Reproductieve rechten omvatten je wettelijke mogelijkheid om te beslissen over wanneer en of je een kind krijgt. Je zou dit ook reproductieve autonomie kunnen horen noemen. Het betekent dat je de macht van de wet hebt om je te beschermen en je het recht geeft om je eigen keuzes te maken over geboortebeperking, zwangerschap en het krijgen van kinderen.
Abortus, met inbegrip van toegang tot legale, veilige procedures om een zwangerschap te beëindigen, is één reproductief recht, maar er zijn er nog andere. Uw reproductieve rechten omvatten toegang tot:
-
Seksuele voorlichting
-
Gezinsplanning
-
Geboortebeperking (anticonceptie), inclusief noodanticonceptie
-
Geassisteerde voortplanting
-
Sterilisatie, of permanente geboortebeperking. Dit omvat:
-
Vrouwen: Tubal ligation -- het sluiten van je eileiders, wat voorkomt dat eitjes en sperma elkaar ontmoeten
-
Mannen: Vasectomie -- het sluiten van de buisjes die sperma van de testikels naar de penis brengen
-
-
Geboortebeperking, seksuele voorlichting, of abortus voor minderjarigen zonder toestemming van ouders of voogden
Waarom Reproductieve Rechten belangrijk zijn
Reproductieve rechten zijn belangrijk omdat ze alle mensen toegang geven tot veilige reproductieve gezondheidszorg.
Als je rechten beperkt zijn, kan het zijn dat je niet in staat bent om je eigen beslissingen te nemen over zwangerschap of geboortebeperking. Dit kan leiden tot:
-
Ongewenste zwangerschappen, vaak als gevolg van verkrachting of incest
-
Zwangerschapscomplicaties die kunnen resulteren in de dood van de moeder
-
HIV
In het verleden hadden sommige vrouwen, zoals zwarte vrouwen, vrouwen met een laag inkomen en inheemse Amerikaanse vrouwen, niet dezelfde reproductieve rechten als andere vrouwen. Sommigen werden gedwongen zich te laten steriliseren. Zelfs vandaag de dag kunnen vrouwen met Medicaid of afkickprogramma's beperkte mogelijkheden hebben voor geboortebeperking.
Voorvechters van reproductieve rechten ijveren voor wetten die mensen van alle geslachten, rassen, etnische groepen, geloofsovertuigingen, inkomensniveaus en legale status gelijke toegang geven tot al deze gezondheidszorgdiensten -- ook mensen die in de gevangenis zitten of immigranten zonder papieren zijn.
Geslacht
Reproductieve rechten gelden niet alleen voor vrouwen, maar voor mannen en mensen van alle geslachten.
Bijna een kwart van de mannen is seksueel actief tegen de leeftijd van 15 jaar, zodat zij het risico lopen op ongeplande zwangerschappen of op seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) zoals gonorroe of chlamydia, waardoor zij mogelijk niet in staat zijn kinderen te verwekken.
De reproductieve rechten van mannen omvatten toegang tot gezondheidszorg zoals:
-
Geboortebeperkingsadvies
-
Gezinsplanning
-
SOA preventie, testen, en behandeling
-
Onvruchtbaarheidsbehandelingen en begeleiding
Ze kunnen ook een vasectomie omvatten. Na deze ingreep kunnen mannen seks hebben en ejaculeren, maar er zit geen sperma in het sperma. Het is een 99% effectieve vorm van geboortebeperking.
Of u recht hebt op een vasectomie, hangt af van uw leeftijd, uw verzekering en waar u woont: Op sommige plaatsen moet je minstens 21 zijn om toestemming te geven voor een vasectomie, afhankelijk van je verzekering.
Maar in sommige staten kun je op je 18e al een vasectomie krijgen als je een particuliere verzekering hebt, in actieve dienst bent bij het leger, getrouwd bent, of onafhankelijk van je ouders leeft. Als je Medicaid hebt, moet je minstens 21 zijn om een vasectomie te krijgen.
Leeftijd
Leeftijd is vaak een factor in je reproductieve rechten. Sinds 1977 geeft de Amerikaanse federale wet minderjarigen het recht om geboortebeperking te krijgen zonder ouderlijke toestemming. In sommige staten heeft iedereen tussen 12 en 17 jaar gelijke toegang tot zwangerschapstesten, prenatale zorg en SOA-testen en -behandelingen zonder toestemming van de ouders. Maar in sommige staten hebben alleen minderjarigen die al zwanger zijn, getrouwd zijn of kinderen hebben, toegang tot deze diensten.
Mannen kunnen al seksueel actief zijn of een seksuele relatie hebben voordat ze 18 worden. Jonge mannen kunnen behoefte hebben aan condooms, advies over hoe condooms te gebruiken om zwangerschap en soa's te voorkomen, advies over andere vormen van anticonceptie, SOA-onderzoek en -behandeling, of zwangerschapstesten.
