Assertive Community Treatment (ACT) is een door een team aangestuurd programma dat mensen met ernstige psychische aandoeningen zoals schizofrenie helpt. Het doel is u te helpen te leven zoals en waar u wilt en stabiele huisvesting te vinden in de door u gekozen gemeenschap in plaats van afhankelijk te zijn van het ziekenhuis. Het is ook de bedoeling om de last voor uw familie te verlichten door u onafhankelijker te maken: ACT's verenigde teambenadering komt naar u toe, in plaats van andersom.
Het programma is niet hetzelfde als de acceptance commitment theory, die mindfulness-strategieën gebruikt om mensen met schizofrenie te helpen nadat ze het ziekenhuis hebben verlaten.
Voor wie is Assertive Community Treatment (ACT)?
Assertive Community Treatment is voor mensen met schizofrenie in hun late tienerjaren tot oudere leeftijd die het moeilijk hebben om in hun eigen gemeenschap te functioneren. Het kan bijvoorbeeld moeilijk zijn om een baan te krijgen of te houden, relaties te onderhouden of basisvaardigheden in het leven te gebruiken. Mensen met schizofrenie hebben ook de neiging om een beroep te doen op ziekenhuizen en crisisdiensten in plaats van deel te nemen aan de geestelijke gezondheidszorg in de gemeenschap.
Andere redenen waarom u of een dierbare een interventiebehandeling zoals ACT nodig zou kunnen hebben zijn:
-
U heeft co-occurring aandoeningen C aandoeningen die samen voorkomen. Bijvoorbeeld, middelenmisbruik komt vaak voor bij schizofrenie.
-
U heeft hulp nodig bij het beheren van uw medicatie of voorgeschreven behandeling.
-
U bent in aanraking geweest met de wet (gearresteerd of aangeklaagd voor een misdrijf, of heeft tijd doorgebracht in de gevangenis).
-
Je bent vatbaar voor stress.
-
Je hebt misschien leerproblemen of mist bepaalde levensvaardigheden.
-
Je hebt moeite om zelfstandig afspraken te maken en te halen.
-
Je hebt slechte ervaringen met het traditionele case management systeem.
-
Je begrijpt niet dat je hulp nodig hebt.
Hoe is Assertive Community Treatment (ACT) anders?
Als u behandeld wordt voor schizofrenie, heeft u misschien een toegewezen case manager die u doorverwijst naar diensten via een aantal geestelijke gezondheidszorg-, huisvestings-, of rehabilitatieprogramma's in de gemeenschap. Maar ACT-ontwikkelaars geloven dat hun programma dit traditionele model op vele manieren verbetert, zoals:
-
Verschillende professionals werken als een team in plaats van als externe consultants voor elkaar. U hoeft niet verder te kijken dan dit team voor al uw behoeften, van fysieke en mentale zorg tot het beheren van medicijnen, financiën en uitkeringen, tot hulp bij het afhandelen van gemeenschaps- en familiezaken.
-
Mensen met ernstige psychische aandoeningen kunnen het moeilijk hebben om de vele diensten die zij nodig hebben zelf te regelen. ACT komt naar u.
-
ACT hoeft zich niet te houden aan de soms starre regels van een traditioneel behandelingsprogramma.
-
ACT beperkt niet hoe lang je diensten kunt hebben.
Hoe werkt Assertive Community Treatment (ACT)?
ACT-diensten zijn er om u elke dag te helpen, de klok rond. Zij bezoeken u meerdere keren per week en reageren op crisissituaties wanneer dat nodig is. U kiest waar de bezoeken zullen plaatsvinden, zoals in uw eigen huis, bij uw familie of op een andere locatie.
Het ACT-team bestaat uit professionals in de geestelijke gezondheidszorg met verschillende specialiteiten die behandelen, ondersteunen en revalidatiediensten verlenen. Elk team bestaat uit een psychiater, een verpleegkundige en ten minste twee case managers. Maatschappelijk werkers, specialisten in lotgenotencontact, counselors voor middelenmisbruik en mensen die u kunnen helpen met werk en loopbaanplanning kunnen ook helpen. U maakt deel uit van het team en bent actief in uw eigen behandeling.
ACT heeft een aantal belangrijke benaderingen die het ook anders maakt:
-
Uw zorgteam staat open voor nieuwe behandelingen. Zij zijn eerder bereid om nieuwe of andere medicatie, therapieën en crisisbestrijding te proberen dan traditionele programma's.
-
Ze leren je nieuwe vaardigheden om je te helpen je tijd en dagelijkse leven te managen.
-
Zij ondersteunen direct uw werk, inclusief vrijwilligerswerk, en helpen u uw opleiding te behouden.
-
Zij bieden familieleden, inclusief uw kinderen, steun en onderwijs.
-
Ze helpen je om middelen te vinden voor juridische zaken, vervoer, en hulp bij huisvesting.
Varianten van ACT zijn onder meer forensische assertieve gemeenschapsbehandeling (FACT). Het is gericht op mensen met schizofrenie C of een andere ernstige psychische aandoening C die betrokken zijn bij het strafrechtelijk systeem.
Werkt Assertive Community Treatment (ACT)?
Uit één studie bleek dat terwijl zo'n 89% van de mensen in andere behandelingsprogramma's nog veel tijd in het ziekenhuis doorbrachten, dit slechts voor 18% van de mensen die met ACT werkten het geval was. Ondertussen hadden degenen die met ACT werkten en wel naar het ziekenhuis gingen, een veel korter verblijf.
In een groot rapport waarin behandelmethoden werden vergeleken, stelden onderzoekers vast dat ACT op verschillende manieren betere resultaten gaf dan traditionele behandelingen:
-
De onderzochte mensen hadden betere functionele uitkomsten, zoals op zichzelf wonen en werk hebben.
-
Ze hadden minder kans om dakloos te zijn.
-
Zij hadden minder kans om te stoppen met de behandeling dan mensen die standaard methodes gebruikten.
Hoe beschikbaar zijn Assertive Community Treatment (ACT) programma's?
Hoewel ACT succesvol is gebleken, kunnen maar weinig mensen er op dit moment gebruik van maken. Slechts een handvol staten in de V.S. heeft een staatsbrede versie van ACT; 19 staten hebben tenminste één pilot programma.
