Trigger finger is de algemene naam voor een handaandoening die uw arts stenoserende tenosynovitis noemt. Dit gebeurt wanneer een weefselband, een katrol genaamd, die de pees vasthoudt aan het vingerbot, ontstoken raakt, meestal in de ringvinger of duim. Dit vernauwt de ruimte in de buis, of schede, rond de pees en veroorzaakt stijfheid en pijn.
Als u trigger finger heeft, kunt u een kleine bobbel voelen die klemt als u de vinger gebruikt. Uiteindelijk kan het uw vinger in een gebogen positie vastzetten.
Het is niet duidelijk waardoor triggerfinger wordt veroorzaakt, maar herhaalde of zware handbewegingen lijken een rol te spelen. En u hebt er meer kans op als u reumatoïde artritis, diabetes of jicht hebt.
Uw arts kan u aanraden de aandoening te behandelen met rust, spalken, oefeningen, ontstekingsremmende pillen en steroïdeninjecties. Als deze methoden niet werken en uw trigger finger u verhindert de dingen te doen die u normaal doet, kunnen u en uw arts een operatie bespreken.
Voor de operatie
Als uw vinger in een gesloten positie is vergrendeld, kan het zijn dat u oefeningen, spalken of fysiotherapie nodig heeft om uw vinger te ontgrendelen voor de operatie. Dit hangt gedeeltelijk af van de specifieke kenmerken van uw geval en hoe uw arts de ingreep wil aanpakken.
Op de dag van de operatie zal een arts met speciale inkt de juiste vinger markeren (de markering kan op de arm zitten) en, indien mogelijk, de vinger verlengen zodat de chirurg gemakkelijker bij de A1-poelie kan komen die gewoonlijk de oorzaak van het probleem is.
Het medisch personeel zal een tourniquet halverwege uw bovenarm afbinden. Ze besproeien uw hand met een huidverdovende vloeistof en injecteren u met een plaatselijk verdovingsmiddel, zodat uw hand gevoelloos wordt. In speciale gevallen kan de arts besluiten om u onder algehele narcose te brengen, zodat u tijdens de operatie in slaap bent.
Uw arm wordt zorgvuldig gepositioneerd en vastgezet zodat hij niet beweegt.
Tijdens de operatie
Het doel hier is om de A1 pulley aan de basis van uw trigger finger vrij te maken, zodat de pees makkelijker kan glijden. Uw chirurg zal ofwel een naald door de huid of een scalpel door een chirurgische snede in uw handpalm gebruiken om het vrij te snijden.
Hoewel katrollen belangrijk zijn in de hand, hebt u er veel van, en het losmaken van de A1 zal waarschijnlijk geen problemen in de toekomst veroorzaken.
Zodra de katrol is vrijgemaakt, zal de chirurg u vragen uw vinger te bewegen om te testen hoe goed hij beweegt. Als alles er goed uitziet, zal de chirurg de chirurgische sneden dichtmaken. Er kunnen twee of drie hechtingen zijn.
Na de operatie
Direct na de operatie zou u uw vinger makkelijker moeten kunnen bewegen. In het algemeen zal uw arts u aanmoedigen om hem zo snel mogelijk te gebruiken. U zult beginnen met lichtere bewegingen en toewerken naar het kunnen doen van zwaardere bewegingen. Uw arts zal u waarschijnlijk ontstekingsremmers voorschrijven en een mitella om uw hand boven uw hart te houden om zwelling te voorkomen.
Ongeveer 10 dagen na de operatie worden de hechtingen verwijderd en het kan 4 tot 6 maanden duren voordat alle pijn en stijfheid verdwenen zijn. Uw arts kan u aanraden om handoefeningen of fysiotherapie te volgen als u daarna nog steeds pijn hebt.
Een of andere vorm van deze operatie wordt al ongeveer een eeuw gedaan, en het succespercentage is meer dan 90%.
Er zijn mogelijke problemen zoals pees- of zenuwbeschadiging, infectie en littekenvorming. En sommige studies tonen aan dat het succespercentage lager is bij mensen met diabetes. Maar over het algemeen werkt de operatie goed en keert de aandoening slechts in ongeveer 3% van de gevallen terug.
