Wat is reumatoïde artritis (RA)?
1/17
Reumatoïde artritis is een aandoening van het immuunsysteem, of auto-immuunaandoening, die ontsteking van de bekleding van de gewrichten veroorzaakt. Het kan ook de huid, de ogen, de longen, het hart, het bloed, en de zenuwen beïnvloeden. Hoewel de symptomen van RA kunnen komen en gaan, kan de ziekte in de loop van de tijd verergeren en misschien nooit verdwijnen. Een vroege, agressieve behandeling is de sleutel tot het vertragen of stoppen van de ziekte.
Wat zijn de Symptomen?
2/17
Gewrichtsontsteking door RA gaat gepaard met pijn, warmte en zwelling. De ontsteking is typisch symmetrisch, en komt tegelijkertijd aan beide kanten van het lichaam voor (zoals de polsen, knieën of handen). Andere symptomen van RA zijn stijfheid van de gewrichten, vooral 's morgens of na een periode van inactiviteit, voortdurende vermoeidheid en lichte koorts. De symptomen ontwikkelen zich meestal geleidelijk in de loop der jaren, maar kunnen bij sommige mensen ook snel optreden.
Wie krijgt het?
3/17
Het slaat meestal toe tussen de leeftijd van 30-60 jaar, maar jongere en oudere mensen kunnen het krijgen. Ongeveer 1% van de Amerikaanse bevolking heeft de aandoening, die twee tot drie keer vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen. Je hebt meer kans om het te krijgen als je rookt of als je een familielid hebt die deze ziekte heeft.
Wat veroorzaakt het?
4/17
Wetenschappers weten niet precies waarom mensen RA krijgen. Sommige mensen hebben misschien een genetisch risico dat wordt uitgelokt door een bepaalde infectie die experts nog niet hebben geïdentificeerd.
Hoe beïnvloedt het de gewrichten?
5/17
Ontsteking van de bekleding van de gewrichten kan het kraakbeen en bot vernietigen, waardoor de aangetaste gewrichten vervormen. Naarmate de aandoening voortschrijdt, kunnen de gewrichten pijnlijk worden en niet meer zo goed werken.
Wat doet het met de rest van het lichaam?
6/17
RA kan invloed hebben op andere organen en gebieden van het lichaam dan de gewrichten, waaronder:
-
Reumatoïde knobbels (hier afgebeeld): stevige knobbels onder de huid en in inwendige organen ?
-
Syndroom van Sjogren: ontsteking en beschadiging van de oog- en mondklieren; ook andere delen van het lichaam kunnen worden aangetast
-
Pleuritis: ontsteking van de bekleding van de longen
-
Pericarditis: ontsteking van de bekleding rond het hart
-
Bloedarmoede: te weinig gezonde rode bloedcellen
-
Felty syndroom: te weinig witte bloedcellen. Ook gelinkt aan een vergrote milt.
-
Vasculitis: bloedvatontsteking, die de bloedtoevoer naar de weefsels kan belemmeren.
Wat is Juveniele Reumatoïde Artritis (JRA)?
7/17
Juveniele RA is de meest voorkomende vorm van artritis bij kinderen. Net als volwassen RA veroorzaakt het gewrichtsontsteking, stijfheid en schade. Het kan echter ook de groei van een kind beïnvloeden. Juveniele RA is ook gekend als juveniele idiopathische artritis. "Idiopathisch" betekent dat de oorzaak onbekend is.
RA en zwangerschap
8/17
Verrassend genoeg, verbetert reumatoïde artritis bij tot 80% van de vrouwen tijdens de zwangerschap. Het zal waarschijnlijk weer opflakkeren nadat de baby geboren is. Waarom dit gebeurt is onduidelijk. Het kan zijn dat u uw medicatie moet aanpassen voor u zwanger wordt en tijdens de zwangerschap.
