Inzicht in slaapproblemen -- De basis

Tijdens de normale slaap doorloopt u REM-slaap en vier stadia van niet-REM-slaap (NREM) meerdere keren per nacht. Fase 1 van de NREM-slaap is de lichtste, terwijl fase 4 de diepste is.

Als je herhaaldelijk onderbroken wordt en niet normaal door deze slaaptypes en -fases kunt fietsen, kun je je moe en afgemat voelen en moeite hebben om je te concentreren en op te letten terwijl je wakker bent. Door slaperigheid loopt u een groter risico op autowrakken en andere ongelukken.

Wat zijn slaapstoornissen?

Circadiane Ritme Stoornissen

Normaal gesproken slapen mensen 's nachts -- niet alleen dankzij de conventies van de 9-tot-5 werkdag, maar ook dankzij de nauwe interactie tussen onze natuurlijke slaap- en alertheidsritmes, die worden aangestuurd door een interne "klok".

Deze klok is een klein deel van de hersenen, de suprachiasmatische kern van de hypothalamus. Het bevindt zich net boven de zenuwen die de achterkant van onze ogen verlaten. Licht en lichaamsbeweging "resetten" de klok en kunnen hem vooruit of achteruit zetten. Afwijkingen met betrekking tot deze klok worden circadiane ritmestoornissen genoemd ("circa" betekent "ongeveer," en "sterft" betekent "dag").

Circadiane ritmestoornissen omvatten jetlag, aanpassingen aan ploegendiensten, vertraagde slaapfasesyndroom (je valt in slaap en wordt te laat wakker), en gevorderde slaapfasesyndroom (je valt in slaap en wordt te vroeg wakker).

Slapeloosheid

Mensen die last hebben van slapeloosheid hebben het gevoel dat ze 's nachts niet genoeg slaap krijgen. Zij kunnen moeite hebben om in slaap te vallen of kunnen 's nachts of 's ochtends vroeg vaak wakker worden. Slapeloosheid is een probleem als het uw activiteiten overdag beïnvloedt. Slapeloosheid heeft vele mogelijke oorzaken, waaronder stress, angst, depressie, slechte slaapgewoonten, circadiane ritmestoornissen (zoals jetlag), en het nemen van bepaalde medicijnen.

Snurken

Veel volwassenen snurken. Het geluid wordt geproduceerd wanneer de lucht die je inademt over de ontspannen weefsels van de keel rammelt. Snurken kan een probleem zijn, alleen al vanwege het lawaai dat het veroorzaakt. Het kan ook een teken zijn van een ernstiger slaapprobleem, slaapapneu genaamd.

Slaap Apneu

Slaapapneu treedt op wanneer de bovenste luchtwegen geheel of gedeeltelijk geblokkeerd raken, waardoor de regelmatige ademhaling gedurende korte perioden wordt onderbroken -- en u vervolgens wakker wordt. Het kan leiden tot ernstige slaperigheid overdag. Als het niet wordt behandeld, kan ernstige slaapapneu in verband worden gebracht met een hoge bloeddruk en het risico op een beroerte en hartaanval.

Vervolg

Zwangerschap

en Slaap

Vrouwen hebben vaak last van slapeloze nachten en vermoeidheid overdag in het eerste en derde trimester van hun zwangerschap. Tijdens het eerste trimester kunnen veelvuldig naar het toilet gaan en ochtendmisselijkheid de slaap verstoren. Later in de zwangerschap kunnen levendige dromen en lichamelijke ongemakken een diepe slaap verhinderen. Na de bevalling kan de verzorging van de nieuwe baby of de postnatale depressie van de moeder de slaap onderbreken.

Narcolepsie

Narcolepsie is een hersenaandoening die overmatige slaperigheid overdag veroorzaakt. Soms is er een genetische component, maar de meeste patiënten hebben geen familiegeschiedenis van het probleem. Hoewel dramatische en ongecontroleerde "slaapaanvallen" het bekendste kenmerk van narcolepsie zijn, hebben veel patiënten in werkelijkheid geen slaapaanvallen. In plaats daarvan ervaren ze constante slaperigheid gedurende de dag.

