NSAIDs -- of niet-steroidal anti-inflammatory drugs -- worden algemeen gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen. Zij helpen de chronische pijn, de ontsteking, en het zwellen te beheren die kenmerkend van RA zijn.
Zij vertragen niet de ziekte. De meeste mensen met RA nemen ook andere types van medicatie, zoals methotrexate of biologics, om verdere gezamenlijke schade te helpen voorkomen.
Hoe werken NSAID's?
Ze blokkeren de Cox enzymen in je lichaam. Dit vermindert ontstekingen en vermindert pijn en stijfheid.
Wat zijn sommige NSAID's die gebruikt worden bij reumatoïde artritis?
Deze omvatten:
-
Aspirine (Bufferin, Bayer)
-
Celecoxib (Celebrex)
-
Diclofenac (Cataflam, Voltaren)
-
Diflunisal (Dolobid)
-
Etodolac (Lodine)
-
Fenoprofen (Nalfon)
-
Flurbiprofen (Ansaid)
-
Ibuprofen (Advil, Motrin)
-
Indomethacine (Indocin)
-
Ketoprofen (Oruvail, Orudis)
-
Ketorolac (Toradol)
-
Meloxicam (Mobic)
-
Nabumetone (Relafen)
-
Naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
-
Oxaprozin (Daypro)
-
Piroxicam (Feldene)
-
Salsalate (Amigesic)
-
Sulindac (Clinoril)
-
Tolmetin (Tolectin)
Arthrotec is een NSAID dat diclofenac combineert met een ander actief bestanddeel, misoprostol, dat maagirritatie helpt voorkomen.
Prevacid Naprapac combineert naproxen met de zuurblokker Prevacid om de kans op maagzweren te verkleinen.
Vimovo is een combinatie van naproxen en de zuurblokker Nexium.
Verhogen alle NSAID's het risico op een hartaanval of beroerte?
Alle voorgeschreven NSAIDs zijn gelinkt aan een hoger risico op hartaanvallen en beroertes. Er staat een waarschuwing op.
Hoewel het werkelijke risico op een hartaanval en beroerte met NSAID's onbekend is, zijn er medische studies aan de gang om dat antwoord te helpen vinden. Het risico is waarschijnlijk het grootst voor mensen met risicofactoren voor hartziekten, zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, diabetes en roken.
U en uw arts kunnen de risico's en voordelen tegen elkaar afwegen.
Wat zijn de neveneffecten?
De meest voorkomende zijn:
-
Maagproblemen, waaronder pijn, constipatie, diarree, winderigheid, misselijkheid, en maagzweren
-
Nierproblemen
-
Bloedarmoede
-
Duizeligheid
-
Zwelling in de benen
-
Abnormale levertesten (bloedonderzoek)
-
Hoofdpijn
-
Gemakkelijke blauwe plekken
-
Piepen in de oren
-
Uitslag
NSAIDs kunnen ook de bloeddruk verhogen. Als u een hoge bloeddruk heeft, houd uw bloeddruk dan goed in de gaten. Laat het uw arts weten als uw bloeddruk stijgt.
De meeste mensen nemen deze medicijnen echter met weinig tot geen bijwerkingen.
Is er een ernstig risico op maagzweren?
De kans op het krijgen van een maagzweer of maagbloeding neemt nog meer toe als u ook corticosteroïden (vaak "steroïden" genoemd) voor RA of bloedverdunners, of anticoagulantia neemt. Hoe langer u NSAID's gebruikt, hoe groter het risico op maagbloedingen en maagzweren.
Oudere volwassenen, vooral zij die ouder zijn dan 65 jaar, lopen meer kans op maagbloedingen en maagzweren, net als mensen die alcohol drinken en sigaretten roken.
Als u NSAID's neemt om de ontsteking, pijn en stijfheid van RA te verlichten, praat dan met uw arts over manieren om uw maag te beschermen. Als u een hoog risico loopt op maagbloedingen, kan het zijn dat u een sterke maagzuurblokker nodig heeft om maagzweren te helpen voorkomen.
Kan ik NSAID's nemen als ik een hoge bloeddruk heb?
Uw dokter zal dit controleren. NSAID's kunnen de bloedtoevoer naar de nieren verminderen, waardoor deze organen minder goed kunnen werken. Hierdoor hoopt zich vocht op in uw lichaam, wat uw bloeddruk kan verhogen.
Dus als u deze medicijnen gebruikt, zult u waarschijnlijk van tijd tot tijd een bloedonderzoek krijgen om te controleren hoe goed uw nieren werken.
Kan ik allergisch zijn voor NSAID's?
Ze kunnen allergieën veroorzaken. Sommige mensen met astma zijn gevoelig voor sommige NSAIDs. De medicijnen kunnen de ademhaling verslechteren, en veel specialisten raden mensen met astma aan om bepaalde NSAIDs niet te nemen. Het risico kan groter zijn bij mensen met sinusproblemen of neuspoliepen.
Als u astma heeft, zorg dan dat uw artritisarts hiervan op de hoogte is. Sommige NSAID's kunnen veiliger voor u zijn.
Zijn er speciale voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van deze medicatie voor RA?
Gebruik NSAID's met voorzichtigheid als u een nier- of leverziekte, hartfalen, hoge bloeddruk, diabetes, lupus, astma, of maagzweren heeft.
Vertel uw arts over alle geneesmiddelen en supplementen die u gebruikt. NSAID's kunnen een wisselwerking hebben met bloedverdunners, cyclosporine, lithium of methotrexaat. Laat het uw arts weten als u gevoelig bent voor aspirine.
