Reumatoïde artritis: Wie krijgt het en waarom

Reumatoïde artritis (RA) is één van de meest voorkomende auto-immuunziekten. Het gebeurt wanneer uw lichaam antilichamen aanmaakt die de synoviale gezamenlijke vloeistof aanvallen en langdurige ontsteking veroorzaken.

De ziekte treft 1,3 miljoen Amerikaanse volwassenen, of ongeveer 1% van de totale bevolking. Over de hele wereld is het aantal mensen met RA sinds 1990 gestegen. Maar in sommige delen van de wereld, zoals Japan en West-Europa, is het aantal gedaald.

Veranderingen in Reumatoïde Artritis

Onderzoekers blijven kijken naar wie RA heeft en de redenen waarom. In de enige langetermijnstudie naar RA in de VS keken ze naar de medische gegevens van 2005 tot 2014 en vergeleken die met voorgaande decennia.

Onderzoekers ontdekten dat door de jaren heen, het aantal mensen met RA stabiel bleef voor leeftijd, ras en geslacht. Maar ze vonden wel veranderingen bij bepaalde soorten RA. Er was een scherpe daling in reumatoïde factor-positieve (RF-positieve) RA, en een stijging in RF-negatieve RA.

Artsen zeggen dat het moeilijker is om RF-negatieve reumatoïde artritis te diagnosticeren, wat de behandeling kan vertragen en de algemene gezondheid kan beïnvloeden. Als meer mensen RF-negatieve RA hebben, zullen artsen hun patiënten beter in de gaten moeten houden voor een snellere diagnose.

Onderzoekers ontdekten ook dat het aantal rokers onder mensen met RA daalde, terwijl het aantal mensen met obesitas aanzienlijk steeg. Deze dingen zouden een rol kunnen spelen bij de veranderingen in de soorten RA die mensen nu hebben, maar onderzoekers zullen meer studies moeten doen om meer te weten te komen.

Het is belangrijk op te merken dat de onderzoekers gegevens hebben gebruikt van het Rochester Epidemiology Project (REP). Dit project onderzoekt de medische gegevens van honderdduizenden mensen in 27 provincies in Minnesota en Wisconsin. Hoewel de gegevens onderzoekers helpen de langetermijnimpact van bepaalde ziekten, zoals RA, te begrijpen, zijn ze ook beperkt. De mensen die in dit gebied wonen zijn over het algemeen blank en hebben een hoger opleidingsniveau dan de rest van de bevolking van de VS.

Reumatoïde artritis en geslacht

Als je een vrouw bent, heb je een grotere kans om RA te krijgen dan een man. Experts schatten dat de ziekte twee keer zo vaak voorkomt bij vrouwen. De levenslange kans van vrouwen om RA te krijgen is 3,6%, vergeleken met 1,7% voor mannen.

Sommige deskundigen denken dat er een verband is tussen vrouwelijke hormonen en het begin van de symptomen van RA. Als vrouwen ouder worden, begint hun niveau van de hormonen oestrogeen en progesteron te dalen. Dit kan RA veroorzaken.

Reumatoïde artritis, ras, en etniciteit

Studies over RA omvatten vaak voornamelijk blanke mensen, of onderzoekers geven geen details over ras. Een overzicht van honderden studies over RA toonde aan dat blanken tussen 74,6% en 97% van de onderzochte mensen vertegenwoordigden. Bijgevolg hebben we geen duidelijk beeld van de impact van de ziekte op andere raciale en etnische groepen.

De gegevens die onderzoekers hebben verzameld tonen niet aan dat mensen van specifieke raciale of etnische groepen agressievere of hogere percentages RA hebben. Een uitzondering hierop vormen bepaalde groepen inheemse Amerikanen. Onderzoekers hebben ontdekt dat sommige inheemse stammen hogere percentages RA hebben. De ziekte treft leden van de Pima en Papago stammen met een percentage van 5,3% en van de Chippewa stam met 6,8%, wat ongeveer 5 tot 7 keer hoger is dan het gemiddelde.

Hoewel wetenschappers geen biologische verschillen hebben gevonden tussen de meeste rassen en etnische groepen, zijn er steeds meer aanwijzingen dat er ongelijkheden zijn in de behandeling van RA en de toegang tot de gezondheidszorg.

Reumatoïde artritis en leeftijd

Iedereen kan RA krijgen, maar de meeste mensen krijgen het tussen de leeftijd van 30 en 60 jaar. Gemiddeld begin je symptomen te vertonen op je zestigste. Vrouwen hebben meer kans om de ziekte op jongere leeftijd te krijgen dan mannen. Sommige kinderen hebben het ook, maar dat is niet gebruikelijk. Experts schatten dat 300.000 kinderen in de V.S. jeugd-RA hebben.

Reumatoïde artritis vooruitzichten

Er is geen genezing voor reumatoïde artritis. Het is ook een progressieve ziekte en zal in de loop van de tijd verergeren. U zult periodes hebben waar de ziekte zal opflakkeren, dan zullen de pijnlijke symptomen verminderen.

Ongeveer 20% van de mensen met RA zal in klinische remissie gaan en leven zonder belangrijke tekenen of symptomen van de ziekte. Hun gemelde gevoel van ziekteactiviteit zal laag zijn. Maar ongeveer 75% zal een lage ziekteactiviteit (LDA) en remissie hebben, of alleen remissie, waarbij hun symptomen onder controle zijn met het gebruik van medicatie.

Studies tonen aan dat als u binnen 6 maanden na het begin van de symptomen wordt behandeld, u waarschijnlijk een beter resultaat zult hebben, waaronder minder zwelling en gevoeligheid van de gewrichten. Zonder behandeling heeft u een grotere kans op invaliditeit en overlijden. Binnen 10 jaar na de diagnose zal ongeveer 40% van de mensen met RA een handicap hebben die hen verhindert om te werken en dagelijkse taken uit te voeren.

Mensen met RA leven gemiddeld 10 tot 15 jaar korter dan mensen zonder de ziekte. Desondanks leven velen met de aandoening tot hun 80ste en 90ste.

Reumatoïde artritis en uw genen

Als je een ouder of broer met reumatoïde artritis hebt, heb je 4 keer meer kans om het te krijgen dan mensen zonder de ziekte. Toch krijgen veel mensen de ziekte zonder dat een naast familielid het ook heeft. Om deze reden aarzelen deskundigen om RA een erfelijke ziekte te noemen.

Reumatoïde artritis en levensstijl

U kunt dingen in uw dagelijks leven veranderen om de kans dat u RA krijgt te verhogen of te verlagen. Deze omvatten:

Dieet

Een calorierijk, vezelarm dieet verhoogt de kans op het krijgen van RA, terwijl het eten van voedingsmiddelen met omega-3 vetzuren deze kans kan verlagen.

Gewicht

Het dragen van extra gewicht verhoogt ook uw kansen om RA te krijgen. Als uw body mass index (BMI) 30 of hoger is, toont onderzoek aan dat uw kans op het krijgen van RA met 30% toeneemt. En als het tussen de 25 en 29 is, is het percentage 15%.

Roken

Roken is de levensstijlfactor die deskundigen het meest in verband brengen met het ontstaan van RA. Als je een huidige of voormalige roker bent, stijgt je kans op het krijgen van RA met ongeveer 2,4%. Deze toename komt het vaakst voor bij mensen met seropositieve RA.

Hot