De meeste kleine snijwonden en schrammen genezen vanzelf, en er is niet meer nodig dan milde zeep en water om ze schoon te houden. Maar voor ernstigere snijwonden of incisies van chirurgische ingrepen kunnen hechtingen nodig zijn om het weefsel bij elkaar te houden terwijl het geneest. Het doel is om de randen aan elkaar te hechten, zodat huid en andere weefsels weer aan elkaar kunnen groeien. Daarna worden de hechtingen verwijderd.
Hoewel het normaal is dat u zich een beetje angstig voelt als u gehecht wordt, vooral als u net een trauma hebt gehad, is de procedure over het algemeen pijnloos. En hechtingen helpen snijwonden genezen met minimale littekens of risico op infectie.
Tekenen dat een snijwond gehecht moet worden
Het is niet altijd gemakkelijk te zeggen of een snijwond gehecht moet worden. Uiteindelijk is het aan uw arts om te bepalen of hechtingen nodig zijn. U moet medische hulp zoeken voor elke snijwond die:
-
Diep is, gekarteld, of gapend
-
Is op het gezicht of een ander deel van het lichaam waar littekenvorming een probleem kan zijn
-
Bloedt overvloedig zonder te stoppen na 20 minuten van directe druk
-
Voelt verdoofd aan
-
Zit in een hand of ledemaat dat niet goed functioneert na gesneden te zijn
Als één van deze criteria van toepassing is op uw verwonding, ga dan zo snel mogelijk naar een dokter. Oefen in de tussentijd directe druk uit om het bloeden onder controle te krijgen. Het kan ook helpen om het verwonde gebied boven het niveau van uw hart te brengen, indien mogelijk.
In sommige gevallen is hechten niet aan te raden, zoals bij prikwonden, maar het kan nodig zijn toch een arts te raadplegen, vooral als u al meer dan vijf jaar geen tetanusprik heeft gehad.
De procedure
Zodra een zorgverlener uw verwonding heeft beoordeeld en heeft vastgesteld dat u hechtingen nodig heeft, zijn de eerste stappen bij de behandeling van de wond het schoonmaken en verdoven van het gebied, hoewel niet noodzakelijkerwijs in die volgorde. Hoewel het schoonmaken van een wond in de meeste gevallen niet erg pijnlijk is, kan de arts u eerst een plaatselijk verdovingsmiddel toedienen, vergelijkbaar met wat uw tandarts zou kunnen gebruiken, om uw comfort te maximaliseren. Als uw verwonding echter bijzonder verontreinigd lijkt, kan het schoonmaken ervan - meestal met stromend kraanwater en een milde zeep - een hogere prioriteit hebben.
Zodra het gebied gevoelloos is, zal de arts een kijkje nemen om er zeker van te zijn dat er geen vuil, puin, of andere vreemde voorwerpen in de snee zitten voordat hij het dichtnaait. Een röntgenfoto kan ook worden besteld om te helpen zoeken naar overgebleven puin. Als u zich bijvoorbeeld aan een stuk glas of scherp metaal heeft gesneden, is het van cruciaal belang dat u zich ervan vergewist dat er geen scherven in de snee achterblijven.
De arts kan eventueel dood weefsel verwijderen om het genezingsproces te bevorderen. Vervolgens trekt hij de randen van de snede naar elkaar toe en haalt voor elke steek draad door beide kanten van de snede en legt er een knoop in om de wond dicht te houden.
Artsen kunnen verschillende soorten chirurgische draad gebruiken, gemaakt van materialen zoals zijde of nylon, die in enkele filamenten of gevlochten kunnen zijn. Er is zelfs chirurgische draad die ontworpen is om na verloop van tijd op te lossen, zodat de hechtingen niet verwijderd hoeven te worden. Deze worden het vaakst gebruikt bij diepe snijwonden.
Verzorging van hechtingen
De arts of verpleegkundige zal u instructies geven voor de verzorging van de hechtingen tijdens de genezing van de wond. Deze kunnen specifieke stappen voor het schoonmaken en verbinden van de wond bevatten. U kunt het advies krijgen om de wond en het verband droog te houden.
Uw arts kan u ook een antibiotische zalf aanraden om infectie te helpen voorkomen en u te wijzen op tekenen die op infectie kunnen wijzen. Let op dergelijke tekenen, zoals koorts hoger dan 100 graden of rode strepen op de huid bij de wond. En als een van uw hechtingen loslaat of breekt, of als u andere zorgen hebt, neem dan contact op met uw arts.
Verwijderen van hechtingen
De hechtingen moeten meestal enkele dagen tot een paar weken blijven zitten, afhankelijk van de ernst van de snede en de plaats. Uw arts zal u vertellen wanneer u terug moet komen om ze te laten verwijderen. Het verwijderen van de hechtingen gaat veel sneller dan het plaatsen ervan. De arts knipt gewoon elk draadje bij de knoop af en trekt ze eruit. U kunt een licht trekkend gevoel hebben, maar het verwijderen van de hechtingen zou helemaal geen pijn moeten doen. U hebt zelfs geen verdoving nodig.
Hoewel het verwijderen van hechtingen geen moeilijk proces is, moet u niet proberen ze zelf te verwijderen. Het is belangrijk dat uw arts controleert of de wond goed geneest en of de hechtingen eruit mogen. De arts kan ook speciale instructies voor u hebben nadat de hechtingen zijn verwijderd, waardoor littekenvorming tot een minimum kan worden beperkt.
Andere Opties
Hechtingen zijn niet de enige optie die artsen hebben om snijwonden en incisies te sluiten. Snijwonden kunnen soms bijeen worden gehouden met vlindertape of plakstrips, wat u misschien zelf thuis kunt doen voor kleinere snijwonden. Er zijn zelfs speciale nietjes of weefsellijm, maar die werken meestal het beste bij schone, rechte incisies, zoals bij chirurgische ingrepen.
Er zijn verschillende criteria en verzorgingsinstructies voor elk type sluiting. Uw arts kan u helpen beslissen wat voor u het beste is en u vertellen hoe u uw verwonding tijdens de genezing moet verzorgen.
