Palmair erytheem is een huidaandoening waarbij de handpalmen rood worden. Het kan erfelijk zijn, maar kan ook het gevolg zijn van verschillende gezondheidsproblemen. Het komt ook relatief vaak voor tijdens de zwangerschap.
Palmar erythema is ook bekend als leverpalmen, rode palmen, of de ziekte van Lanes.
Symptomen van Palmar Erythema
Hier zijn enkele manieren om te weten of de roodheid op je handpalmen palmar erythema is:
-
Het is symmetrisch, dat wil zeggen dat de roodheid op beide handpalmen verschijnt.
-
De roodheid is blancheerbaar, wat betekent dat als je er op drukt, het weggaat.
-
Je handpalmen voelen lichtjes warm aan.
-
Het is niet pijnlijk en het jeukt niet.
De roodheid betreft meestal het onderste deel van je handpalm, maar kan zich uitbreiden tot je vingers. In sommige gevallen kan het zich uitbreiden over de vingertoppen naar de nagelbedden.
Als er roodheid op de voetzolen zit, heet dat plantair erytheem.
Wat veroorzaakt de roodheid?
Je handpalmen zijn rood geworden door verwijde haarvaten, de kleinste bloedvaatjes in je lichaam. Hoe rood je handpalmen worden lijkt te variëren met hoe ernstig de onderliggende ziekte is. Sommige onderzoekers geloven dat dit te maken heeft met verhoogde hormoonspiegels.
Primary Palmar Erythema
Primaire palmar erythema kan erfelijk zijn of veroorzaakt worden door zwangerschap, of het kan het resultaat zijn van een onbekende factor.?
Zwangerschap. Zwangerschap is een veel voorkomende oorzaak van palmar erythema. Geschat wordt dat het bij ongeveer tweederde van de zwangere vrouwen met een lichtere huid voorkomt en bij maximaal eenderde van de zwangere vrouwen met een donkere huid. Dit kan komen door veranderingen in de bloedvaten als gevolg van een verhoogde oestrogeenproductie tijdens de zwangerschap.
Veel van de veranderingen aan uw bloedvaten tijdens de zwangerschap zijn tijdelijk en verdwijnen snel na de bevalling.
Erfelijk. Palmar erythema kan erfelijk zijn, maar het is een zeer zeldzame aandoening. De roodheid van de handpalmen kan bij de geboorte of op latere leeftijd optreden en vanaf dan blijven bestaan. Dit kan bij ten minste twee familieleden voorkomen, maar er zijn ook enkele individuele gevallen gemeld.
Er zijn geen tekenen van ontsteking, allergische reactie of andere gezondheidsaandoeningen die in verband zijn gebracht met palmair erytheem. Slechts een paar gevallen van erfelijk palmair erytheem zijn besproken in de medische literatuur sinds het voor het eerst werd beschreven door John E. Lane in 1929.
Onbekende oorsprong. In sommige gevallen kan palmair erytheem idiopathisch zijn. Dit betekent dat er geen bekende oorzaak is en dat u geen andere geassocieerde gezondheidsaandoeningen heeft.
Secundair Palmair Erytheem
Secundair palmair erytheem kan het gevolg zijn van een onderliggende medische aandoening, medicatie, of omgevingsfactoren. Er is een grote verscheidenheid van mogelijke onderliggende aandoeningen die dit kunnen veroorzaken.
Leverziekte. Palmair erytheem wordt in verband gebracht met verschillende soorten leverziekten. Ongeveer 23% van de mensen met levercirrose heeft palmar erythema.
Levercirrose treedt op wanneer de lever ernstige littekens vertoont en het gezonde leverweefsel wordt vervangen door littekenweefsel omdat de lever zichzelf probeert te herstellen.
Andere leveraandoeningen die verband houden met palmair erytheem zijn zeldzame leveraandoeningen zoals de ziekte van Wilson, een erfelijke aandoening waarbij overmatige hoeveelheden koper zich in uw lichaam ophopen, en erfelijke hemochromatose, waarbij uw lichaam te veel ijzer opneemt uit het voedsel dat u eet.
