Als uw arts u heeft verteld dat u obstructieve slaapapneu (OSA) heeft, de meest voorkomende vorm van slaapapneu, of als u weet dat u een zware snurker bent, heeft u misschien gehoord van een behandeling die uvulopalatopharyngoplasty, of UPPP, wordt genoemd.
Hoe behandelt UPPP slaapapneu?
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) is een operatie waarbij overtollig weefsel in uw keel wordt verwijderd om uw luchtweg wijder te maken. Hierdoor kan er meer lucht stromen terwijl u ademt. Dat kan snurken en slaapapneu bij sommige mensen verminderen of elimineren.
Omdat de luchtwegen bij iedereen een beetje anders zijn, zal uw arts alleen het weefsel weghalen dat helpt bij uw slaapapneu. Een UPPP-operatie kan inhouden dat:
-
Een deel van je huig. Dat is het flapje van zacht weefsel dat achter in je mond hangt.
-
Een deel van je zachte gehemelte, dat is de achterkant van het dak van je mond.
-
Overtollig weefsel in je keel, inclusief je amandelen (die aan de zijkanten van je keel zitten) en je adenoïden (die aan de bovenkant van de achterkant van je keel zitten).
Als uw tong vergroot is, kan uw arts u aanraden een deel van uw tong te verwijderen. Dat is een aparte ingreep die uvulopalatopharyngoglossoplasty heet. Die wordt vaak tegelijk met UPPP gedaan.
UPPP kan worden uitgevoerd met chirurgische apparatuur of met een laser (laser-assisted uvulopalatopharyngoplasty, of LAUP).
Hoe bereidt u zich voor op UPPP?
Uw arts kan u vragen om een paar dagen voor uw operatie te stoppen met bloedverdunners zoals aspirine, ibuprofen, naproxen, en clopidogrel. Vertel het uw arts als u verkouden wordt, griep of koorts krijgt. Als dat gebeurt, moet u de operatie misschien uitstellen. Neem op de dag van de operatie alle medicijnen in die u van uw arts mag innemen. Maar u zult waarschijnlijk gedurende enkele uren niets kunnen eten of drinken.
Tijdens de operatie
U zult onder narcose worden gebracht om UPPP te ondergaan. Uw risico's zijn vergelijkbaar met die van elke andere operatie waarbij anesthesie wordt gebruikt. Tijdens de operatie kunt u reacties krijgen op medicijnen die u krijgt toegediend, of u kunt problemen hebben met ademhalen. Het chirurgisch team zal u tijdens de operatie nauwlettend in de gaten houden.
Herstel na UPPP
De hersteltijd is meestal 2-4 weken. Maar dat hangt af van de hoeveelheid weefsel die is verwijderd. U zult de nacht in het ziekenhuis doorbrengen. En uw keel zal pijnlijk zijn na de operatie, misschien gedurende enkele weken. U zult een paar weken zacht voedsel eten. Gedurende ongeveer een week moet u uw mond spoelen met zout water na de maaltijd. Uw arts zal een follow-up met u doen 2-3 weken na de operatie.
U kunt ook bloedingen, infecties of bloedstolsels hebben. Uw arts kan u medicijnen geven om dat te behandelen. Het gebeurt niet vaak, maar UPPP kan soms de spieren in uw keel of zachte gehemelte beschadigen. Dat kan ertoe leiden dat er vloeistof van uw mond naar uw neus gaat terwijl u drinkt. Deze bijwerking is vaak tijdelijk. U kunt last hebben van stemveranderingen, meer slijm in uw keel, of droogheid in uw mond en luchtwegen. Deze problemen zijn waarschijnlijker bij LAUP.
Wat te overwegen alvorens UPPP te krijgen
UPPP werkt niet voor iedereen. Ongeveer de helft van de mensen met slaapapneu die de operatie ondergaan zullen een verbetering van de symptomen zien. Maar bij veel mensen nemen de voordelen na verloop van tijd af. De operatie werkt het beste voor mensen die geboren zijn met structurele problemen met hun zachte gehemelte.
Uw verzekering dekt UPPP misschien niet. Daarom raden deskundigen aan om het alleen te overwegen als andere slaapapneu behandelingen niet werken.