Hidradenitis suppurativa (HS) is een zeldzame aandoening waarbij zich pijnlijke rode bultjes vormen op of onder uw huid. De bultjes kunnen openbarsten en vocht afscheiden.
Het kan moeilijk zijn om een diagnose te stellen, omdat rode bultjes ook een teken kunnen zijn van puistjes of andere veel voorkomende huidproblemen. En de symptomen van HS kunnen veranderen. Je huid kan binnen een paar dagen van helder naar een ernstige uitbraak gaan.
Hoewel de kans groot is dat het geen HS is, moet je toch naar de dokter om dat uit te zoeken, want als je het wel hebt, heb je behandeling nodig om te voorkomen dat het erger wordt. Anders kan het littekens op je huid achterlaten en ernstige infecties veroorzaken.
Deze huidziekten kunnen lijken op hidradenitis suppurativa:
Acne
Het is gemakkelijk om HS te verwarren met acne, omdat de bultjes bij beide aandoeningen veel op elkaar lijken.
Je hebt veel meer kans op puistjes. Ongeveer 85 op de 100 tieners en jonge volwassenen krijgen acne. Ter vergelijking: minder dan 1 op de 100 krijgt HS.
Acne ontstaat wanneer poriën en haarzakjes verstopt raken met olie, dode huidcellen, vuil en bacteriën. Hidradenitis suppurativa ontstaat wanneer een eiwit, keratine genaamd, en andere stoffen zich ophopen in de haarfollikel en deze verstoppen. Het kan een bacteriële infectie veroorzaken.
Een manier om het verschil te zien is waar de puistjes zitten. Acne vormt zich meestal op de:
-
Gezicht
-
Hals
-
Rug
-
Borst
-
Schouders
Hidradenitis suppurativa komt vaak voor in huidplooien, zoals de:
-
Onderarmen
-
Borsten
-
Groin
-
Billen
-
Maag
-
nek
-
Achterkant van de oren
Soms kan HS op je gezicht of rug verschijnen. De bultjes genezen en komen dan weer terug.
Je kunt acne laten knappen en het pus laten ontsnappen. HS-bultjes breken vanzelf open en geven een vies ruikende vloeistof af.
Cysten
Dit zijn kleine met vloeistof gevulde zakjes op de huid. De vloeistof binnenin is wit of geel, en dik. Het is gemaakt van afgebroken keratine.
Een verstopte follikel of verwonding van de huid veroorzaakt de vorming van cysten.
Cysten kunnen op dezelfde plaatsen ontstaan als acne, waaronder de:
-
Gezicht
-
Hoofdhuid
-
Achter de Oren
-
Nek
-
Borst
Hidradenitis suppurativa bultjes gaan vaak weg, om dan terug te komen. Ze kunnen zich verspreiden naar andere gebieden. Cysten verdwijnen, maar kunnen opnieuw ontsteken. Ze verspreiden zich niet, tenzij iets anders ze veroorzaakt.
Folliculitis en steenpuisten
Folliculitis is een infectie van de haarfollikels. Bacteriën of schimmels komen vast te zitten in de follikels, die opzwellen tot rode bulten of bulten met een puslaag. Je hoort folliculitis ook wel scheerbrand of hot tub rash noemen.
De bultjes jeuken of zijn pijnlijk. Ze kunnen openbarsten en zich verspreiden naar andere delen van de huid.
HS kan er ook uitzien als steenpuisten, wat een pijnlijke rode of met pus gevulde bult is. steenpuisten ontstaan vaak op delen van de huid waar haar groeit, zoals op je:
-
Gezicht
-
Hals
-
Oksels
-
Schouders
-
Billen
-
Oogleden -- dit wordt een stye genoemd
HS heeft de neiging langdurig te zijn en moeilijk te behandelen, terwijl folliculitis en steenpuisten meestal goed reageren op behandeling met antibiotica en meestal niet terugkomen.
Diagnose
Ga naar een dokter als:
-
De bultjes op uw huid pijn doen
-
Ze gaan niet binnen een paar weken weg
-
Je huid klaart op en dan ontstaan er weer bultjes.
-
Je hebt puistjes op vele delen van je lichaam
Uw arts zal eerst naar uw symptomen vragen en naar de aangetaste huidgebieden kijken.
Aan de hand van drie tekenen kan uw arts zien of u dit hebt en geen andere huidaandoening:
-
Pijnlijke rode bultjes diep in uw huid op meer dan één plaats
-
De bultjes zitten in gebieden waar de huid tegen de huid wrijft, zoals de oksels, liezen, en billen.
-
De bulten gingen weg, maar kwamen weer terug.
De dokter kan een staaltje van het vocht in de bultjes nemen. Het vocht zal naar een labo gaan en getest worden op infectie.