Baby's en jonge kinderen met een leveraandoening hebben minder kans op palmair erytheem dan tieners en volwassenen.
Reumatoïde artritis is een veel voorkomende auto-immuun- en ontstekingsziekte die pijnlijke zwellingen veroorzaakt in de gewrichten en andere delen van het lichaam.
In een studie van 152 mensen met reumatoïde artritis, bleek 61% palmair erytheem te hebben. Een andere studie vergeleek patiënten met reumatoïde artritis met diegenen die andere inwendige ziekten hadden. Palmair erytheem was beduidend hoger bij die met reumatoïde artritis.
Andere voorwaarden die met palmar erythema zijn geassocieerd omvatten:
Diabetes. Mensen met diabetes hebben de neiging huidinfecties te krijgen, en hun wonden genezen ook langzamer. Naar schatting 4,1% van de mensen met type 1 en type 2 diabetes mellitus hebben palmar erythema.
Schildklier ziekte. Palmair erytheem treft tot 18% van de mensen met thyrotoxicosis, dat is wanneer je te veel schildklierhormonen in je bloed hebt.
Hersentumoren. In een studie bij 107 mensen met hersentumoren bleek 25% palmair erytheem te hebben. De intensiteit van de roodheid hing af van het type tumor en de groei ervan.
HIV. Er is één geval bekend van palmair erytheem in verband met HIV.
Medicijnen. Sommige medicijnen kunnen palmar erythema veroorzaken. Bijvoorbeeld als u topiramaat gebruikt voor de behandeling van paranoïde schizofrenie. In een zeldzaam geval ontwikkelde een zwangere vrouw die albuterol kreeg om vroegtijdige bevalling te voorkomen, palmar erythema.
Andere geneesmiddelen die in verband kunnen worden gebracht met palmar erythema zijn amiodaron, gemfibrozil en cholestyramine.
Milieu-oorzaken. Roken, alcoholisme, en kwikvergiftiging zijn enkele omgevingsoorzaken van palmar erythema.
Er zijn een paar andere mogelijke aandoeningen die volgens onderzoekers in verband kunnen worden gebracht met palmar erythema. Deze omvatten:
Huidaandoeningen. Een recent geval van palmair erytheem bij een driejarige jongen zonder andere problemen deed de dokters in verwarring komen, tot zij ontdekten dat hij de hele dag door elke 20 tot 30 minuten handdesinfectans had gebruikt. Ze stelden vast dat het om een ongewone vorm van contactdermatitis ging.
COVID-19. Huiduitslag is voorgekomen bij sommige mensen met COVID-19. In één geval van een vrouw die positief testte op Covid-19, was palmar erythema het enige symptoom. Zij had geen andere typische COVID-19-symptomen, noch had zij andere gezondheidsaandoeningen die verband houden met palmair erytheem.
Hoe wordt de diagnose palmair erytheem gesteld?
Uw arts zal de diagnose palmar erythema kunnen stellen door uw handpalmen te inspecteren, maar hij/zij zal ook uw medische geschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Aangezien er veel mogelijke onderliggende aandoeningen zijn die kunnen leiden tot de roodheid van uw handpalmen, kan uw arts een of meer diagnostische tests bestellen. Deze omvatten testen die meten:
-
Leverfunctie?
-
Bloed ureum stikstof of creatinine ?
-
Compleet bloedbeeld
-
Nuchtere glucosewaarden
-
IJzergehalte
-
Hepatitis C
-
Hepatitis B
-
Schildklier-stimulerend hormoon
Andere testen kunnen zijn:
-
Beenmergbiopsie
-
Röntgenfoto van de borstkas
-
CT scan van borst, buik, en/of bekken
-
Magnetic resonance imaging (MRI) van de hersenen
-
Testen op antilichamen
Hoe wordt Palmar Erythema behandeld?
Er is geen standaard behandeling voor palmar erythema. Als u een onderliggende aandoening heeft die het palmar erythema veroorzaakt, zal uw arts werken aan de behandeling hiervan. Als de oorzaak in verband staat met een geneesmiddel, is het raadzaam hiermee te stoppen of over te stappen op een ander soort geneesmiddel.
