Wat is Automatische Positieve Luchtwegdruk (APAP)?

Als u gediagnosticeerd bent met slaapapneu, betekent dit dat uw ademhaling oppervlakkig is of zelfs stopt en opnieuw begint terwijl u slaapt. Vaak is de eerste behandeling die uw arts u laat proberen een apparaat om een positieve luchtwegdruk te handhaven.

Deze apparaten pompen lucht in uw longen en voorkomen dat uw keel dichtklapt tijdens uw slaap. Eén type is de automatische (ook wel auto-titrating genoemd) positieve luchtwegdruk, of APAP.

Hoe APAP werkt

Naast APAP zijn er nog twee andere belangrijke soorten positieve luchtwegdrukmachines. De ene is CPAP, of continue positieve luchtwegdruk. De andere is BiPAP, of bilevel positieve luchtwegdruk.

APAP maakt gebruik van software om de hoeveelheid lucht automatisch aan te passen aan uw behoeften gedurende de nacht.

Als u bijvoorbeeld op uw rug slaapt, kan uw ademhaling vaker worden onderbroken omdat uw tong en kaak ontspannen en de luchtstroom wordt geblokkeerd. Als dat gebeurt, verhoogt APAP de luchtdruk. Uw arts zal de boven- en ondergrens van de luchtdruk bepalen, afhankelijk van wat voor u het beste is.

Waarom APAP gebruiken?

Studies tonen aan dat alle types van positieve luchtwegdruk even goed kunnen werken om u te helpen normaal te slapen. Standaard CPAP's hebben een lange staat van dienst en worden het meest gebruikt. Ze zijn ook eenvoudiger en minder duur dan de andere apparaten.

Volgens sommige verzekeringen moet u eerst met CPAP beginnen en dan overschakelen op APAP of BiPAP als u geen verlichting krijgt.

APAP kan voor u een betere keuze zijn als u wilt dat de luchtstroom tijdens uw slaap varieert om aan uw behoeften te voldoen. Redenen hiervoor zijn onder andere als u:

• woelt en draait in bed

• Ben een diepe slaper

• Vaak allergieën of een verstopte neus hebben

• Drinkt alcohol vlak voor het slapen gaan

• Verlies of kom vaak aan

• Wil een doktersbezoek voor elke luchtdrukverandering vermijden

• zich ongemakkelijk voelt bij de vaste luchtdruk van CPAP

Vergeleken met CPAP-gebruikers rapporteren mensen die APAP proberen een zeer licht betere kwaliteit van leven en minder slaperigheid overdag.

Nadelen van APAP

Deze complexe machines gebruiken algoritmes om constant de hoeveelheid druk te kalibreren die nodig is om te voorkomen dat uw bovenste luchtweg instort. Ze kunnen duur zijn, en uw verzekering betaalt er misschien niet voor.

Vervolg

Andere zaken waar u rekening mee moet houden bij APAP zijn:

Apneu type. APAP is niet goed onderzocht bij mensen die lijden aan het centraal slaapapneusyndroom. Dit gebeurt door verkeerde signalen van uw hersenen naar de spieren die uw ademhaling regelen. De meer gebruikelijke obstructieve slaapapneu treedt op wanneer iets uw bovenste luchtwegen blokkeert.

Gezondheidsproblemen. U komt mogelijk niet in aanmerking voor APAP als u hartfalen heeft, chronisch obstructieve longziekte (COPD), of als uw ademhalingsproblemen het gevolg zijn van obesitas of opioïdengebruik.

Lekkage. Uw APAP werkt mogelijk niet goed als uw masker slecht past of als de afdichting niet dicht genoeg is. Dit kan vooral een probleem zijn als u de neiging hebt om veel te bewegen tijdens de slaap of als u een hoge luchtdruk nodig hebt.

Hoe te gebruiken

APAP wordt geleverd met een masker dat u over uw mond draagt. Het is verbonden met een klein apparaatje dat zachtjes lucht in uw keel duwt.

Als uw slaapapneu niet gecompliceerd is, kunt u uw APAP misschien meteen gaan gebruiken nadat uw arts de diagnose heeft gesteld, zonder eerst naar een slaapcentrum te gaan.

Na de training moet u er zeker van zijn dat u weet hoe u uw APAP moet gebruiken. Uw checklist kan het volgende bevatten:

• Controleer of het masker goed past voordat u begint.

• Laat het uw dokter weten als het masker niet blijft zitten of lucht lekt.

• Geef jezelf de tijd om te wennen aan de machine en de variërende luchtdruk.

• Vraag uw dokter of het een goed idee is om uw symptomen bij te houden om te zien hoeveel APAP helpt.