Als u schizofrenie heeft, is het belangrijk om zo snel mogelijk behandeld te worden. Medicatie is de sleutel, samen met andere vormen van zorg, zoals psychotherapie, wat een soort gesprekstherapie is, en sociale vaardigheidstraining.
Maar je moet er zeker van zijn dat je je medicatie neemt. En dat is niet altijd gemakkelijk. Schizofrenie is een mentale stoornis die invloed heeft op hoe een persoon handelt, denkt en zich voelt. Het kan u ervan weerhouden om de wereld op een normale manier te zien, wat betekent dat u misschien uw medicijnen niet wilt nemen.
Schizofrenie veroorzaakt veel symptomen, waaronder:
-
Waanvoorstellingen (dingen geloven die niet waar zijn)
-
Hallucinaties? (dingen zien of horen die er niet zijn)
-
Verward of verward denken en spreken
-
Vreemde en willekeurige bewegingen zoals een vreemde houding
Artsen weten niet precies wat schizofrenie veroorzaakt. Er is geen genezing. Dus om het te behandelen, zal een dokter medicatie voorschrijven die de symptomen kunnen verlichten en voorkomen dat ze terugkomen.
Antipsychotica: Medicijnen die een psychose temmen
De medicijnen die artsen het vaakst voorschrijven voor schizofrenie worden antipsychotica genoemd. Ze verlichten symptomen zoals wanen en hallucinaties.
Deze medicijnen werken op chemische stoffen in de hersenen zoals dopamine en serotonine. U kunt ze krijgen tijdens een episode om de psychose snel te verlichten, maar ook op lange termijn om symptomen te voorkomen.
U zult waarschijnlijk uw hele leven schizofreniemedicijnen moeten slikken, zelfs als uw symptomen beter worden. U kunt antipsychotica innemen in de vorm van een vloeistof, een pil of een injectie.
Als u denkt dat u het moeilijk vindt om eraan te denken uw medicijnen elke dag in te nemen, kunt u een injectie proberen die u één of twee keer per maand van uw arts krijgt, een zogenaamd langwerkend injecteerbaar antipsychoticum (LAI). Het werkt net zo goed als het nemen van een dagelijkse pil.
Artsen zullen kiezen welke medicatie het beste is door te kijken naar het volgende:
-
Hoe goed het werkt op uw symptomen
-
Hoeveel het zal kosten
-
Bijwerkingen
-
Hoe gemakkelijk je het kan krijgen
-
Hoe vaak u het moet innemen
Uw arts kan uw dosering in de loop van de tijd aanpassen en kan de medicatie die u neemt veranderen, afhankelijk van hoe u reageert. In sommige gevallen zal uw arts meer dan één soort antipsychoticum voorschrijven.
Antipsychotica werken het beste bij "positieve" symptomen zoals hallucinaties en waanideeën. Ze kunnen minder effectief zijn bij "negatieve" symptomen zoals terugtrekking en gebrek aan emotie.
Soorten Antipsychotische Medicatie
Er zijn twee groepen van antipsychotica. Artsen noemen de oudere groep medicijnen eerste generatie, typische, of conventionele antipsychotica. Enkele gebruikelijke zijn:
-
Chlorpromazine? (Thorazine)
-
Fluphenazine?(Prolixin)
-
Haloperidol? (Haldol)
-
Perphenazine?(Trilafon)
-
Thioridazine (Mellaril)
-
Thiothixene? (Navane)
-
Trifluoperazine? (Stelazine)
De nieuwere medicijnen worden tweede-generatie of atypische antipsychotica genoemd. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
-
Aripiprazol?(Abilify)
-
Aripiprazol lauroxil?(Aristada)
-
Asenapine?(Saphris)
-
Brexpiprazole?(Rexulti)
-
Cariprazine?(Vraylar)
-
Clozapine?(Clozaril)
-
Iloperidone?(Fanapt)
-
Lumateperonee (Caplyta)
-
Lurasidone? (Latuda)
-
Olanzapine?(Zyprexa)?
-
Olanzapine/samidorphan (Lybalvi)
-
Paliperidone? (Invega Sustenna)
-
Paliperidone?palmitate?(Invega Trinza)
-
Quetiapine? (Seroquel)
-
Risperidone?(Risperdal)
-
Ziprasidone?(Geodon)
Opmerking: Clozapine is het enige door de FDA goedgekeurde medicijn voor de behandeling van schizofrenie die resistent is tegen andere behandelingen.
Bijwerkingen van Antipsychotica
Hoewel de eerste generatie, oudere medicijnen meestal minder kosten, kunnen ze andere bijwerkingen hebben dan de nieuwere antipsychotica. Sommige kunnen leiden tot hogere niveaus van het hormoon prolactine. Dit kan invloed hebben op de geslachtsdrift, stemming, menstruele cyclus, en de groei van borstweefsel bij zowel mannen als vrouwen.
