Een Kennedy terminale ulcus is een huidwond die bij sommige mensen tijdens de laatste weken van hun leven verschijnt. De term "Kennedy terminale ulcus" werd voor het eerst gebruikt in 1989. Het is ook bekend als een Kennedy ulcus.
Oorzaken van Kennedy terminale ulcera
De exacte oorzaak van Kennedy terminale ulcera is onbekend.
Sommige experts zeggen dat het te wijten kan zijn aan je organen die ermee stoppen. Je huid is het grootste orgaan van je lichaam. Het is ongeveer 10% tot 15% van je totale lichaamsgewicht. Het gebruikt ongeveer 25% tot 33% van de hoeveelheid bloed die je hart in 1 minuut pompt, oftewel je cardiac output.
Net als andere orgaansystemen kan het falen, vooral als je ouder wordt.
Uw huid kan tekenen van ziekten weerspiegelen. Sommige ziekten die je hele lichaam aantasten (systemische ziekten) kunnen karakteristieke effecten op je huid hebben. Als u bijvoorbeeld een leverziekte hebt, zult u waarschijnlijk gezwollen bloedvaten (spider naevi) en rode handpalmen (palmar erythema) hebben.
Hoewel de oorzaak nog niet is vastgesteld, ontwikkelen de meeste mensen Kennedy terminale zweren in hun laatste levensweken. Verdere studies zijn nodig om deze zweren beter te begrijpen.
Symptomen van Kennedy terminale ulcera
Begin. Deze huidwonden kunnen verschijnen en ontwikkelen in de loop van een paar uur. De huid kan 's morgens gezond zijn. Een paar uur later verschijnen er kleine vlekjes. Halverwege de middag worden dit zwarte blaasjes die groter kunnen worden. Daarom worden ze ook wel het 3:30-syndroom genoemd.
Dit in tegenstelling tot decubitus of doorligwonden, die meestal pas na enkele dagen ontstaan. Doorligwonden worden veroorzaakt door een beperkte bloedtoevoer naar de huid. Dit gebeurt meestal bij mensen met medische aandoeningen waardoor ze de meeste tijd in bed of in een stoel moeten doorbrengen.
Uit een onderzoek bleek dat 62,5% van de mensen in de hospicezorg decubitus had in de laatste 2 weken van hun leven. Veel van deze decubituswonden kunnen eigenlijk Kennedy terminale ulcera zijn.
Kleur. Kennedy terminale ulcera kunnen rood, geel of zwart zijn. Ze kunnen eruit zien als een blauwe plek en kunnen snel donkerder worden. De omliggende huid kan los of zacht zijn onder het oppervlak.
Vorm. Kennedy zweren zijn beschreven als vlindervormig, peervormig, of onregelmatig gevormd.
Locatie. Kennedy terminale ulcera verschijnen meestal op uw heiligbeen. Dit is de onderkant van uw wervelkolom. Ze kunnen ook verschijnen op uw stuitje (coccyx). De zweren kunnen ook op andere delen van uw lichaam verschijnen. Dit omvat hielen, armen, ellebogen, en kuitspieren.
Onvermijdelijk. Kennedy terminale zweren worden als onvermijdelijk beschouwd. Dat wil zeggen dat deze zweren verschijnen ondanks preventieve maatregelen en de beste zorg die kan worden gegeven.
Diagnose van Kennedy terminale ulcera
In veel gevallen is de persoon die een Kennedy terminale ulcus ontwikkelt al onder de zorg van een zorgteam in een ziekenhuis of hospice-zorgafdeling.
De diagnose van Kennedy terminale ulcera kan moeilijk zijn omdat er geen standaard beoordelingsinstrument is. Er is ook een lage bekendheid van deze aandoening onder professionals in de gezondheidszorg.
Uw arts kan een gedetailleerde anamnese afnemen, en een aantal bloedtesten doen, zoals een compleet bloedbeeld, prealbumine bloedtest.
Behandeling van Kennedy terminale zweren
De aanwezigheid van Kennedy ulcera betekent vaak dat dit de laatste fase van het leven is. Er is geen behandeling om ze weg te krijgen. De behandeling richt zich in plaats daarvan op waardigheid en comfort in de laatste weken van het leven.
Deze zweren zijn vaak pijnlijk. Om de pijn te helpen verminderen, kunnen drukverlagende verbanden en oppervlakken worden gebruikt. Pijnstillers kunnen worden gegeven als herpositionering meer ongemak veroorzaakt.
Met houtskool geïmpregneerde verbanden kunnen worden gebruikt om geurtjes van de zweren tegen te gaan.
Preventie van Kennedy terminale zweren
Enkele taken die kunnen helpen om de kans op deze zweren te verminderen zijn:
-
De huid droog en schoon houden, vooral rond de benige uitsteeksels. Dit zijn gebieden waar je botten dicht bij de oppervlakken zitten, zoals ellebogen en hielen.
-
Het gebruik van drukverlagende schuimmatrassen
-
Repositioneren om de paar uur, indien mogelijk
-
Kussens onder de knieën plaatsen?
Maar zelfs als al deze methodes worden gebruikt, kunnen er nog steeds Kennedy terminale zweren verschijnen.
Leren om te gaan
Kennedy terminale zweren zijn vaak een teken van een naderende dood. Omdat ze plotseling kunnen verschijnen, kan het niet gemakkelijk zijn om met je gevoelens om te gaan. Rouwen is een normale reactie als een dierbare op sterven ligt.
Rouwen is voor iedereen anders. Het omvat veel verschillende symptomen, waaronder:
-
Lichamelijke symptomen zoals vermoeidheid, duizeligheid, misselijkheid, of een snelle hartslag.
-
Gevoelens zoals depressie, schuld, woede, of angst.
-
Gedragingen zoals energieverlies, slaapproblemen, huilbuien, of rusteloosheid.
-
Gedachten zoals concentratieproblemen, verwarring, of hallucinaties.
Als je zorgt voor een dierbare die stervende is, moet je ook voor jezelf zorgen. Zorg ervoor dat u voldoende slaapt, regelmatig beweegt en regelmatig evenwichtige maaltijden eet. Vraag om hulp als u die nodig hebt. Praat over hoe u zich voelt met vrienden, familie, een therapeut of counselor, of steungroepen.
Soms kan rouw overgaan in depressie. Als je moeite hebt om met je emoties om te gaan, praat dan met je arts.
