Hallucinaties: Oorzaken, Soorten, Diagnose, Behandeling

Wat zijn hallucinaties?

Als je zoals de meeste mensen bent, denk je waarschijnlijk dat hallucinaties te maken hebben met het zien van dingen die er niet echt zijn. Maar er is veel meer aan de hand dan dat. Het kan betekenen dat je iets aanraakt of zelfs ruikt dat niet bestaat.

Er zijn veel verschillende oorzaken. Het kan een geestesziekte zijn die schizofrenie heet, een probleem met het zenuwstelsel zoals de ziekte van Parkinson, epilepsie, of van een aantal andere dingen.

Als u of een dierbare hallucinaties heeft, ga dan naar een dokter. U kunt behandelingen krijgen die helpen om ze onder controle te houden, maar veel hangt af van wat er achter de problemen zit. Er zijn een paar verschillende soorten.

Veel voorkomende oorzaken van hallucinaties

Hallucinaties zijn meestal het gevolg van:

• Schizofrenie. Meer dan 70% van de mensen met deze ziekte krijgen visuele hallucinaties, en 60%-90% horen stemmen. Maar sommigen kunnen ook dingen ruiken en proeven die er niet zijn.

• Ziekte van Parkinson. Tot de helft van de mensen die deze aandoening hebben, zien soms dingen die er niet zijn.

• De ziekte van Alzheimer. en andere vormen van dementie, vooral Lewy body dementie. Ze veroorzaken veranderingen in de hersenen die hallucinaties kunnen veroorzaken. Het is waarschijnlijker dat dit gebeurt wanneer uw ziekte vergevorderd is.

• Migraine. Ongeveer een derde van de mensen met deze vorm van hoofdpijn heeft ook een "aura", een soort visuele hallucinatie. Het kan eruit zien als een veelkleurige sikkel van licht.

• Hersentumor. Afhankelijk van waar het zit, kan het verschillende soorten hallucinaties veroorzaken. Als het in een gebied zit dat te maken heeft met visie, kan je dingen zien die niet echt zijn. U kunt ook vlekken of vormen van licht zien. Tumoren in sommige delen van de hersenen kunnen hallucinaties van reuk en smaak veroorzaken.

• Charles Bonnet syndroom. Deze aandoening zorgt ervoor dat mensen met zichtproblemen zoals maculadegeneratie, glaucoom, of cataract dingen zien. In het begin realiseer je je misschien niet dat het een hallucinatie is, maar uiteindelijk kom je erachter dat wat je ziet niet echt is.

• Epilepsie. De aanvallen die samengaan met deze aandoening kunnen je meer kans geven op hallucinaties. Het type dat je krijgt hangt af van welk deel van je hersenen de aanval beïnvloedt.

Dingen horen (auditieve hallucinaties)

Je kan voelen dat de geluiden van binnen of buiten je geest komen. Misschien hoor je de stemmen met elkaar praten of heb je het gevoel dat ze je zeggen iets te doen. Oorzaken kunnen zijn:

• Schizofrenie

• Bipolaire stoornis

• Psychose

• Borderline persoonlijkheidsstoornis

• Posttraumatische stress-stoornis

• Gehoorverlies

• Slaapstoornissen

• Hersenletsels

• Drugsgebruik

Seeing Things (visuele hallucinaties)

Bijvoorbeeld, je zou:

• dingen zien die anderen niet zien, zoals insecten die op je hand kruipen of op het gezicht van iemand die je kent

• Objecten met de verkeerde vorm zien of dingen zien bewegen op een manier die ze normaal niet doen

Soms lijken ze op lichtflitsen. Een zeldzaam type aanval, 'occipitaal' genaamd, kan ervoor zorgen dat u felgekleurde vlekken of vormen ziet. Andere oorzaken zijn:

• Irritatie in de visuele cortex, het deel van je hersenen dat je helpt te zien.

• Beschadiging van hersenweefsel (de dokter zal dit laesies noemen)

• Schizofrenie

• Schizoaffectieve stoornis

• Depressie

• Bipolaire stoornis

• Delirium (door infecties, drugsgebruik en ontwenning, of lichaams- en hersenproblemen)

• Dementie

• Ziekte van Parkinsons

• Seizures

• Migraine

• Hersenletsels en tumoren

• Slaapproblemen

• Drugs die je doen hallucineren

• Problemen met de stofwisseling

• Ziekte van Creutzfeldt-Jakob

Dingen ruiken (Olfactorische Hallucinaties)

Je kunt denken dat de geur afkomstig is van iets om je heen, of dat het van je eigen lichaam komt. Oorzaken kunnen zijn:

• Hoofdletsel

• Koude

• Temporale kwab aanval

• Ontstoken sinussen

• Hersentumoren

• Ziekte van Parkinsons

Tasting Things (smaak hallucinaties)

Je kan het gevoel hebben dat iets wat je eet of drinkt een vreemde smaak heeft. Oorzaken kunnen zijn:

• Ziekte aan de temporale kwab

• Hersenletsels

• Sinus-ziekten

• Epilepsie

Dingen voelen (Tactiele of Somatische Hallucinaties)

Je kan denken dat je gekieteld wordt, zelfs als er niemand in de buurt is, of je kan het gevoel hebben dat er insecten op of onder je huid kruipen. Je zou een hete luchtstroom op je gezicht kunnen voelen die niet echt is. Oorzaken zijn onder andere:

• Schizofrenie

• Schizoaffectieve stoornis

• Drugs die je doen hallucineren

• Delirium tremens

• Alcohol

• Ziekte van Alzheimer

• Lewy body dementie

• Ziekte van Parkinson

Diagnose en behandeling van hallucinaties

Eerst moet je dokter uitzoeken wat de oorzaak is van je hallucinaties. Hij zal vragen naar je medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek doen. Daarna zal hij vragen stellen over uw symptomen.

Het kan nodig zijn om tests te doen om het probleem te achterhalen. Bijvoorbeeld, een EEG, of elektro-encefalogram, controleert op ongewone patronen van elektrische activiteit in uw hersenen. Dit kan aantonen of uw hallucinaties het gevolg zijn van toevallen.

Misschien krijgt u een MRI (magnetic resonance imaging), waarbij krachtige magneten en radiogolven worden gebruikt om foto's te maken van de binnenkant van uw lichaam. Zo kan worden ontdekt of een hersentumor of iets anders, zoals een gebied waar een kleine beroerte heeft plaatsgevonden, de oorzaak kan zijn.

Uw arts zal de aandoening behandelen die de hallucinaties veroorzaakt. Dit kan dingen inhouden zoals:

• Medicatie voor schizofrenie of dementie zoals de ziekte van Alzheimer

• Antiseizure geneesmiddelen om epilepsie te behandelen

• Behandeling voor maculadegeneratie, glaucoom en cataract

• Chirurgie of bestraling om tumoren te behandelen

• Geneesmiddelen genaamd triptanen, beta-blockers, of anticonvulsiva voor mensen met migraine

Uw arts kan u pimavanserin (Nuplazid) voorschrijven. Dit geneesmiddel behandelt hallucinaties en wanen die verband houden met psychose waar sommige mensen met de ziekte van Parkinson last van hebben.

Sessies met een therapeut kunnen ook helpen. Cognitieve gedragstherapie bijvoorbeeld, die zich richt op veranderingen in denken en gedrag, helpt sommige mensen beter met hun klachten om te gaan.