Als uw RA biologische medicijn niet genoeg helpt: Wat nu?

Het kan wat vallen en opstaan kosten om het biologische geneesmiddel te vinden dat het beste werkt voor uw reumatoïde artritis (RA), maar er is een goede reden om vol te houden. De meeste mensen vinden er uiteindelijk een die helpt. En wanneer u dat doet, kan het uw symptomen verlichten of ze volledig doen verdwijnen.

U zou zich binnen 4 tot 6 weken beter moeten gaan voelen, hoewel het soms 3 tot 6 maanden kan duren voordat het werkt. Uw arts kan u ook andere geneesmiddelen voorschrijven die sneller werken om u in de tussentijd te helpen.

Maar als uw symptomen niet verbeteren, laat het uw arts dan weten. Het doel is om zo snel mogelijk de beste medicijnen voor u te vinden. Een tijdige behandeling helpt uw lichaam te beschermen tegen schade aan de RA.

Wat mag u verwachten?

Wanneer uw arts u voor het eerst een biologic voorschrijft, is dit meestal een "anti-TNF" geneesmiddel. Deze omvatten:

  • Adalimumab? (Humira)

  • Adalimumab-adaz (Hyrimoz), adalimumab-adbm (Cyltezo), adalimumab-afzb (Abrilada), adalimumab-atto (Amgevita), adalimumab-bwwd (Hadlima), adalimumab-fkjp (Hulio) --?biosimilars voor Humira

  • Certolizumab?(Cimzia)

  • Etanercept?(Enbrel)

  • Etanercept-szzs (Erelzi), etanercept-ykro (Eticovo) -- biosimilars voor Enbrel

  • Golimumab? (Simponi)

  • Infliximab?(Inflectra,?Remicade)

  • Infliximab-abda (Renflexis), infliximab-axxq (Avsola), infliximab-dyyb (Inflectra),Infliximab-qbtx (Ixifi) -- biosimilars voor Remicade

Als de eerste anti-TNF die u probeert niet werkt voor u, zal uw arts waarschijnlijk een andere proberen. Als u nog steeds geen verlichting krijgt, kunnen ze u overschakelen op een ander type biologisch middel. Deze omvatten:

  • Abatacept (Orencia), dat de T-cellen van het immuunsysteem blokkeert om ontstekingen te verminderen

  • Anakinra (Kineret), dat gericht is tegen interleukine-1, een chemische stof die uw lichaam aanmaakt en die ontstekingen veroorzaakt. Uw arts zal dit type medicijn een "IL-1 blokker" noemen.

  • Rituximab (Rituxan), dat gericht is tegen bepaalde B-cellen, die deel uitmaken van uw immuunsysteem

  • Tocilizumab (Actemra), dat zich richt tegen IL-6, een chemische stof die uw lichaam aanmaakt en die ontstekingen veroorzaakt. Uw arts zal dit type medicijn een "IL-6 blokker" noemen.

Soms helpen biologische medicijnen je een tijdje en werken dan niet meer zo goed. Het is niet duidelijk waarom. Als dit bij u gebeurt, vertel het dan aan uw arts. Hij zal u waarschijnlijk overschakelen op een ander biologisch geneesmiddel of een ander type geneesmiddel voor RA toevoegen, zoals methotrexaat of sulfasalazine, zodat uw behandeling beter werkt.

Als behandeling met een combinatie van biologische geneesmiddelen, traditionele DMARDS, of een combinatie van de twee niet helpt, kan de arts een gerichte synthetische DMARD voorstellen, zoals een Janus kinase (JAK) remmer. Deze medicijnen blokkeren verschillende gebieden die betrokken zijn bij RA. Ze omvatten:?

  • Tofacitinib (Xeljanz)

  • Baricitinib (Olumiant) en

  • Upadacitinib (Rinvoq)

Sommige mensen krijgen meer hulp van biologische geneesmiddelen dan anderen. Experts kunnen niet voorspellen wie goed zal reageren en wie niet. Maar ze weten wel dat mensen die in een vroeger stadium van RA behandeld worden, het meestal beter doen dan mensen die de ziekte al vele jaren hebben.

Biologische geneesmiddelen werken ook het best als u ze volgens een regelmatig schema inneemt. Als u dat niet kunt vanwege de bijwerkingen of de kosten van de medicijnen, vraag uw arts dan naar uw mogelijkheden.

Hot