Een snelle plasma reagine (RPR) test is een van de verschillende tests die screenen op een seksueel overdraagbare aandoening (soa) genaamd syfilis. Het is een eenvoudige bloedtest die controleert op unieke syfilis-antilichamen. De RPR-test kan op zichzelf geen uitsluitsel geven. Het wordt meestal gevolgd door andere screenings.
Syfilis
Syfilis is een soa die meestal wordt overgedragen door contact met iemands besmette zweertjes tijdens onbeschermde seks. De syfilisbacterie heet treponema pallidum. Hij komt je lichaam binnen via je slijmvliezen of snij- of schaafwonden op je huid.
Syfilis kent vier stadia. Elk stadium heeft zijn eigen symptomen. Als syfilis niet behandeld wordt, kan het dodelijk worden. Vroegtijdige behandeling kan syfilis volledig genezen voordat de symptomen verergeren.
Symptomen. Uw arts kan u een RPR-test aanraden als u syfilisverschijnselen begint te vertonen nadat u seks hebt gehad met iemand met syfilis. Deze symptomen zijn onder andere:
-
Zweren, chancres genaamd, op de plaats van de infectie
-
Uitslagen
-
Koorts
-
Gezwollen lymfeklieren
-
Hoofdpijn
-
Spierpijn
-
Vermoeidheid
Symptomen in het eindstadium van syfilis zijn gevoelsverlies, verlamming, blindheid, dementie, en de dood.
Behandeling. Syfilis kan in het primaire stadium worden genezen met een eenmalige dosis langwerkende penicilline of andere antibiotica als u allergisch bent voor penicilline. Latere stadia van syfilis vereisen langdurige behandeling met antibiotica.
Voorbereiding
Voor een RPR-test is alleen een bloedmonster nodig. Er is weinig tot geen voorbereiding nodig.
Als je syfilis zou kunnen hebben, heb dan geen seks met iemand totdat je bevestiging hebt gekregen dat je het niet hebt. U kunt onbewust anderen in gevaar brengen voor infectie als uw uitslag positief is.
Voorbereiding op een bloedonderzoek. Voor bepaalde bloedonderzoeken moet u van tevoren vasten of stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen. Uw arts zal u instructies geven over hoe u zich moet voorbereiden op de RPR-test. De meeste tests vereisen geen voorbereiding.
Wat kunt u verwachten?
Procedure. Bloed zal worden afgenomen op de rug van uw hand of aan de binnenkant van uw elleboog. De prikplaats zal worden schoongemaakt met een antisepticum om te voorkomen dat vuil en bacteriën in de prikplaats terechtkomen.
Uw arts kan een elastische band om uw bovenarm wikkelen om uw aderen te laten zwellen met bloed. Daarna zal hij een naald inbrengen om de nodige hoeveelheid bloed op te zuigen. Op de plaats van de injectie wordt een verband aangebracht om het bloeden te stoppen.
Uw testresultaten zijn meestal beschikbaar binnen 7 tot 10 dagen nadat het bloed is afgenomen. U zult voorzichtig moeten zijn gedurende die tijd om mogelijke infecties te minimaliseren.
Risico's. Er zijn weinig risico's verbonden aan bloedafname. Deze omvatten:
-
Overmatige bloeding op de injectieplaats
-
Licht in het hoofd of flauwvallen
-
Hematoom (ophoping van bloed onder de huid)
-
Infectie
-
Meerdere puncties om de ader te lokaliseren
Resultaten
Negatieve resultaten. Een negatieve uitslag kan betekenen dat je geen syfilis hebt of hersteld bent als je het eerder hebt gehad. Afhankelijk van het stadium van de syfilis, kan de RPR test vals-negatieve resultaten geven.
Positieve resultaten. Als de uitslag van de RPR-test positief is, hebt u mogelijk syfilis. Verdere tests zijn vaak nodig om een positieve diagnose te bevestigen en om na te gaan of de test niet vals-positief was.
Abnormale resultaten, vals-negatief. Bepaalde factoren kunnen ervoor zorgen dat u vals-negatieve resultaten krijgt op de RPR-test:
-
U bent in het vroege of late stadium van syfilis.
-
Het is minder dan 14 dagen geleden sinds de infectie.
-
Het is langer dan 21 dagen geleden sinds de infectie.
-
U heeft alcohol gedronken binnen 24 uur voor de RPR test.
Indien de resultaten twijfelachtig zijn of de symptomen aanhouden, zullen bijkomende testen nodig zijn om syfilis als oorzaak uit te sluiten.
Abnormale resultaten, vals-positief. De volgende omstandigheden kunnen de RPR-test positief doen lijken voor syfilis:
-
Zwangerschap
-
Intraveneus drugsgebruik
-
Tuberculose
-
Chronische leverziekte
-
Recente vaccinaties
-
Ontsteking van de hartwand of hartkleppen
-
Rickettsiale infecties (tyfus, Rocky Mountain gevlekte koorts)
Verwante Tests
Er zijn andere testen die gebruikt worden om te screenen op syfilis. Verscheidene andere worden gebruikt om een diagnose te bevestigen.
Venerische ziekte onderzoekslaboratorium (VDRL) test. Deze screeningstest controleert uw bloed of ruggenmergvloeistof op antilichamen tegen syfilis. Net als RPR-tests kan de VDRL-test onnauwkeurig zijn.
Snelle immunochromatografische test. Deze screeningstest controleert ook op antilichamen tegen syfilis. Het bloedmonster kan tijdens een gewoon doktersbezoek worden afgenomen en geanalyseerd.
Tests om een syfilisinfectie te bevestigen zijn onder andere:
-
Enzyme immunoassay (EIA) test: Deze test wordt vaak gecombineerd met een RPR of VDRL test.
-
Fluorescente absorptie van treponemale antilichamen (FTA-ABS) test: Deze test controleert op antilichamen na de eerste 3 tot 4 weken van infectie.
-
Treponema pallidum partikelagglutinatietest (TPPA): Deze test controleert op antilichamen en wordt vaak gekoppeld aan een eerste screening.
-
Donkerveld microscopie: Deze test bekijkt een syfiliskiem in een monster van vloeistof of weefsel onder een microscoop. Het wordt meestal gebruikt in de vroege stadia.
-
Microhemagglutinatietest (MHA-TP): Deze test wordt vaak gedaan nadat een andere test een positief resultaat geeft.
