Heup Reumatoïde Artritis (RA): Pijn en zwelling in het heupgewricht

Ongeveer 1,3 miljoen Amerikanen lijden aan reumatoïde artritis (RA). Deze chronische ontstekingsartritis treft twee tot drie keer meer vrouwen dan mannen.

Hoewel RA het vaakst geassocieerd wordt met de gewrichten van de handen en de polsen, kan het ook grotere gewrichten treffen, zoals de heupen, de knieën en de schouders.

Symptomen van heupartritis kunnen later optreden dan die van RA die kleinere gewrichten aantast.

Wat zijn de Symptomen van Heup RA?

Heup RA kan symptomen veroorzaken zoals hevige pijn, stijfheid en zwelling. Bij heuppijn RA kan u ongemak en stijfheid hebben in de dij en lies.

Andere symptomen van RA zijn vermoeidheid, verlies van eetlust, pijn, zwelling en stijfheid in andere gewrichten. De symptomen van RA kunnen geleidelijk of plotseling optreden.

Wat is de oorzaak van RA?

RA is een auto-immuunziekte -- het immuunsysteem valt het eigen lichaam van de patiënt aan. Hoewel de oorzaak van RA niet gekend is, geloven experten dat het volgende een rol kan spelen:

  • Genetica

  • Omgevingsfactoren

  • Hormonen

Hoe wordt RA vastgesteld?

Om de diagnose RA te stellen, zal uw arts een lichamelijk onderzoek doen, een anamnese van de patiënt afnemen, en tests bestellen zoals bloedonderzoek en röntgenfoto's.

Andere tests die kunnen helpen bij het stellen van de diagnose RA zijn onder andere:

  • MRI

  • Echografie

  • Botscan

Wat is de behandeling voor RA?

Behandelingen voor RA omvatten ziekte-modificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARDs). Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en/of corticosteroïden in lage doses. DMARD's omvatten:

  • hydroxychloroquine (Plaquenil)

  • leflunomide (Arava)

  • methotrexaat (Folex, Rheumatrex)

  • sulfasalazine (Azulfidine)

  • tofacitinib (Xeljanz)

DMARD's omvatten ook geneesmiddelen die bekend staan als biologische modifiers; deze worden gewoonlijk gebruikt met methotrexaat. Biologische modifiers omvatten:

  • abatacept (Orencia)

  • adalimumab (Humira)

  • adalimumab-atto (Amgevita), een biosimilar van Humira

  • anakinra (Kineret)

  • certolizumab (Cimzia)

  • etanercept (Enbrel)

  • etanercept-szzs (Erelzi), een biosimilar van Enbrel

  • golimumab (Simponi, Simponi Aria)

  • infliximab (Remicade)

  • infliximab-abda (Renflexis), een biosimilar van Remicade

  • infliximab-dyyb (Inflectra), een biosimilar van Remicade

  • rituximab (Rituxan)

  • sarilumab (Kevzara)

  • tocilizumab (Actemra)

NSAID's kunnen ook gebruikt worden om heup-RAC te behandelen. NSAIDs kunnen vrij verkrijgbaar zijn of op recept.

Is lichaamsbeweging belangrijk voor RA?

Regelmatige lichaamsbeweging is belangrijk voor RA. Lichaamsbeweging versterkt de spieren die de gewrichten ondersteunen.

Lichaamsbeweging helpt u ook om flexibel te blijven. Dit is belangrijk om pijnlijke valpartijen te voorkomen.

Fysiotherapie kan u helpen manieren te leren om te bewegen zonder pijn of letsels. Ergotherapie is nuttig om gemakkelijker manieren te leren om activiteiten van het dagelijkse leven uit te voeren, zoals aankleden, koken, eten of schoonmaken.

Hoe zit het met chirurgie voor heup-RAC?

Een heupoperatie is een optie wanneer ernstige pijn of gewrichtsdestructie immobiliteit veroorzaakt.

Voor ernstigere aandoeningen kan een totale gewrichtsvervanging aanbevolen worden. Geschat wordt dat ongeveer 80% van de patiënten goede resultaten zal hebben gedurende 12-15 jaar na een heupprothese. De meeste patiënten hebben weinig pijn na deze operatie.

Hot