Slaapapneu behandelingen vergeleken

Hoe weet je welke slaapapneu behandeling geschikt is voor jou? Er zijn een aantal manieren om uw symptomen te behandelen en u te helpen een rustige nachtrust te krijgen.

Overleg met uw arts voordat u er een probeert. Als de behandeling u bevalt, is de kans groter dat u deze blijft volgen en verlichting vindt.

Positieve Luchtweg Druk (PAP) Apparaten

Er zijn verschillende soorten positieve luchtwegdrukapparaten, of PAP's, die u helpen uw luchtwegen te openen terwijl u slaapt. Ze geven lucht af via een masker.

CPAP

Apparaten met continue positieve luchtwegdruk behandelen matige tot ernstige obstructieve slaapapneu. Ze geven u een constante luchtdruk om uw ademwegen open te houden terwijl u slaapt.

Wat u moet weten over CPAP:

• Het kan oncomfortabel zijn.

• De continue lucht kan uw mond en neus uitdrogen. U kunt verstopping, een loopneus, of bloedneuzen krijgen.

• Sommige mensen krijgen een maagklachten of een opgeblazen buik.

BPAP

Bij bilevel positieve luchtwegdruk is de luchtdruk hoger wanneer u inademt dan wanneer u uitademt. Dit kan u helpen gemakkelijker uit te ademen.

Wat u moet weten over BiPAP:

• Het is de beste keuze voor mensen met meer ernstige obstructieve slaapapneu.

• Het is mogelijk niet effectief voor mensen met een verminderde ademhaling, verminderde alertheid bij het wakker zijn, of die moeite hebben met slikken.

• De maskers kunnen oncomfortabel zijn of lucht lekken.

• U kunt ook een droge mond, sinus pijn, congestie, of oogirritatie hebben.

• Sommige mensen krijgen een licht opgeblazen buik.

APAP

Auto-titrating positieve luchtwegdruk apparaten verhogen of verlagen de positieve luchtwegdruk automatisch. Het apparaat detecteert de hoeveelheid luchtdruk die u nodig heeft wanneer uw behoeften gedurende de nacht veranderen.

Wat u moet weten over APAP:

• Ze voelen uw behoefte aan verhoogde luchtdruk tijdens de REM slaap, dus ze zijn goed voor mensen die apneu hebben voornamelijk in deze fase.

• Sommige mensen vinden APAP's comfortabeler dan andere PAP's.

• Drukveranderingen kunnen te traag zijn, zodat u de vertraging merkt, wakker wordt en een slechtere slaapkwaliteit hebt.

• Ze zijn niet voor iemand met chronisch hartfalen of obesitas hypoventilatie syndroom.

ASV

Adaptieve servo-ventilatie apparaten passen ook de luchtdruk aan volgens de behoeften van uw lichaam. Ze hebben een drukmeter die veranderingen in uw ademhaling tijdens de slaap registreert en de luchtdruk naar behoefte verhoogt of verlaagt. De druk wordt 's nachts voortdurend aangepast naarmate uw ademhalingspatronen veranderen, zodat ASV's effectiever zijn voor mensen met centrale apneu's dan CPAP's of BiPAP's.

Wat u moet weten over ASV:

• Het is goed voor mensen met centrale of complexe slaapapneu.

• Het kan gevaarlijk zijn voor iedereen met ernstig symptomatisch hartfalen.

• Het wordt niet aanbevolen voor mensen met ernstige of chronische hypoventilatie, matige tot ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD), chronisch verhoogde partiële druk van koolstofdioxide op arterieel bloedgas (ABG), of restrictieve of thoracale neuromusculaire ziekte.

Vervolg

Stimulatietherapie voor de bovenste luchtwegen

Bovenste luchtweg stimulatie therapie is een nieuwe slaap apneu behandeling. Het wordt ook wel hypoglossus zenuwstimulatie genoemd.

Uw arts zal tijdens de operatie drie kleine apparaatjes in uw borstkas plaatsen om te volgen hoe u ademt terwijl u slaapt. Ze kunnen uw keelspieren stimuleren om uw tong of gehemelte naar voren te bewegen en zo uw bovenste luchtwegen te openen als dat nodig is.

Deze therapie is goed voor mensen met matige tot ernstige obstructieve slaapapneu. Als PAP-therapie niet voor u heeft gewerkt, is dit een andere optie die goed werkt en weinig bijwerkingen heeft.

Toestellen en mondstukjes

Een paar gadgets kunnen u helpen uw luchtwegen open te houden terwijl u slaapt:

Mondstukjes. Uw tandarts kan u een mondstuk aanmeten dat lijkt op een gebitsbeschermer die atleten dragen om uw tong en kaak naar voren te bewegen terwijl u slaapt. Ze zijn het meest geschikt voor de behandeling van mildere vormen van slaapapneu of snurken. Sommige mensen krijgen pijn in de kaak als ze orale hulpmiddelen gebruiken.

Orale druktherapie (OPT). In plaats van een masker zoals bij een PAP-apparaat, draagt u een mondstuk. Het is via een slangetje verbonden met een vacuüm dat uw tong in de juiste positie brengt om uw luchtwegen open te houden terwijl u slaapt.

Neusverwijders. Kleine hulpmiddelen, dilatatoren genaamd, kunnen uw neusgaten tijdens de slaap openhouden. Inwendige dilatatoren zijn kleine inzetstukjes die in uw neusgaten worden geplaatst. Uitwendige dilatatoren zijn strips die u aan de buitenkant van uw neus plakt om uw neusgaten open te trekken. Hoewel dilatatoren kunnen helpen bij licht snurken, werken ze niet goed bij slaapapneu.

Chirurgie

Een operatie om extra weefsel dat de luchtwegen blokkeert te verwijderen, kan slaapapneu behandelen. Maar het is niet voor iedereen geschikt. Het kan pijnlijk zijn, en uw slaapapneu kan later terugkomen.

• Operatie van het zachte gehemelte. Hierbij wordt extra weefsel achter in de keel of op de tong weggesneden, of worden amandelen verwijderd om de luchtwegen te verbreden. Het wordt ook wel uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) genoemd.

• Septoplastie of turbinaat reductie. Dit is een neusoperatie om een afwijkend neustussenschot recht te zetten of extra weefsels in uw neusholte weg te snijden. Het kan de luchtstroom door uw neus vergemakkelijken.

• Radiofrequency volumetrische weefsel reductie. Dit krimpt en verstevigt uw zachte gehemelte, amandelen of tong met warmte.

• Palatale implantaten. Deze operatie behandelt milde slaapapneu of snurken. Kleine staafjes worden in uw zachte gehemelte geplaatst om het weefsel te verstijven en blokkade van de luchtweg te voorkomen.

• Genioglossus advancement. Hierbij wordt de tong naar voren gebracht door een snee in het kaakbeen te maken en dat stukje bot naar boven te schuiven om de tong naar boven te duwen.

• Maxillomandibulaire osteotomie en avancement. Deze operatie voor ernstigere slaapapneu snijdt en verplaatst uw kaak om uw keel wijder te maken zodat u beter kunt ademen. U moet uw kaak een paar dagen met draad dichthouden.

Vervolg

Alternatieve Behandelingen

Er zijn ook enkele alternatieve of natuurlijke therapieën voor slaapapneu.

Acupunctuur. Kunnen kleine naaldjes de symptomen van slaapapneu behandelen? Volgens sommige onderzoeken zou acupunctuur sommige ademhalingssymptomen van matige obstructieve slaapapneu kunnen verlichten.