alleen vetvrije of vetarme zuivelproducten.
-
Gebruik gezonde vetten zoals olijf-, canola-, en andere plantaardige oliën of plantaardige stanolen, en zoek naar trans-vrije margarines.
-
Gooi je zoutvaatje weg. Voeg geen zout toe tijdens het koken of aan tafel.
-
Lees voedseletiketten en vermijd voedsel met een hoog gehalte aan suiker, natrium, verzadigd vet en transvet.
-
Probeer minstens één vleesloze maaltijd per week te eten. Door meer plantaardig te eten, is het makkelijker om cholesterol en ongezonde vetten te beperken.
Als je kast leeg is, is het maar al te makkelijk om naar fast food te grijpen. "Daarom is het zo belangrijk om altijd gezonde voeding bij de hand te hebben," zegt Zumpano. Ze stelt voor om gemaksartikelen in te slaan, zoals diepvriesmaaltijden met weinig vet en natrium, fruit zoals appels en sinaasappels die niet snel bederven, en mueslirepen en mixen, zodat je altijd gezonde maaltijden en tussendoortjes bij de hand hebt.
U kunt uw gewichtsverlies stimuleren door elke dag te ontbijten, de porties klein te houden, veel water of andere calorievrije dranken te drinken en te leren hoe u gezonde keuzes kunt maken als u uit eten gaat.
Bewegen
Als het gaat om de voordelen van lichaamsbeweging, is er eigenlijk geen nadeel aan het bewegen van je lichaam. Maar omdat u een beroerte hebt gehad, moet u met uw arts overleggen voordat u met een bewegingsprogramma begint. Als u eenmaal het OK heeft, kunnen deze tips u helpen om in beweging te komen.
-
Als u beperkingen heeft ten gevolge van uw beroerte, werk dan samen met uw arts of fysiotherapeut om een oefenprogramma op te stellen dat voor u werkt.
-
Voor de meeste mensen is het ideaal om elke dag 20 tot 30 minuten te wandelen. Als die tijdsduur op dit moment te veel voor je is, breek het dan op in twee of drie stukken van 10 minuten verspreid over de dag.
-
Bouw geleidelijk aan op tot ten minste 30 minuten lichaamsbeweging van gemiddelde intensiteit op de meeste dagen. Activiteiten van een matig intensiteitsniveau zijn onder andere stevig wandelen, tuinieren, wateraerobics en uzelf voortbewegen als u in een rolstoel zit.
Matigheid in alle dingen -- vooral alcohol
Zwaar alcoholgebruik -- meer dan een tot twee drankjes per dag -- verhoogt het risico op een beroerte met 69% bij mensen die nog geen beroerte hebben gehad. Overmatig drankgebruik kan ook uw bloeddruk verhogen.
Matig alcoholgebruik - gedefinieerd als twee drankjes per dag voor mannen en één drankje per dag voor vrouwen - kan daadwerkelijk helpen beschermen tegen een beroerte. Meer dan dat kan uw gezondheid in gevaar brengen. Maar als u niet drinkt, is er geen reden om ermee te beginnen.
Als u moet minderen, zorg dan dat er geen alcohol in huis is, probeer niet elke dag te drinken, en leer van alcohol te genieten -- niet het naar binnen te slurpen. Als je het gevoel hebt dat je je drinken niet onder controle kunt houden, praat dan met je arts over hoe je kunt stoppen.
Maak van de preventie van een beroerte een familieaangelegenheid
"Een beroerte raakt iedereen in het gezin, niet alleen de persoon die de beroerte heeft gehad," zegt Goldstein. "Maak als gezin een plan om gezonder te eten, meer te bewegen en de lucht te zuiveren van sigarettenrook. Door samen te werken, zul je merken dat het makkelijker is om je aan nieuwe gewoonten te houden."
