Catatonische schizofrenie is een kenmerk van een ernstige psychische aandoening die schizofrenie heet. Schizofrenie verhindert je te onderscheiden wat echt is en wat niet, een gemoedstoestand die een psychose wordt genoemd.
Catatonische schizofrenie beïnvloedt de manier waarop je beweegt op extreme manieren. Je kan volledig stil en stom blijven. Of je wordt hyperactief zonder reden. De nieuwe naam voor deze aandoening is schizofrenie met katatone kenmerken of schizofrenie met katatonie.
Symptomen
Catatonie kan zich op veel verschillende manieren uiten. Een kernsymptoom is dat je niet normaal beweegt, ook al ben je lichamelijk wel in staat.
Veel voorkomende symptomen zijn:
-
Niet bewegen
-
Niet praten
-
Trage reactie
-
Staren
-
Steeds maar weer iemands bewegingen of spraak na-apen
-
Tikken met de voeten of andere herhaalde bewegingen
Diagnose
Catatonische schizofrenie is niet langer een op zichzelf staande diagnose. Catatonische symptomen kunnen niet alleen bij schizofrenie voorkomen, maar ook bij stemmingsstoornissen, autisme, en andere aandoeningen. Maar het komt het vaakst voor bij schizofrenie.
Uw arts kan u vertellen dat u katatonie, of katatonische schizofrenie, hebt als u ten minste drie van deze 12 kenmerken hebt. Je:
-
Blijf mute
-
Beweeg niet of reageer heel weinig op wat er om je heen gebeurt (stupor)
-
Maak vreemde gebaren of bewegingen (maniërismen)
-
Passief je ledematen of andere lichaamsdelen door anderen laten positioneren
-
Negeren van instructies of verzoeken
-
Zonder reden geagiteerd of hyperactief zijn
-
Je been lang omhoog houden of andere ongemakkelijke houdingen aanhouden (posturing)
-
Lange tijd in een ongemakkelijke houding blijven zitten en pogingen om je te bewegen weerstaan (wasachtige flexibiliteit)
-
Mimic iemand anderses bewegingen (echopraxia)
-
Iemand anders' spraak nadoen (echolalie)
-
Herhaal zinloze gebaren zoals wiegen, schouderophalen en zwaaien (stereotypie)
-
Je gezicht in een grimas trekken
Causes
We weten niet wat catatonie precies veroorzaakt. Onderzoekers hebben ontdekt dat mensen met deze symptomen ongewone activiteit hebben in delen van de hersenen zoals de voorhersenen en de hypothalamus die de lichaamsbewegingen regelen.
De ziekte begint meestal in je late tienerjaren of jongvolwassenheid. Het is een levenslange aandoening. Maar met de juiste behandeling kunnen de symptomen worden verlicht.
Als schizofrenie in uw familie voorkomt, is de kans groter dat u de aandoening ook krijgt. Ook drugs en alcohol kunnen bij sommige mensen met schizofrenie catatonische symptomen veroorzaken. Hetzelfde geldt voor bepaalde antipsychotica of andere medicijnen die u neemt om een onderliggende psychische stoornis te behandelen.
Behandeling
Medicijnen
kunnen zeer effectief zijn in het verlichten van catatonische symptomen. Zij zijn de eerste optie voor de behandeling van katatonie. In het bijzonder een klasse van anti-angst medicijnen genaamd benzodiazepinen, of benzo's, samen met ECT, wordt beschouwd als de eerstelijns behandeling voor catatonische symptomen. Uw arts kan voorschrijven:
-
Alprazolam (Xanax)
een anti-angst drug
-
Lorazepam (Ativan, Lorazepan, Intensol)
,
gebruikt voor de behandeling van epilepsie en angst
U kunt benzodiazepines innemen via de mond of via een infuus. Uw arts kan u ook andere geneesmiddelen voorschrijven, zoals memantine of lithium, indien deze voor u geschikt zijn.
Hersenstimulatie.
Deze behandeling maakt gebruik van elektrische stromen of magnetische pulsen.
-
Elektroconvulsieve therapie (ECT).
Dit kan uw symptomen tot de helft verminderen of zelfs helemaal wegnemen. Uw arts kan u dit aanraden als medicijnen niet hebben geholpen. ECT maakt gebruik van korte elektrische stroomstoten die via een kapje op uw hoofd uw hersenen bereiken. De behandeling kan leiden tot verwarring en tijdelijk geheugenverlies.
-
Transcraniële magnetische stimulatie (TMS).?
Je draagt een apparaatje op je hoofd dat een magnetische puls uitzendt om zenuwcellen in je hersenen te activeren. TMS kan specifieke gebieden van je hersenen beter bereiken dan ECT dat kan. Het veroorzaakt ook minder denk- en geheugenproblemen. Maar TMS is nieuwer dan ECT, en het is niet zo duidelijk hoe goed het werkt.
Ziekenhuisopname
Als uw catatonische symptomen ernstig zijn, kan het nodig zijn dat u enige tijd in het ziekenhuis wordt opgenomen. Deze beslissing zal gebaseerd zijn op uw veiligheid. Catatonische symptomen kunnen soms uw hartslag, temperatuur en bloeddruk verstoren. U kunt het ziekenhuis verlaten zodra uw symptomen onder controle zijn en u een langetermijnbehandelplan heeft.
