Milde tot matige psoriasis betekent dat de rode, schilferende plekken ("plaques") minder dan 10% van uw lichaam bedekken. Maar dat uw psoriasis "mild" wordt genoemd, wil niet zeggen dat u er gemakkelijk mee kunt leven. Als de plekken op zichtbare plaatsen zitten, zoals uw handen of benen, kunt u zich schamen om naar buiten te gaan zonder lange mouwen en broeken te dragen. Ook kunnen kleine plekken psoriasis in grote problemen veranderen als ze jeuken of pijnlijk zijn.
Uw doel is om een zuiverder huid te krijgen. Om dat te bereiken, moeten u en uw arts de juiste psoriasisbehandeling vinden.
Hoe je arts je psoriasis behandeling kiest
Elke persoon met psoriasis is anders. Daarom zal je arts een aantal factoren gebruiken om te beslissen welke behandeling hij zal proberen:
-
Het type psoriasis dat u heeft
-
Hoeveel van uw huid bedekt is
-
Hoe groot de impact van psoriasis op uw leven is
-
Uw gezondheid
Uw arts kan het Koo-Menter Psoriasis Instrument gebruiken om te beslissen over een behandeling. Dit instrument bestaat uit één pagina en stelt vragen om uit te vinden in welke mate psoriasis uw leven beïnvloedt. De arts kan uw antwoorden gebruiken om te bepalen of u een huidcrème, lichttherapie of een geneesmiddel dat in uw hele lichaam werkt, nodig heeft.
Meestal beginnen artsen met de mildste behandelingen voor mensen met milde tot matige psoriasis. Vaak is de eerste behandeling die u probeert een huidcrème of zalf. Als een milde behandeling niet werkt, gaat u over op sterkere behandelingen totdat uw arts een behandeling vindt die u helpt.
In het algemeen moet u geen topische medicatie aanbrengen op open en geïnfecteerde gebieden, dus raadpleeg uw arts als uw huidplakken actief ontstoken raken.
Corticosteroïden
Wat het is: Corticosteroïden, of steroïden, zijn de meest gebruikte topische behandeling voor psoriasis.
Hoe het werkt: Steroïde geneesmiddelen remmen de groei van huidcellen en verminderen ontstekingen.
Soorten corticosteroïden: Er zijn verschillende soorten steroïde crèmes, gels, lotions en shampoos. Ze variëren van zwak tot sterk. Hoe sterker het steroïd, hoe effectiever het is. Maar sterkere steroïden veroorzaken ook meer bijwerkingen.
-
Minder sterke steroïden zijn het beste voor de behandeling van gevoelige gebieden gedurende een beperkte periode, zoals het gezicht, de lies en de borsten.
-
Sterkere steroïden zijn het beste voor gebieden van de huid die niet opklaren met mildere steroïden of gebieden met dikkere plaques.
Bijwerkingen zijn onder andere een dunne huid, veranderingen in de huidskleur, acne, striae, roodheid, meer zichtbare bloedvaten, of een verhoogd risico op infectie. Hoewel ongebruikelijk kunnen topische steroïden in de bloedsomloop worden opgenomen en ook bijwerkingen veroorzaken zoals cataract, glaucoom en het syndroom van Cushings. Deze ongewone bijwerkingen treden eerder op als u gedurende langere tijd zeer sterke topische steroïden gebruikt op een groot oppervlak.
Analogen van vitamine D
Wat het is: Een vorm van synthetische vitamine D die je op je huid smeert.
Hoe het werkt: Vitamine D-crèmes vertragen de groei van huidcellen.
Vitamine D crèmes omvatten:
-
Calcipotriene (Dovonex, Sorilux, Taclonex)
-
Calcitriol (Vectical)
Bijwerkingen zijn huidirritatie, branderigheid, jeuk, droge huid, vervellen van de huid, of huiduitslag. In zeldzame gevallen kan te veel vitamine D in het lichaam worden opgenomen, wat kan leiden tot een verhoogd calciumgehalte.
Retinoïden
Wat het is: Een kunstmatige vorm van vitamine A.
Hoe het werkt: Het vertraagt de groei van huidcellen en vermindert ontstekingen.
Soorten topische retinoïden:
-
Tazarotene (Tazorac) crème
Bijwerkingen zijn huidirritatie, roodheid, en gevoeligheid voor zonlicht (u moet zonnebrandcrème dragen tijdens het gebruik van dit geneesmiddel). Laat het uw arts weten als u zwanger bent of zwanger zou kunnen worden, omdat dit geneesmiddel schadelijk kan zijn voor een ongeboren baby.
Anthralin
Wat het is: Een door de mens gemaakte vorm van een stof die afkomstig is van de Zuid-Amerikaanse ararobaboom.
Hoe het werkt: Het vertraagt de groei van huidcellen.
Soorten anthraline:
-
Dritho-Scalp
-
Drithocreme
-
Micanol
-
Zithranol-RR
Bijwerkingen zijn huidirritatie. Het kan ook bruine vlekken achterlaten op kleding, haar, lakens en huid.
Salicylzuur
Wat het is: Hetzelfde soort medicijn dat gebruikt wordt om acne te behandelen.
Hoe het werkt: Lotions, gels en shampoos met salicylzuur tillen schilfers op en helpen ze te verwijderen. Soms wordt salicylzuur gebruikt in combinatie met andere psoriasisbehandelingen, zoals corticosteroïden of koolteer.
Bijwerkingen zijn huidirritatie en haaruitval.
Koolteer
Wat het is: Koolteer is een van de oudste behandelingen voor psoriasis.
Hoe het werkt: Koolteershampoos, crèmes en lotions vertragen de groei van huidcellen. Ze verminderen ook schilfering, jeuk en zwelling. De Goeckerman behandeling, die vroeger veel werd gebruikt, combineert koolteer met lichttherapie. Deze behandeling is uit de gratie geraakt vanwege het ongemak.
Bijwerkingen zijn huidirritatie en gevoeligheid voor zonlicht. Koolteer kan ook een sterke geur veroorzaken en vlekken op kleding, beddengoed of haar.
Andere vrij verkrijgbare behandelingen
Een paar andere vrij verkrijgbare middelen kunnen psoriasis helpen behandelen, waaronder:
-
Vochtinbrengende middelen die aloë vera, jojoba, zinkpyrithion of capsaïcine bevatten, verzachten de huid en verlichten de jeuk.
-
Badoplossingen met olie, havermout of Dode Zeezout kunnen helpen kalkaanslag te verwijderen.
-
Schilferaars die salicylzuur, melkzuur of ureum bevatten, verwijderen ook kalkaanslag.
-
Crèmes tegen jeuk die calamine, hydrocortison, kamfer of menthol bevatten, kunnen de jeuk verlichten.
Bespreek medicijnen altijd met uw arts, ook medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn, om te zien of ze geschikt zijn voor u. Uw arts kan u ook lichttherapie aanraden of een geïnjecteerd geneesmiddel dat in uw hele lichaam werkt, een biologic genaamd, als u last heeft van uw psoriasis of als het een grote invloed heeft op uw leven.
