Onderzoeken en tests
Neurologisch onderzoek
Bij het stellen van de diagnose REM-slaap gedragsstoornis, of RBD, is het neurologisch onderzoek vaak normaal. Toch moet rekening worden gehouden met symptomen en tekenen van de ziekte van Parkinson, zoals trillende handen in rust, trage bewegingen en spierstijfheid (rigiditeit), die kunnen wijzen op een onderliggende neurologische oorzaak van RBD.
Polysomnografie
Polysomnografische video-opname is de belangrijkste diagnostische test bij personen met RBD. Deze test wordt meestal uitgevoerd in een slaapstudiecentrum. De persoon die de test ondergaat, moet in het centrum slapen terwijl de volgende parameters worden gecontroleerd:
-
Elektrische activiteit van de hersenen (elektro-encefalogram, of EEG)
-
Elektrische activiteit van het hart (elektrocardiogram, of ECG)
-
Bewegingen van de spieren (elektromyogram)
-
Oogbewegingen (electrooculogram)
-
Ademhalingsbewegingen
Deze parameters worden gecontroleerd terwijl de persoon door de verschillende slaapstadia gaat. Kenmerkende patronen van de elektroden worden geregistreerd terwijl de persoon wakker is en tijdens de slaap. Continue video-opname wordt gedaan om gedrag tijdens de slaap te observeren.
Bij personen met RBD laat het polysomnogram een toename van de spiertonus zien die gepaard gaat met het EEG-patroon van de REM-slaap, terwijl bij gezonde personen het EEG-patroon van de REM-slaap gepaard gaat met een afwezigheid van spiertonus (atonie).
Bovendien zullen op de video-opname lichaamsbewegingen te zien zijn die samenvallen met het EEG-patroon van de REM-slaap.
Beeldvormende studies
Beeldvormend onderzoek (bijvoorbeeld een CT-scan en MRI van de hersenen) is niet routinematig geïndiceerd bij personen die geen neurologische oorzaak van RBD hebben, maar het kan worden gedaan als een afwijking wordt ontdekt tijdens het neurologisch onderzoek. Beeldvormend onderzoek moet ook worden overwogen bij jongere patiënten (jonger dan 40 jaar) wanneer er geen bekende voorafgaande oorzaak is zoals alcohol- of medicijngebruik.
