Catatonie is een groep symptomen die meestal gepaard gaan met een gebrek aan beweging en communicatie, en kan ook agitatie, verwarring en rusteloosheid omvatten.
Tot voor kort werd het gezien als een vorm van schizofrenie. Maar dokters begrijpen nu dat ook andere geestesziekten en sommige aandoeningen die de stofwisseling van je lichaam verstoren, je catatonisch kunnen maken. Ongeveer 1 op de 10 mensen met een ernstige psychische aandoening zal op een gegeven moment catatonie krijgen.
Catatonie kan worden behandeld, maar als dat niet gebeurt, kan het leiden tot levensbedreigende problemen.
Symptomen en diagnose
Artsen kunnen de diagnose catatonisch stellen als iemand drie van deze symptomen heeft:
-
Niet reageren op andere mensen of hun omgeving
-
Niet spreken
-
Hun lichaam in een ongewone positie houden
-
Verzet tegen mensen die proberen hun lichaam aan te passen
-
Agitatie
-
Repetitieve, schijnbaar zinloze bewegingen
-
Mimicking someone elses speech
-
Iemand anders zijn bewegingen nadoen
Types
Er zijn drie soorten katatonie:
-
Akinetische katatonie. Dit is de meest voorkomende. Iemand met akinetische katatonie staart vaak wezenloos voor zich uit en reageert niet als je tegen hem praat. Als hij wel reageert, herhaalt hij vaak alleen wat u hebt gezegd. Soms zitten of liggen ze in een ongewone houding en bewegen ze niet.
-
Opgewonden katatonie. Bij dit type kan de persoon zich bewegen, maar hun bewegingen lijken zinloos en impulsief. Ze kunnen geagiteerd, strijdlustig of delirant lijken, of ze kunnen de bewegingen nadoen van iemand die hen probeert te helpen.
-
Kwaadaardige catatonie. Dit type ontstaat wanneer de symptomen leiden tot andere gezondheidsproblemen, zoals gevaarlijke veranderingen in bloeddruk, lichaamstemperatuur, of ademhaling of hartslag. Iemand die lange tijd catatonisch is, heeft een grotere kans op problemen als uitdroging, bloedstolsels of nierfalen als gevolg van de symptomen.
Causes
Dokters weten niet precies waardoor iemand catatonisch wordt. Het komt het vaakst voor bij mensen die stemmingsstoornissen of psychotische stoornissen hebben, zoals depressie, bipolaire stoornis en schizofrenie. Ongeveer een derde van de mensen die catatonisch zijn, hebben ook een bipolaire stoornis.
Verschillende lichamelijke aandoeningen kunnen leiden tot katatonie bij mensen die geen psychische aandoening hebben. Deze omvatten:
-
Aandoeningen die de chemie van je lichaam beïnvloeden, zoals nierproblemen, diabetes, en schildklieraandoeningen
-
Parkinson, een ziekte die het zenuwstelsel van het lichaam aantast
-
Encephalitis, een infectie die uw hersenen aantast
Behandeling
Artsen behandelen katatonie meestal met een kalmerend middel, een benzodiazepine, dat vaak wordt gebruikt om angst te verlichten.
Een andere behandelingsmogelijkheid is elektroconvulsietherapie (ECT). Hierbij worden elektrische impulsen naar de hersenen van de patiënt gestuurd via elektroden op het hoofd. (Ze krijgen medicijnen om door de procedure heen te slapen.) Het kan worden aanbevolen als:
-
Kalmerende middelen niet werken.
-
De catatonie is ernstig.
-
De persoon heeft eerder catatonie gehad.
-
Snelle actie is nodig om iemands leven te redden.