Een van de veel voorkomende bijwerkingen van veel van de nieuwere antipsychotica is gewichtstoename. U kunt ook problemen hebben om uw bloedsuikerspiegel en cholesterol onder controle te houden.
Een van de meer ernstige bijwerkingen van langdurig gebruik van zowel de oudere als de nieuwere medicijnen is een bewegingsstoornis genaamd tardieve dyskinesie. Het maakt uw gezicht, tong en nek spieren ongecontroleerd bewegen en kan permanent zijn.
Hoewel zowel oudere als nieuwere antipsychotica tardieve dyskinesie kunnen veroorzaken, geloven onderzoekers dat de kans groter is bij de oudere antipsychotica.
Antipsychotica kunnen ook andere bijwerkingen hebben. U kunt een van de volgende bijwerkingen krijgen:
-
Gewichtstoename
-
Seksuele problemen
-
Slaperigheid
-
Duizeligheid
-
Rusteloosheid
-
Droge mond
-
Constipatie
-
Misselijkheid
-
Wazig zicht
-
Lage bloeddruk
-
Aanvallen
-
Laag aantal witte bloedcellen
Zorg ervoor dat u uw arts regelmatig bezoekt terwijl u antipsychotische medicatie gebruikt. En praat met uw arts als u zich zorgen maakt over bijwerkingen.
Add-on behandelingen
Samen met antipsychotica kan uw arts u een ander soort medicatie voorschrijven. Afhankelijk van uw symptomen, kan hij u een stemmingsstabilisator of antidepressivum geven.
We hebben meer onderzoek nodig over hoe effectief deze behandelingen zijn bij schizofrenie, maar veel artsen proberen ze.
Ze kunnen deze extra medicijnen voorschrijven voor wat bekend staat als behandelingsresistente schizofrenie. Dit betekent dat antipsychotica niet al uw symptomen aanpakken.
Stemmingsstabilisatoren
Stemmingsstabilisatoren brengen uw stemmingen in balans. Dit betekent dat je minder last hebt van depressie, angst of opwinding.
Stemmingsstabilisatoren omvatten:
-
Lamotrigine (Lamictal)
-
Lithium
-
Carbamazepine (Tegretol)
-
Valproïnezuur (Depakote)
Hun bijwerkingen omvatten:
-
Jeuk en uitslag
-
Dorst en veel plassen
-
Trillende handen
-
Misselijkheid
-
Onduidelijke spraak
-
Snelle of onregelmatige hartslag
-
Spiercontrole problemen
-
Veranderingen in uw gezichtsvermogen
-
Aanvallen
-
Hallucinaties
-
Zwelling in uw ogen, gezicht, mond, keel, handen, voeten, of onderbenen
Als uw arts u lithium geeft, zal hij regelmatig bloedtesten doen en letten op? nier- en schildklierproblemen die het kan veroorzaken.
Antidepressiva
Veel mensen die schizofrenie hebben, hebben ook symptomen van depressie. Artsen kunnen deze symptomen behandelen met antidepressiva, die inwerken op de chemische stoffen in de hersenen die verband houden met emoties.
De meest voorgeschreven soorten antidepressiva worden selectieve serotonine heropname remmers of SSRI's genoemd. Ze omvatten:?
-
Citalopram (Celexa)
-
Fluoxetine (Prozac)
-
Paroxetine (Paxil, Pexeva)
-
Sertraline (Zoloft)
-
Escitalopram (Lexapro)
Enkele van de meer voorkomende bijwerkingen van antidepressiva zijn:
-
Gewichtstoename
-
Misselijkheid en braken
-
Vermoeidheid
-
Diarree
-
Seks problemen
Medicatie en ondersteuning
Schizofrenie kan het moeilijk maken om je aan een medicatieplan te houden. Je hebt een sterk ondersteunend systeem nodig.
Leer zo veel mogelijk over schizofrenie en moedig uw familieleden aan hetzelfde te doen. Laat uw naasten deel uitmaken van het besluitvormingsproces met uw arts. Het is ook belangrijk dat u zich omringt met mensen die om uw welzijn geven.
Als u begint met het innemen van uw medicijnen, voelt u zich misschien meteen beter. Maar het kan 4 tot 6 weken duren voordat symptomen zoals hallucinaties en waanideeën beter worden.
Blijf de medicijnen lang genoeg innemen, zodat uw arts kan zien of ze werken. Soms duurt het een aantal pogingen om erachter te komen welke medicatie het beste werkt.