Wat artsen zullen controleren
9/17
Omdat de symptomen kunnen komen en gaan, is het diagnosticeren van RA in zijn vroege stadia een uitdaging. Als u deze symptomen heeft, kan uw arts verdere tests bevelen:
-
Ochtendlijke stijfheid van de gewrichten
-
Zwelling/vocht rond meerdere gewrichten tegelijk
-
Zwelling in de pols, hand, of vingergewrichten
-
Dezelfde gewrichten aan beide zijden van uw lichaam
-
Stevige knobbels onder de huid (reumatoïde knobbels)
Bloedonderzoeken die je kan krijgen
10/17
Indien uw dokter denkt dat u RA hebt, kan hij/zij u bloedtesten geven om te controleren op tekenen van ontsteking in het lichaam. Andere veel voorkomende tests zijn voor reumafactor (RF) en anti-CCP (anti-cyclic citrullinated peptide), die de meeste mensen met RA hebben. Er bestaat echter niet één test voor RA.
Beeldvormende testen die U kan krijgen
11/17
Röntgenstralen kunnen helpen bij de diagnose van RA en kunnen een basislijn geven om later te vergelijken wanneer de ziekte vordert. U kan ook een MRI of echografie krijgen om gewrichtsschade en ontsteking op te sporen.
Behandelingen voor RA
12/17
Hoewel er geen genezing bestaat, kan een behandeling de gewrichtsontsteking en pijn verminderen, gewrichtsschade voorkomen en helpen om uw gewrichten te laten werken. U moet zo snel mogelijk beginnen. Uw arts zal een plan opstellen op basis van uw specifieke geval, met inbegrip van uw leeftijd, aangetaste gewrichten, en hoe ernstig de ziekte is. Het plan omvat medicatie en oefeningen om de spieren rond de gewrichten te versterken. Sommige mensen hebben een operatie nodig.
Medicijnen
13/17
Medicijnen gebruikt om RA te behandelen omvatten geneesmiddelen die de ziekte vertragen of stoppen, steroïden, en pijnstillers. Het is mogelijk dat u meer dan één type geneesmiddel moet nemen. U kan bijvoorbeeld een medicijn nemen tegen de pijn en een ander om uw gewrichten te beschermen tegen verdere schade.
Is chirurgie een optie?
14/17
Als u veel gewrichtsschade of pijn heeft, kan uw arts een operatie voorstellen. Gewrichtsvervanging (vooral heupen en knieën) is het meest voorkomende type voor mensen met RA. Andere types van chirurgie omvatten artroscopie (het inbrengen van een buisvormig instrument in het gewricht om de schade te bekijken en te herstellen) en peesreconstructie.
Andere Behandelingen
15/17
Sommige mensen met RA krijgen verlichting door het gebruik van vochtige warmte, acupunctuur, en ontspanning. Supplementen waarvan is aangetoond dat ze mogelijk helpen bij RA zijn visolie, bernagiezaadolie en kattenklauw. Overleg met uw arts voordat u met supplementen begint, omdat ze bijwerkingen kunnen hebben en kunnen interageren met uw medicijnen.
Hoe zit het met dieet?
16/17
Hoewel er geen "reumatoïde artritis dieet" bestaat, vinden vele mensen met RA dat het eten of vermijden van bepaalde voedingsmiddelen hun symptomen helpt. Voedingsmiddelen met veel verzadigde vetten (spek, biefstuk, boter) verhogen de ontsteking in het lichaam. Omega-3 vetzuren (zalm, tofu, walnoten) kunnen helpen. Sommige mensen hebben het gevoel dat andere voedingsmiddelen - zoals tomaten, citrusvruchten, witte aardappelen, paprika's, koffie en zuivel - de RA-symptomen verergeren.
Duik erin!
17/17
Regelmatige lichaamsbeweging kan die stijve, pijnlijke gewrichten helpen. Het houdt ook de botten en spieren sterk. Kies oefeningen zoals lichte stretching, weerstandstraining en low-impact aerobics (zwemmen, wateraerobics). Wees voorzichtig met elke activiteit die druk uitoefent op de gewrichten, zoals joggen of zwaar gewichtheffen. Als u een flare heeft, neem dan een korte pauze om niet te sporten. Als u nu niet actief bent, overleg dan met uw arts voordat u begint.
