Hoewel pijn een groot deel uitmaakt van juveniele idiopathische artritis (JIA), hoeft het voor uw kind geen onontkoombaar feit te zijn. Medicijnen, fysiotherapie en thuisbehandelingen zijn enkele van de manieren om verlichting te krijgen.
Pijnstillers
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen helpen bij zwelling en pijn als gevolg van JIA, dat vroeger jeugdreumatoïde artritis werd genoemd. Veel van deze middelen zijn vrij verkrijgbaar, zoals ibuprofen en naproxen.
Kinderen met JIA hebben meestal hogere doses nodig, die je alleen op recept kunt krijgen. Het kan een paar pogingen vergen om de NSAID te vinden die het beste werkt. Als de artritis van uw kind mild is, zijn deze medicijnen misschien alles wat uw kind nodig heeft.
Het is mogelijk dat uw kind ook andere pijnstillers nodig heeft. Acetaminophen, corticosteroïden en in sommige gevallen opioïde medicijnen kunnen helpen.
Lichamelijke en bezigheidstherapie
Beide zijn belangrijke manieren om de pijn te verminderen. Fysiotherapie houdt de gewrichten van uw kind soepel en bouwt spierkracht op.
Ergotherapie helpt uw kind manieren te leren om alledaagse dingen te doen, zoals het dragen van een tas, zodat de gewrichten niet te veel worden belast.
Spalken
Dit zijn stukken hard materiaal, meestal in stof gewikkeld, die uw kind rond zijn gewricht vastmaakt. Een spalk houdt het gewricht in de juiste positie zodat het geen pijn doet.
Uw arts kan uw kind aanraden er een te gebruiken voor de knieën, polsen en vingers. Sommige soorten spalken, rustspalken genoemd, zijn bedoeld om in te slapen. Andere, werkspalken genoemd, helpen overdag als uw kind actief is.
Praattherapie
JIA kan veel emotionele stress veroorzaken, wat de pijn kan verergeren. Een therapeut, zoals een psycholoog of maatschappelijk werker, kan helpen. Zij praten met uw kind over hoe het zich voelt en geven praktische tips, zoals hoe het met een vriend of vriendin over zijn of haar artritis kan praten.
Een methode is cognitieve gedragstherapie (CGT). Deze helpt uw kind in te zien hoe zijn gedachten van invloed zijn op hoe hij zich voelt, en laat hem vervolgens zien hoe hij zijn gedachten kan veranderen.
Chirurgie
Het komt zelden voor dat kinderen met JIA een operatie nodig hebben. Maar als andere behandelingen niet werken en de gewrichtsschade ernstig is, kan een operatie de pijn verlichten.
Uw arts kan u voorstellen een gewrichtsvervangende operatie voor uw kind te overwegen. Dit wordt meestal gedaan aan de heupen en knieën, maar chirurgen kunnen ook schouder-, elleboog- en polsgewrichten vervangen.
Warmte of ijs
Kinderen met JIA worden vaak wakker met pijnlijke, stijve gewrichten. Als dit bij uw kind gebeurt, kan warmte helpen. Probeer een warme douche, een warm bad, een verwarmingskussen of een warm kompres.
Aan de andere kant kan uw kind zeggen dat kou beter werkt tegen zijn pijnlijke gewrichten. Hij of zij kan een cold pack of een zak bevroren erwten gebruiken.
Ontspanning
Dit betekent niet alleen op de bank liggen met een iPad. Het gaat om het aanleren van strategieën die je kind zullen helpen zich op een dieper niveau te ontspannen en de spanning te verlichten.
Er zijn veel dingen die je kunt proberen, zoals:
-
Diep ademhalen
-
Begeleide beeldspraak
-
Massage
-
Yoga
-
Biofeedback
Ontspanningstechnieken vergen enige oefening, maar ze kunnen een belangrijk hulpmiddel zijn om pijn te bestrijden. Ze kunnen uw kind ook helpen om meer controle over zijn leven te krijgen.
Afleiding
Als je je focust op pijn, krijg je er meer last van. Dus als de gewrichten van je kind pijn doen, zorg dan dat ze met iets bezig zijn dat hun gedachten van de pijn afleidt.
Probeer een nieuw bordspel, een boek, een knutselproject, een videospelletje of een andere afleidende activiteit.
Vraag ook niet te vaak of ze pijn hebben. Je denkt misschien dat je behulpzaam bent, maar het kan ervoor zorgen dat ze er nog meer over nadenken.
Regelmatige fysieke activiteit
Lichaamsbeweging kan chemische stoffen in de hersenen vrijmaken die de pijn helpen verlichten. En op de lange termijn houdt het de gewrichten van uw kind soepel en de spieren sterk.
Overleg met de arts van uw kind wat de beste activiteiten zijn om te proberen. Zwemmen is vaak een goede keuze, omdat het de gewrichten ontziet.
Het grote plaatje
JIA is een complexe ziekte. Op de lange termijn kan uw kind medicijnen nodig hebben die de gewrichtsschade vertragen of stoppen. Hiertoe behoren DMARD's, zoals methotrexaat (Trexall), en biologische geneesmiddelen, zoals adalimumab (Humira) en etanercept (Enbrel). Hoewel deze medicijnen de pijn bij JIA niet direct behandelen, kunnen ze deze wel helpen voorkomen.
Maar u moet zich ook richten op de korte termijn. Als uw kind pijn heeft, ga dan niet bij de pakken neerzitten. Werk samen met de arts. Het kan even duren, maar u kunt een behandeling - of een combinatie - vinden waardoor uw kind zich beter gaat voelen.
