Vrouwen die tijdens de zwangerschap HPV hebben, kunnen zich zorgen maken dat het HPV-virus hun ongeboren kind kan schaden, maar in de meeste gevallen heeft het geen invloed op de zich ontwikkelende baby. HPV-infectie - die zich kan uiten als genitale wratten of abnormale uitstrijkjes - verandert meestal ook niets aan de verzorging van de vrouw tijdens de zwangerschap. Het is echter wel belangrijk om je verloskundige te laten weten of je HPV hebt.
Dit is wat vrouwen moeten weten over HPV en zwangerschap.
Zwanger proberen te worden, geen voorgeschiedenis van HPV
Vrouwen die proberen zwanger te worden, kunnen vragen of ze een specifieke HPV-test nodig hebben om er zeker van te zijn dat ze niet met het virus besmet zijn. Dat is niet het geval.
Als een vrouw regelmatig een Pap-test ondergaat, zou de arts bij afwijkingen op die tests al gewaarschuwd hebben om verder te controleren op HPV. Als een vrouw eenmaal zwanger is, wordt bij het eerste prenatale bezoek een Pap-test afgenomen bij vrouwen die nog niet aan de screening zijn begonnen. Als deze afwijkingen vertoont, zal de arts meer tests laten doen.
Aanvullende tests kunnen een HPV-test omvatten. HPV wordt in verband gebracht met baarmoederhalskanker. De arts kan ook besluiten om een colposcopie te doen, waarbij een verlicht apparaat wordt gebruikt om de baarmoederhals nauwkeurig te onderzoeken op abnormale weefselveranderingen.
Zwanger proberen te worden, voorgeschiedenis van HPV
Vrouwen met een voorgeschiedenis van HPV moeten er zeker van zijn dat hun arts hiervan op de hoogte is. Zij moeten hun arts vertellen of zij in het verleden genitale wratten, weefselveranderingen in de baarmoederhals (zoals een abnormale Pap-test), een geschiedenis van chirurgische behandeling voor abnormale Pap, of andere problemen hebben gehad. Hun arts zal hen nauwlettend in de gaten willen houden, omdat er tijdens de zwangerschap snellere celveranderingen kunnen optreden.
Zwanger, met HPV
Er is geen verband gevonden tussen HPV en een miskraam, vroegtijdige bevalling of andere zwangerschapscomplicaties.
Ook wordt het risico op overdracht van het virus op de baby als zeer laag beschouwd.
Als een zwangere vrouw positief test op de hoog-risicotypes van HPV die in verband worden gebracht met baarmoederhalskanker, zal de arts haar tijdens de zwangerschap in de gaten houden om te kijken of er veranderingen in het baarmoederhalsweefsel optreden. Zij moeten hun arts ook laten weten of zij een chirurgische behandeling van hun baarmoederhals hebben ondergaan.
Bij sommige zwangere vrouwen met HPV kunnen de weefselveranderingen tijdens de zwangerschap toenemen. Indien mogelijk stellen artsen de behandeling uit, omdat deze kan leiden tot vroegtijdige bevalling.
Als een zwangere vrouw genitale wratten heeft, zal de arts controleren of de wratten groter worden. Door hormoonveranderingen tijdens de zwangerschap kunnen de wratten zich vermenigvuldigen of groter worden. Soms gaan de wratten bloeden.
Afhankelijk van de omvang van de wratten kan de arts de behandeling uitstellen tot na de bevalling. Maar als de wratten zo groot worden dat ze een verstopping in de vagina kunnen veroorzaken, moeten ze misschien voor de bevalling worden verwijderd.
Genitale wratten kunnen operatief, met een chemische behandeling of met elektrische stroom worden verwijderd.
HPV en bevalling
Het risico van overdracht van HPV op de baby tijdens de bevalling is zeer klein. Zelfs als baby's het HPV-virus krijgen, ruimt hun lichaam het virus meestal zelf op.
In de meeste gevallen heeft een baby van een vrouw met genitale wratten geen HPV-gerelateerde complicaties. In zeer zeldzame gevallen kan een baby van een vrouw met genitale wratten wratten in de keel krijgen. Deze ernstige aandoening heet respiratoire papillomatose en vereist frequente laseroperaties om te voorkomen dat de wratten de ademhalingswegen van de baby blokkeren.
En zelfs als de moeder een type HPV-virus heeft dat baarmoederhalskanker heeft veroorzaakt, kan de baby veilig ter wereld worden gebracht.
HPV beheersen na de bevalling
Als een Pap-test abnormaal was tijdens de zwangerschap, zal de dokter waarschijnlijk een nieuwe Pap-test doen een paar weken na de bevalling. Soms verdwijnen de veranderingen van de baarmoederhalscellen na de bevalling en is geen behandeling nodig.
Soms verdwijnen ook de genitale wratten. Als dat niet het geval is, kan de arts een behandeling na de bevalling aanraden.
