Zoals bij veel auto-immuunziekten, kan het vinden van de juiste behandeling voor psoriasis tijd en vallen en opstaan kosten. Zelfs therapieën die u ooit hielpen, kunnen stoppen met werken. Dat kan om verschillende redenen gebeuren. Maar als dat gebeurt, kun je waarschijnlijk andere manieren vinden om verlichting te krijgen.
U heeft meer dan één medicatie nodig
Zelfs als uw psoriasis mild is, kan één geneesmiddel niet voldoende zijn om uw symptomen te verlichten. De steroïde huidcrèmes die het vaakst worden voorgeschreven voor milde tot matige gevallen werken vaak beter in combinatie met een vitamine D-crème uit een laboratorium zoals calcipotriene (Dovonex) of calcitriol (Vectical), of in combinatie met een verbinding die lijkt op vitamine A zoals tazarotene (Duobrii).
Of als u fototherapie of lichttherapie volgt, waarbij uw huid regelmatig aan UV-licht wordt blootgesteld, kunt u meer verbetering zien wanneer u ook een vitamine D-medicijn of een voorgeschreven retinoïde crème neemt.
U moet van behandeling veranderen
Huidcrèmes kunnen slechts tot op zekere hoogte helpen als je matige tot ernstige psoriasis hebt. In plaats daarvan kan een nieuw type behandeling, biologics genaamd, effectiever zijn. Deze geneesmiddelen worden gemaakt met levende cellen en richten zich op specifieke delen van uw immuunsysteem die psoriasis veroorzaken. Biologics verhelderen de huid meer dan de helft van de tijd, en sommige mensen zien binnen enkele weken resultaat.
De medicijnen helpen ook bij artritis psoriatica, een vorm van artritis die bij 1 op de 5 mensen met psoriasis voorkomt. Maar veel dermatologen schrijven nog steeds geen biologics voor. Ze zijn misschien niet vertrouwd met de geneesmiddelen, maken zich zorgen over de bijwerkingen, of worden door de verzekeraars verplicht om eerst andere behandelingen te proberen. Uit studies blijkt echter dat mensen die biologische geneesmiddelen nemen, tevredener zijn met de resultaten, ook al moeten de geneesmiddelen worden toegediend in de vorm van injecties of infusies en kunnen ze bijwerkingen hebben zoals diarree, hoofdpijn en huidreacties.
Je moet je aan je schema houden
Maar liefst 3 op de 10 mensen met psoriasis nemen hun medicijnen niet regelmatig in. Dat kan ervoor zorgen dat de medicijnen niet zo goed werken. Als u toevallig een dosis overslaat, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als u nog steeds problemen hebt, probeer dan een smartphone app die u herinnert met herinneringen. Als u doses overslaat vanwege bijwerkingen, praat dan met uw arts. Misschien kunt u een andere behandeling vinden die net zo goed werkt, maar waar u minder last van heeft.
Je lichaam wordt resistent
Het kan zijn dat u zich goed voelt bij een nieuwe behandeling, maar dat uw symptomen weken, maanden of zelfs jaren later terugkomen. Dit gebeurt wanneer uw lichaam antilichamen aanmaakt tegen het geneesmiddel, chemische stoffen die het geneesmiddel ten onrechte aanvallen als een schadelijke indringer. Dit kan vooral voorkomen bij biologische geneesmiddelen. Uw arts kan u overschakelen op een ander biologisch geneesmiddel, of uw oude geneesmiddel combineren met methotrexaat, een geneesmiddel dat vaak wordt gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen. Sommige studies suggereren dat dit antilichamen kan onderdrukken die uw behandeling kunnen doen ontsporen.
Je hebt gezondere gewoontes nodig
Soms kunnen veranderingen in levensstijl, zoals afvallen, actief zijn, goed eten en minder stress, helpen om je psoriasis onder controle te houden. Uit een studie bleek dat mensen met overgewicht die drie keer per week sportten en minder kilo's aten, grote verbeteringen zagen in hun symptomen.
Eet meer verse groenten, fruit, volle granen, vis en magere eiwitten, en peulvruchten zoals linzen en kikkererwten. Als u vaak gestrest bent, probeer dan yoga, meditatie of diep ademhalen. Stress kan opflakkeringen uitlokken omdat het je immuunsysteem in overdrive duwt, wat ontstekingen veroorzaakt die psoriasis verergeren.
Wanneer naar de dokter?
Sommige psoriasismedicijnen, zoals steroïde crèmes en zalven, kunnen vrijwel direct helpen. Bij andere behandelingen, zoals biologische geneesmiddelen, kan het weken tot maanden duren voor ze aanslaan.
Vraag uw arts hoe lang het duurt voor u zich beter voelt. Meestal duurt het niet langer dan 3 maanden voor uw huid er merkbaar beter uitziet. Als dat niet het geval is, vraag uw arts dan naar andere behandelingsmogelijkheden.
