Speel je? Als je te lang speelt, heb je misschien ook gamers duim. De eigenlijke naam is de Quervain's tenosynovitis, maar je hoort het ook wel de Quervains disease of de Quervains syndrome noemen.
Het is een pijnlijke ontsteking van de pezen in je pols en onderduim. Wanneer de gezwollen pezen tegen de nauwe tunnel wrijven waar ze doorheen lopen, veroorzaakt dit pijn aan de basis van je duim en in de onderarm.
Veroorzaakt
Artsen weten vaak niet waarom je de Quervain's tenosynovitis krijgt. Maar het is wel het gevolg van:
-
Een directe slag op de duim
-
Gaming
-
Hobby's zoals tuinieren of racketsporten
-
Ontstekingsziektes zoals reumatoïde artritis
-
Overbelasting
-
Repetitieve taken op de werkplek
Who Gets It?
Iedereen kan de Quervain's tenosynovitis krijgen. Maar deze dingen maken het waarschijnlijker:
-
Leeftijd. Volwassenen tussen de 30 en 50 hebben de meeste kans om het te krijgen.
-
Geslacht. Vrouwen hebben 8 tot 10 keer meer kans om het te krijgen dan mannen.
-
Moederschap. Het gebeurt vaak net na de zwangerschap. Het herhaaldelijk optillen van je kleine bundeltje vreugde kan het veroorzaken.
-
Bewegingen. Je kunt de aandoening krijgen als je je pols steeds weer beweegt, of het nu voor de lol is of voor je werk.
Symptomen
Als je de Quervains hebt, zul je waarschijnlijk merken:
-
Pijn aan de achterkant van je duim, direct over de twee pezen.
-
Zwelling en pijn aan de basis van je duim
-
Zwelling en pijn aan de zijkant van uw pols
De aandoening kan geleidelijk ontstaan of plotseling beginnen. In beide gevallen kan de pijn doorlopen tot in de duim of onderarm.
Het kan moeilijk en pijnlijk zijn om uw duim te bewegen, vooral wanneer u probeert te knijpen of dingen vast te pakken. De pijn kan erger worden als u uw duim of pols beweegt.
Diagnose
De arts zal je hand controleren om te zien of het pijn doet wanneer hij druk uitoefent op de duimzijde van je pols.
Vervolgens zal je de Finkelstein test ondergaan. De arts zal u vragen om uw duim over uw handpalm te buigen. Dan buigt u uw vingers naar beneden over uw duim om een vuist te maken. Deze beweging rekt de pezen op. Als het pijn doet aan de duimkant van je pols, heb je waarschijnlijk de Quervain's tenosynovitis.
Behandeling
Het doel is om de pijn en ontsteking bij het bewegen van de duim te verlichten en te voorkomen dat het opnieuw gebeurt. Dit houdt in:
Medicijnen. U zult beginnen met vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of naproxen om de zwelling te verlichten.
Als dat niet werkt, kan uw arts steroïden injecteren in de strakke bekleding, of schede, die uw pees omringt. Als u dit binnen 6 maanden na het opmerken van de symptomen doet, herstelt u misschien volledig zonder verdere behandeling.
Spalk en fysiotherapie. Uw arts zal waarschijnlijk een spalk bestellen die uw duim en pols stevig en stil houdt. U zult deze 24 uur per dag dragen gedurende 4 tot 6 weken.
U krijgt ook therapie om u oefeningen te leren om kracht in uw pols, hand en arm op te bouwen.
Chirurgie. Als deze behandelingen niet helpen, kan uw arts een operatie aanbevelen. De operatie maakt de peesschede vrij zodat uw pees weer soepel kan bewegen.
Het is een poliklinische ingreep, wat betekent dat u na afloop gewoon naar huis gaat. Waarschijnlijk gaat u na de operatie weer naar de fysiotherapeut voor oefeningen om uw duim en pols te versterken.
Huismiddeltjes en verandering van levensstijl. Raadpleeg uw arts als u denkt dat u de Quervains hebt. Maar probeer deze methoden thuis om je beter te voelen en je duim gezond te houden:
-
IJs op het gebied om de ontsteking te verlichten.
-
Stop met alles wat het erger maakt. Vermijd herhaalde bewegingen en knijpbewegingen met je vingers en duim.
-
Draag de spalk zo lang als uw arts u dat opdraagt.
-
Blijf je oefeningen doen.
Herstel
Als u niet geopereerd hoeft te worden, zult u waarschijnlijk binnen 4-6 weken beter zijn als u uw spalk draagt, uw oefeningen doet, en bewegingen vermijdt die uw pees irriteren.
Het herstel van de operatie kan een tijdje duren. Uw pijn en zwelling zullen snel verdwijnen, maar het gebied kan nog enkele maanden gevoelig zijn. De hechtingen moeten er na 10 tot 14 dagen uit. Daarna begint u weer met fysiotherapie gedurende 6 tot 8 weken. U leert rekoefeningen om uw pezen goed te laten bewegen en oefeningen om uw spieren te versterken en uw gewrichten stabiel te houden.