Toegang tot Zorg
Zelfs recentelijk zijn er meldingen van vrouwen in de gevangenis die gedwongen werden een eileideroperatie of sterilisatie te ondergaan. Deze operaties waren misschien niet medisch noodzakelijk, maar maakten het vrouwen onmogelijk zwanger te worden.
Het ras en het sociaal-economisch niveau van vrouwen kunnen ook van invloed zijn op hun reproductieve rechten:
-
Vrouwen die zwart, Latina of inheems Amerikaans zijn, hebben twee keer zoveel kans op sterilisatie dan blanke vrouwen.
-
Vrouwen met Medicaid hebben 1.4 keer meer kans om een sterilisatie als geboortebeperkingsmethode aangeboden te krijgen dan vrouwen met een particuliere verzekering.
Waarom? Het is onduidelijk, maar sommige studies tonen aan dat dokters verschillende anticonceptie opties aanbieden aan vrouwen op basis van hun ras of verzekeringsdekking.
Welke reproductieve rechten zijn beschikbaar?
Reproductieve rechten zijn verschillend in elke staat als het gaat om toegang tot abortus, geboortebeperking, en andere reproductieve gezondheidszorg behandelingen. Hier is een kort overzicht:
Geboortebeperking: Sinds de inwerkingtreding van de Affordable Care Act in 2014 moeten alle zorgverzekeraars nu in alle 50 staten door de FDA goedgekeurde anticonceptiemethoden en -advies gratis vergoeden.
Maar er zijn uitzonderingen. Particuliere religieuze organisaties die ziektekostenverzekeringen aanbieden aan hun werknemers, kunnen de dekking van geboortebeperking uitsluiten in deze polissen. Sommige staten hebben noodanticonceptiepillen (Plan B) verwijderd uit hun Medicaid-plannen voor gezinsplanning of staan apothekers toe de verstrekking van deze medicijnen te weigeren.
Sterilisatie: Volgens de Affordable Care Act moeten sterilisatieprocedures bij vrouwen door particuliere ziektekostenverzekeringen worden gedekt, maar vasectomieën bij mannen niet. Sommige staten hebben wetten aangenomen die particuliere verzekeringen verplichten vasectomie te dekken.
Medicaid, de door de federale overheid gefinancierde ziektekostenverzekering, dekt sterilisaties bij vrouwen, maar niet bij mannen. Toch hebben de meeste staten de dekking van Medicaid uitgebreid met vasectomie. Maar de federale fondsen staan geen sterilisatie toe bij vrouwen jonger dan 21 jaar. Alle vrouwen moeten ten minste 30 dagen voor de operatie een toestemmingsformulier ondertekenen.
Abortus: Hoewel abortus in de VS legaal is sinds de uitspraak van het Hooggerechtshof in de zaak Roe v. Wade in 1973, heeft elke staat andere wetten over abortus. Deze veranderen snel, dus het is moeilijk om een exacte telling per staat te maken, maar veel voorkomende beperkingen zijn:
-
Een gediplomeerde arts is vereist om abortussen uit te voeren
-
Wachten op een abortus, meestal 24 uur, terwijl je counseling krijgt
-
Het toestaan van individuele zorgverleners om abortussen te weigeren
-
Toestaan dat zorginstellingen weigeren abortussen uit te voeren
-
Religieuze of particuliere instellingen toestaan abortussen te weigeren
-
Het verbieden van abortussen na een bepaald punt in de zwangerschap, meestal nadat de foetus oud genoeg wordt geacht om levensvatbaar te zijn, of om buiten de baarmoeder van de moeder te leven. In veel staten is deze drempel 20 weken. In sommige staten is dat 24 weken. De meeste staten maken uitzonderingen als het leven of de gezondheid van de moeder in gevaar is.
-
Vereist dat een ouder betrokken is bij de besluitvorming wanneer een minderjarige een abortus wil
-
Vereisen dat één of beide ouders van de minderjarige instemmen met een abortus
-
Verplichten dat één of beide ouders op de hoogte worden gebracht als een minderjarige een abortus ondergaat
Geassisteerde voortplanting of vruchtbaarheidsbehandelingen: Hoewel je het recht hebt om te beslissen dat je kinderen wilt, is er geen wet die zegt dat de Amerikaanse overheid of je verzekeraar moet betalen voor vruchtbaarheidsbehandelingen. Deze kunnen duur zijn en worden vaak niet door de verzekering gedekt. Omdat deze procedures zo duur zijn, krijgt slechts 24% van de mensen die deze behandelingen nodig hebben, ze ook.
Sinds de jaren tachtig hebben een aantal staten wetten aangenomen die verzekeraars verplichten om polissen aan te bieden die vruchtbaarheidsbehandelingen dekken, of om deze behandelingen te dekken. Er zijn veel beperkingen: Sommige staten blokkeren de dekking voor in-vitrofertilisatie (IVF). In andere staten mogen verzekeraars geen geneesmiddelen dekken die specifiek de vruchtbaarheid bevorderen.
