Hoe beïnvloedt schizofrenie Latijns-Amerikaanse en Latijns-Amerikaanse mensen?

Studies tonen aan dat Latijns-Amerikaanse en Latijns-Amerikaanse mensen met schizofrenie dezelfde mentale ervaringen en positieve behandelingsrespons hebben als andere etnische groepen. Toch hebben velen niet dezelfde toegang tot kwalitatief hoogstaande geestelijke gezondheidszorg. Culturele stigmatisering, taalbarrières, immigratiestatus en andere factoren kunnen allemaal een rol spelen.

De behoefte aan geestelijke gezondheidszorg voor Latijns-Amerikaanse en Latijns-Amerikaanse mensen neemt toe. Uit een nationaal onderzoek is gebleken dat het percentage geestelijke gezondheidsproblemen bij Latino's en Latijns-Amerikanen van tienerleeftijd tot middelbare leeftijd is gestegen. Ernstige mentale aandoeningen C waaronder schizofrenie C zijn over een periode van 10 jaar gestegen van 4% naar 6,4% in de leeftijdsgroep 18-25 jaar, en bijna verdubbeld in de leeftijdsgroep 26-49 jaar.

Cultureel stigma

Stigmatisering wordt genoemd als een van de grootste belemmeringen voor het zoeken en krijgen van geestelijke gezondheidszorg in sommige minderheidsgroepen. De Latino en Hispanic gemeenschappen zijn niet anders. De attitudes die het in dit geval veroorzaken kunnen zijn:

• Schaamte. De overtuiging dat het delen van psychische problemen je familie in verlegenheid zal brengen of ongewenste aandacht zal trekken.

• Een gebrek aan informatie alom. Als geestelijke gezondheid niet bespreekbaar is in huiselijke kring, dan is het waarschijnlijk ook verboden terrein in de bredere gemeenschap. In dezelfde geest kunnen religieuze leiders en groepen geen steun bieden omdat ze geen ervaring hebben met geestesziekten en niet weten hoe ze kunnen helpen.

• De tekenen niet herkennen. Dit gaat hand in hand met een gebrek aan kennis. Als je niet weet op welke symptomen je moet letten, zie je misschien ook niet de signalen dat het tijd is om hulp te zoeken.

Familiefactoren

Culturele en sociale stigma's betekenen niet noodzakelijk dat je familie er niet om geeft. Uit een rapport over Mexicaans-Amerikaanse families bleek dat de meeste familieleden de geestelijke gezondheidssymptomen van hun familieleden belangrijk vonden en probeerden te helpen. Zelfs nadat sommige families een beroep hadden gedaan op de professionele geestelijke gezondheidszorg, probeerde nog ongeveer een vierde de ziekte thuis te behandelen.

Uit een andere studie bleek dat Mexicaans-Amerikaanse families die niet erg betrokken waren bij de Amerikaanse cultuur, geestesziekten niet als statisch beschouwden, dat wil zeggen als een uitgemaakte zaak. Ze hadden de neiging te hopen dat de psychische aandoening beter zou worden, en gebruikten meer hanteerbare woorden zoals nerveus om verontruste familieleden te beschrijven. Onderzoekers ontdekten dat het aspect van hoop Latino-families hielp om de zorg voor het familielid thuis aan te kunnen.

Andere barrières voor Geestelijke Gezondheidszorg

Het gebrek aan toegang, omwille van fysieke of culturele factoren, tot hoogkwalitatieve, toekomstgerichte geestelijke gezondheidszorg blijft een groot probleem. Onderzoekers menen dat meer dan 50% van de jonge Latijns-Amerikaanse volwassenen met ernstige psychische aandoeningen wellicht helemaal geen behandeling krijgt. Ondertussen krijgen 10% minder Latijns-Amerikaanse volwassenen een behandeling dan het Amerikaanse gemiddelde, waardoor de kans op een verslechtering van de geestelijke gezondheidssituatie toeneemt.

Financiële status speelt een grote rol. Andere obstakels zijn:

Taalbarrières. Het is lastig als de spreker een gevoelig onderwerp probeert te beschrijven, zelfs als hij zijn eigen taal gebruikt.

Een Spaanssprekende of tweetalige zorgverlener hebben is niet altijd genoeg. Sommige Spanjaarden spreken bijvoorbeeld dialecten die andere Spaanstaligen niet begrijpen. Een zorgverlener moet weten welke taal er thuis wordt gesproken en tolken bij de hand hebben.

Behandeling door een persoon van dezelfde etniciteit kan echter een groot verschil maken. Uit een onderzoek bleek dat Mexicaans-Amerikaanse patiënten die geen Engels als moedertaal hadden, meer succes hadden als ze werden behandeld door iemand uit de geestelijke gezondheidszorg met dezelfde achtergrond. De patiënt had een grotere kans op een goed resultaat en minder kans om de behandeling af te breken.

Culturele verschillen en verkeerde diagnoses. Wanneer tweetalige Spanjaarden in hun beider talen worden geëvalueerd, kunnen de diagnoses toch verschillen.

Soms speelt de taal van de cultuur een rol. Latino's hebben bijvoorbeeld de neiging om woorden voor lichamelijke symptomen te gebruiken om psychiatrische problemen te beschrijven. Ze kunnen bijvoorbeeld zeggen nerveus of moe om een depressie te beschrijven. Zelfs als de woorden van toepassing zijn op de aandoening, kan de zorgverlener denken dat het iets anders is.

Informele geestelijke gezondheidszorg. Sommige Latijns-Amerikaanse immigranten zeiden in een enquête dat hun favoriete bron voor psychologische problemen een religieus leider was, zoals een dominee, rabbi of priester.

Ondertussen lopen Latijns-Amerikaanse of Latijns-Amerikaanse mensen die een beroep doen op de gezondheidszorg voor een psychische aandoening twee keer meer kans om naar een eerstelijnszorgverlener te gaan dan naar een specialist in geestelijke gezondheidszorg.

Immigratie en acculturatie. Volgens onderzoek hebben immigranten die kinderen of oudere volwassenen zijn meer kans op psychische stoornissen die verband houden met immigratie. Acculturatie, oftewel of etnische groepen deel gaan uitmaken van de cultuur van hun nieuwe land of binnen hun eigen cultuur blijven, speelt ook een grote rol.

Immigranten hebben veel ingebouwde factoren die kunnen leiden tot het onbehandeld blijven voor geestelijke gezondheidsproblemen.

• Uit een studie van Latino en Aziatische immigranten bleek dat slechts 6% ooit geestelijke gezondheidszorg had gekregen. Hierdoor hadden zij 40% minder kans om diensten te zoeken en te vinden dan zij die in Amerika geboren waren.

• Slechts 15% van de Latijns-Amerikaanse immigranten die gediagnosticeerd werden met een psychiatrische aandoening, zocht hulp in de geestelijke gezondheidszorg eenmaal in de VS, vergeleken met 38% van de in de VS geboren Mexicaans-Amerikaanse mensen met vergelijkbare behoeften.

• Latijns-Amerikaanse immigranten maakten slechts half zoveel kans gebruik te maken van gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg als mensen van dezelfde ras-etnische groep die in de V.S. werden geboren.

• Latijns-Amerikaanse immigranten zonder papieren hadden de laagste percentages van diensten voor geestelijke gezondheidszorg.

Ondanks de hindernissen lijken immigranten hulp te willen vinden voor geestelijke gezondheidsproblemen. Uit een studie bleek dat 75% van de Latijns-Amerikaanse immigranten een positief beeld hadden van de geestelijke gezondheidszorg.