U kunt reumatoïde artritis (RA) op om het even welke leeftijd krijgen, maar het is het waarschijnlijkst om tussen leeftijden 30 en 50 te voorschijn te komen. Wanneer het begint tussen de leeftijden 60 en 65, wordt het oudere RA of late RA genoemd.
Oudere RA is anders dan RA die op vroegere leeftijd begint. Het komt ook met een aparte set van behandelingsuitdagingen.
Hoewel RA vaker voorkomt naarmate men ouder wordt, maken mensen die op latere leeftijd RA krijgen slechts ongeveer een derde uit van alle mensen met de ziekte.
Ouderen versus vroege RA
Er zijn enkele belangrijke verschillen tussen RA op oudere leeftijd en RA op jonge leeftijd, dat voorkomt bij jonge volwassenen en volwassenen van middelbare leeftijd.
Vrouwen en mannen krijgen bijna even vaak RA op oudere leeftijd. Bij jongere mensen hebben vrouwen meer kans om RA te krijgen.
De symptomen treden snel op bij RA op oudere leeftijd. Men kan dit acuut begin noemen. Als u RA krijgt wanneer u jonger bent, beginnen de symptomen na verloop van tijd te verschijnen.
RA op oudere leeftijd treft meestal grote gewrichten, zoals schouders. Bij jongere mensen begint de ziekte meestal in kleine gewrichten, zoals uw vingers en tenen.
Reumafactor (RF) komt minder vaak voor bij RA op oudere leeftijd. Reumafactor is een eiwit. Als uit uw bloedonderzoek blijkt dat u het hebt, kunnen die eiwitten gezonde weefsels aanvallen. Ongeveer 80% van de mensen met beginnende RA heeft RF.
RA op oudere leeftijd eist over het algemeen minder tol. Het is meestal minder ernstig. De uitzondering is als je RF hebt. Jouw RA zal waarschijnlijk een agressievere RA zijn dan iemand zonder RF.
Symptomen
Je zal meer merken dan alleen gewrichtspijn. Kijk uit naar:
-
Koorts
-
Spierpijn (myalgie)
-
Gewichtsverlies
-
Anemie
Uw tabblad testen kunnen aantonen:
-
Verhoogd CRP (C-reactief proteïne)
-
Verhoogde ESR (erythrocyte sedimentatie snelheid)
Diagnose
Het kan moeilijk zijn om deze aandoening te herkennen. Je dokter moet uitzoeken of het echt laat is, of dat je de ziekte al jaren hebt.
Oudere RA heeft ook symptomen die overlappen met andere ziektes, zoals:
-
Polymyalgia rheumatica (PMR)
-
Late beginnende psoriatische artritis
-
Kristal artritis
-
Virale artritis
-
Osteoartritis
-
Rotator cuff tendinitis
-
Hypothyreoïdie
-
Ziekte van Parkinsons
Het kan moeilijk zijn om RA op oudere leeftijd te onderscheiden van PMR, dat gelijkaardige pijnen en testresultaten heeft (zoals verhoogde CRP en ESR niveaus).
Behandelingen met geneesmiddelen en uitdagingen
Uw behandelingsdoel is remissie, het laagst mogelijke niveau van ziekteactiviteit. Dit kan gewrichtsschade voorkomen en ervoor zorgen dat uw gewrichten blijven werken zoals het hoort.
Uw arts zal u waarschijnlijk dezelfde geneesmiddelen geven die gebruikt worden om beginnende RA te behandelen. Deze omvatten:
-
Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs)
-
Biologische geneesmiddelen
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
-
Corticosteroïden
U kunt meer problemen hebben met uw medicatie, vooral als u medicijnen gebruikt voor andere gezondheidsaandoeningen. Dit verhoogt de kans op een slechte reactie op het medicijn.
U kunt het ook moeilijker hebben met de bijwerkingen van medicijnen. NSAID's verhogen uw kans op hart-, hersen-, darm- en nierproblemen. Corticosteroïden verhogen de kans op glaucoom, osteoporose en andere gezondheidsproblemen.
Houdt de gewrichten actief
Oudere RA kan niet de enige oorzaak zijn van uw gewrichtspijn. U kan ook osteoartritis hebben. Zelfs als u RA-medicijnen neemt, kan het zijn dat ze niet voldoende zijn om uw pijn te verminderen en uw gewrichten te laten werken.
Lichte lichaamsbeweging kan helpen, zelfs als u dit nog nooit hebt gedaan of niet veel kunt bewegen. Vraag uw arts naar:
-
Fysiotherapie
-
Oefenprogramma's
-
Aquatherapie
-
Evenwichtsoefeningen
