Psoriatische ziekte: An Autoimmune Disease Experts View

Door Brett Smith, DO, zoals verteld aan Rachel Reiff Ellis

Psoriatische ziekte is een aandoening die je je hele leven hebt. Huidplagen zijn het belangrijkste symptoom, maar veel mensen krijgen ook gewrichtspijn. Het vereist levenslange observatie door medische professionals. Hoewel er geen genezing is voor psoriatische ziekte, zijn er wel goede medicijnen om de symptomen onder controle te houden.

Het nieuws dat je het hebt kan soms als een verrassing komen. Het kan zijn dat u naar uw huisarts gaat omdat u gewrichtspijn heeft, maar dat u niet weet dat er plakkaten zitten op uw rug, hoofdhuid, borst of lies.

Als uw psoriasis mild genoeg is, kan een huisarts u topische steroïden of andere lokale medicatie voorschrijven, afhankelijk van hoeveel van uw lichaam betrokken is.

Maar veel mensen met psoriasis hebben meer nodig dan alleen topische therapieën, vooral als ze gewrichtspijn en zwellingen hebben. Als uw psoriasiszorg verder gaat dan het werkterrein van een huisarts, zult u andere specialisten moeten bezoeken om de behandeling te krijgen die u nodig hebt.

Uw Gezondheidszorg Team

Nadat de diagnose is gesteld, zult u in eerste instantie naar een dermatoloog gaan. Als u gewrichtspijn heeft, gaat u naar een reumatoloog. Als reumatoloog krijg ik verwijzingen van huisartsen, dermatologen en soms van kinderartsen.

Ongeveer 30% van de mensen met psoriasis krijgen gewrichtsontstekingen. Gemiddeld komt die ontsteking ongeveer 10 jaar na de diagnose psoriasis. Als mensen met psoriasis gewrichtspijn hebben, verwijst een dermatoloog hen door naar mij. Een gezamenlijke aanpak met een dermatoloog geeft mensen de beste zorg.

Het kan zijn dat je in de loop van de behandeling nog andere specialisten moet bezoeken, afhankelijk van hoe je psoriasis je beïnvloedt. Er zijn mensen met gewrichtsontsteking die later ontstekingsoogproblemen of darmproblemen krijgen. U zult een oogspecialist of een gastro-enteroloog nodig hebben om u daarbij te helpen.

Haal het meeste uit je afspraken

Wanneer je een afspraak hebt met je dokter, vooral voor je eerste bezoek, kom dan met vragen en details die een breed net uitwerpen. Praat over alle symptomen die u heeft, zelfs als ze niet gerelateerd lijken aan psoriatische ziekte. Uw arts zal willen weten of hij ergens anders moet kijken voor informatie, zoals uw ogen, maagdarmkanaal, of nagels. Als u gewrichts- of rugpijn heeft, vraag dan om een evaluatie door een reumatoloog.

Vervolg

Zoek uit welke specifieke medicatie je zal nemen:

• Hoe vaak moet ik het innemen?

• Hoe zal ik het innemen?

• Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?

• Wat zijn de doelen van de behandeling?

• Hoe snel moet ik een verschil in mijn symptomen verwachten?

De behandeling zal variëren, afhankelijk van uw diagnose en conditie. Maar in het algemeen zou iedereen met gewrichtsontsteking door psoriatische ziekte medicatie moeten nemen, tenzij er een specifieke reden is dat dit riskant voor u zou zijn. De meeste mensen gaan zich minstens 50% tot 75% beter voelen binnen de eerste 3-6 maanden van de therapie, en zelfs beter daarna.

Remissie - dat wil zeggen geen gewrichtszwelling, geen pijn - is helaas niet voor iedereen mogelijk. Maar we streven dat doel na, want als jij die persoon bent, willen we je daar hebben.

Blijf in contact

Raadpleeg uw dokter om de 6 maanden of zo. Wanneer psoriasis de gewrichten aantast, is het chronisch en kan het vrij agressief zijn in termen van schade en chronische pijn, dus wil je zeker zijn dat je gewrichten in orde zijn.

Daarnaast moet u een bezoek brengen aan uw arts als uw pijn erger wordt, u een gezwollen gewricht opmerkt, u zich stijver voelt, of uw rug meer pijn doet.

Uw arts zal het ook willen weten als u ontsteking of pijn in een of beide ogen hebt, of als u diarree of bloed in uw ontlasting hebt. Dit kan een teken zijn dat de ziekte een groter deel van uw lichaam aantast. In dat geval hebt u misschien een nieuwe therapie nodig die al die dingen beter kan behandelen.

Onderschat niet hoe agressief de ziekte kan zijn. U hebt meer kans op problemen door de ziekte dan door de medicijnen die u neemt. Psoriasis kan op vrij jonge leeftijd ontstaan -- veel mensen zijn tussen de 20 en 30 jaar oud als ze erachter komen dat ze het hebben. Dus dat kan een lange tijd zijn voor de ziekte om actief te zijn in je lichaam.

We kunnen altijd therapieën veranderen en er een vinden die het beste voor je werkt.

Het doel is om medicatie te vinden die je zal helpen om comfortabel te zijn. Ik weet dat de medicatie soms intimiderend of eng kan lijken, maar we hebben er veel ervaring mee. Deze medicijnen kunnen echt helpen.