Rusteloze Benen Syndroom

Bij mensen met het rusteloze benen syndroom, piekt het ongemak in de benen en voeten gedurende de avond en nacht. Zij voelen een drang om hun benen en voeten te bewegen om tijdelijke verlichting te krijgen, vaak met overmatige, ritmische, of cyclische beenbewegingen tijdens de slaap. Dit kan het begin van de slaap vertragen en kortstondig ontwaken tijdens de slaap veroorzaken. Het rustelozebenensyndroom is een veelvoorkomend probleem bij volwassenen van middelbare en oudere leeftijd.

Nachtmerries

Nachtmerries zijn beangstigende dromen die ontstaan tijdens de REM slaap. Ze kunnen veroorzaakt worden door stress, angst, en sommige drugs. Vaak is er geen duidelijke oorzaak.

Nachtelijke Terrors

and Sleepwalking

Zowel nachtmerries als slaapwandelen ontstaan tijdens de NREM slaap en komen het vaakst voor bij kinderen tussen de 3 en 5 jaar oud. Een nachtmerrie kan dramatisch verlopen: uw kind kan gillend wakker worden, maar niet in staat zijn om de angst te verklaren. Soms herinneren kinderen die nachtangsten hebben zich een angstig beeld, maar vaak herinneren ze zich niets. Nachtmerries zijn vaak beangstigender voor ouders dan voor hun kind. Slaapwandelaars kunnen een reeks van activiteiten uitvoeren - sommige potentieel gevaarlijk, zoals het huis verlaten - terwijl ze blijven slapen.

Wat veroorzaakt slaapstoornissen?

Slapeloosheid

Slapeloosheid kan tijdelijk zijn en voortkomen uit een simpele oorzaak, zoals een jetlag. Kortdurende slapeloosheid kan ook worden veroorzaakt door bijvoorbeeld een ziekte, een stressvolle gebeurtenis of het drinken van te veel koffie. Veel medicijnen hebben slapeloosheid als bijwerking.

Vervolg

Langdurige slapeloosheid kan worden veroorzaakt door stress, depressie, of angst. Mensen kunnen ook geconditioneerd raken aan slapeloosheid: Ze associëren bedtijd met moeilijkheden, verwachten slaapproblemen (en doen dat dus ook), en worden prikkelbaar (wat meer slapeloosheid kan veroorzaken). Deze cyclus kan verscheidene jaren worden volgehouden.

Circadiane ritmestoornissen zijn een belangrijke, maar minder vaak voorkomende oorzaak van slapeloosheid. Mensen die alcohol of drugs misbruiken lijden vaak aan slapeloosheid.

Snurken en slaapapneu

Wanneer je in slaap valt, ontspannen veel spieren in je lichaam. Als de spieren in de keel te veel ontspannen, kan je ademhaling worden geblokkeerd en kan je gaan snurken. Soms wordt snurken veroorzaakt door allergieën, astma, of neusafwijkingen die het ademen bemoeilijken.

Apneu betekent "geen luchtstroom". Van obstructieve slaapapneu werd gedacht dat het vooral een aandoening was van oudere mannen met overgewicht. Maar een abnormale ademhaling tijdens de slaap kan mensen van elke leeftijd, elk gewicht en elk geslacht treffen. Onderzoekers weten nu dat in veel gevallen van slaapapneu, de obstructie in de luchtwegen slechts gedeeltelijk is. De meeste mensen met slaapapneu hebben een kleinere inwendige keel dan normaal en andere subtiele verschillen in botten en weke delen.

Zuurstofdalingen in het bloed tijdens de slaap - waarvan ooit werd gedacht dat ze de oorzaak waren van het wakker worden door obstructieve slaapapneu - kunnen al dan niet aanwezig zijn. Waarschijnlijk wordt het wakker worden veroorzaakt door de grotere inspanning die het lichaam moet leveren om de obstructie van de luchtweg te overwinnen.

Het drinken van alcohol kan obstructieve slaapapneu verergeren omdat het de spieren ontspant die een open luchtweg in stand houden.

Een zeldzame vorm van slaapapneu, centrale slaapapneu genaamd, treedt op wanneer de signalen van de hersenen naar uw spieren verminderen of voor korte tijd stoppen. Het is mogelijk dat u niet snurkt als u centrale slaapapneu hebt.

Het kan nodig zijn een keel-, neus- en oorarts te raadplegen of een slaaponderzoek te laten doen om uit te vinden waarom u snurkt en of u slaapapneu heeft.

Zwangerschap en slaap

Vermoeidheid tijdens het eerste trimester van de zwangerschap wordt waarschijnlijk veroorzaakt door veranderende niveaus van hormonen, zoals progesteron. Tegen het einde van de zwangerschap vinden sommige vrouwen het moeilijk om te slapen door de ongemakkelijke omvang van hun buik. Sommige vrouwen zijn te opgewonden, angstig of bezorgd om moeder te worden om goed te kunnen slapen. Andere zwangere vrouwen klagen dat ze door levendige dromen niet goed in slaap kunnen komen. Slaapapneu, vooral als die ernstig is en het zuurstofgehalte in het bloed doet dalen tijdens de slaap, is een risico voor de foetus.

Voortdurend

Narcolepsie

De oorzaak van narcolepsie is niet duidelijk. Genetische en omgevingsfactoren spelen waarschijnlijk een rol, hoewel de gegevens over genetische factoren nog speculatief en niet goed onderzocht zijn. Er zijn enkele zeldzame zenuwaandoeningen die in verband kunnen worden gebracht met narcolepsie.

Rusteloze Benen Syndroom

Er zijn vele mogelijke oorzaken van rusteloze benen syndroom, met inbegrip van nierfalen, zenuwaandoeningen, vitamine-en ijzertekorten, zwangerschap, en sommige medicijnen (zoals antidepressiva). Recente studies hebben een sterk genetisch verband aangetoond en onderzoekers zijn erin geslaagd een gen te isoleren dat verantwoordelijk kan zijn voor ten minste 40% van alle gevallen van de aandoening.

Nightmares and Night Terrors

Nachtmerries kunnen worden uitgelokt door een beangstigende of stressvolle gebeurtenis, koorts of ziekte, of het gebruik van bepaalde medicijnen of alcohol. Nachtmerries komen het meest voor bij kinderen in de voorschoolse leeftijd, maar kunnen ook volwassenen treffen die emotionele of psychologische problemen ondervinden.

Andere dingen die invloed hebben op slaap

Jonge leeftijd

. Zuigelingen kunnen tot 16 uur per dag slapen. Maar de meesten slapen niet de hele nacht door zonder een voeding tot ze 4 maanden oud zijn. Schoolgaande kinderen slapen misschien 10 uur per dag. Hun slaap kan worden verstoord door een ziekte of koorts. Bel uw arts als uw kind koorts heeft en sloom wakker wordt.

Ouderdom

. Mensen boven de 60 slapen soms minder diep dan jongere mensen. Slaapapneu komt ook meer voor bij oudere mensen.

Levensstijl

. Mensen die koffie drinken, sigaretten roken, of alcohol drinken hebben meer kans op slaapproblemen dan mensen die dat niet doen.

Medicatie

. Vele drugs kunnen slapeloosheid veroorzaken. Andere kunnen vermoeidheid overdag veroorzaken.

Depressie en angst

. Slapeloosheid is een veel voorkomend symptoom van depressie en angst.

Hartfalen

en longproblemen

. Sommige mensen vinden het moeilijk om 's nachts te slapen omdat ze ademloos worden als ze gaan liggen. Dit kan een symptoom zijn van hartfalen of van een probleem met de longen.

?