Psoriasis heeft veel imitators, maar eentje die heel dicht in de buurt komt is seborrheïsch eczeem. Dat komt omdat beide aandoeningen rode, schilferige, ontstoken plekken op je huid kunnen veroorzaken.
Hoe Seborheic Dermatitis van Psoriasis te onderscheiden
Om de twee uit elkaar te houden, moet je goed kijken naar de verschillen in die plekken, of plaques. Psoriasis begint als ruwe, rode, schilferige huid en groeit uit tot dikke, meestal zilverkleurige schilfers op die plekken. Deze plekken verschijnen vaak op de hoofdhuid. U kunt ze ook krijgen op uw romp, ledematen, handen en voeten.
Seborroïsche dermatitisplekken variëren vaker van kleur. Ze kunnen er witgeel, rood of bruin uitzien. Ze hebben ook de neiging vettig of olieachtig aan te voelen (de aandoening dankt zijn naam aan de talgklieren in de huid). Deze vorm van dermatitis, of huidontsteking, komt het vaakst voor op de hoofdhuid, op vette delen van het gezicht (zoals de plooien rond de neus of in de oren en wenkbrauwen), en op de bovenborst en rug. Zie het als roos 2.0. Gewone roos veroorzaakt alleen schilfers, geen ontstekingen, en het zit alleen op de hoofdhuid.
Het is moeilijk uit te maken om welke aandoening het gaat als de schilferige rode plekken alleen op de hoofdhuid zitten en er verder geen aanwijzingen zijn. Het is ook mogelijk om beide aandoeningen tegelijk te hebben. Dat heet sebopsoriasis en dat kan witte en zilveren schilfers geven.
Hoe de twee aandoeningen gelijkaardig en verschillend zijn
De gelijkenissen. Seborroïsche dermatitis en psoriasis zijn vaak levenslange aandoeningen. Ze kunnen ook een emotionele tol eisen, vooral wanneer de plekken erg opvallend zijn. Beide kunnen vaak worden behandeld. Psoriasis heeft meestal sterkere medicijnen nodig dan seborroïsche dermatitis.
Beide kunnen ook opvlammen. Dit gebeurt wanneer u wordt blootgesteld aan bepaalde triggers die uniek zijn voor u, zoals het weer of stress.
Geen van beide aandoeningen is besmettelijk. Je kunt het niet aan iemand doorgeven of van iemand krijgen. Maar beide aandoeningen kunnen in de familie voorkomen. Dus het hebben van één (of beide) kan in je genen zitten.
De verschillen. Psoriasis is een auto-immuunziekte. Dat betekent dat uw immuunsysteem verkeerde signalen uitzendt, en uw lichaam reageert door huidcellen te snel te laten groeien.
Psoriasis plaques jeuken net als seborrheic dermatitis, maar ze kunnen ook pijnlijk zijn. Ongeveer een derde van de mensen met psoriasis krijgt een vorm van artritis naarmate de ziekte erger wordt.
De schubben op psoriasisplekken zijn dikker dan die van seborrheïsche dermatitis, met meer afgebakende randen. Hun kleur is dichter bij zilver dan de witte of gele van seborrheic dermatitis schubben.
Wat veroorzaakt de aandoeningen?
De exacte oorzaak van seborrheïsch eczeem is niet duidelijk, maar het is waarschijnlijk het gevolg van zaken zoals:
-
Te veel Malassezia, een gewone gist die op iedere huid voorkomt.
-
Te veel androgenen, een groep van veel voorkomende hormonen.
-
Te veel olieproductie
-
Een familiegeschiedenis van dermatitis
-
Een persoonlijke geschiedenis van psoriasis, acne, of rosacea (naast andere huidaandoeningen)
Het is ook moeilijk om precies aan te geven waarom iemand psoriasis krijgt. Zoals bij andere auto-immuunziekten is het waarschijnlijk een combinatie van de genen waarmee je geboren wordt en dingen in de wereld om je heen die de ziekte uitlokken. Die triggers zijn onder meer infecties, een verwonding van de huid, roken, drinken en zelfs stress.
Wat zijn de symptomen van Seborroïsche Dermatitis en Psoriasis?
Over het algemeen omvatten de symptomen van seborrheïsch eczeem jeuk, een rode of ontstoken huid en schilfering. Maar ze kunnen variëren naargelang de plaats waar de dermatitis optreedt:
-
Op de hoofdhuid: jeukende witte schilfers die afschilferen (bij baby's zijn de schilfers geler)
-
Op de zijkanten van het gezicht en langs de randen van de oogleden: roze tot rode vlekken met schubben
-
Op wangen: ontstoken haarzakjes
-
Op de borst en langs de haarlijn: schilferige plekken in ovale of ringvorm
-
In lichaamsplooien en -plooien: rode huid
Psoriasis varieert van persoon tot persoon. Het kan kleine vlekken of wijdverspreide gebieden veroorzaken. Typische symptomen zijn:
-
Rode huidplekken, vaak bedekt met dikke schubben
-
Scheuren in de huid die kunnen bloeden
-
Jeuk
-
Brandend
Psoriasis kan ook je nagels aantasten. Ze kunnen dikker worden en putjes of richels krijgen. Als u psoriatische artritis krijgt, zullen de gewrichten stijf aanvoelen en er gezwollen uitzien.
Hoe de aandoeningen worden gediagnosticeerd
Artsen gebruiken een aantal van dezelfde stappen om huidaandoeningen te diagnosticeren, waaronder deze twee. Ze zullen vragen stellen over uw gezondheid en uw huid, hoofdhuid en andere aangetaste gebieden onderzoeken. Ze kunnen een klein stukje huid nemen om het onder een microscoop te onderzoeken. Dit kan helpen om andere aandoeningen uit te sluiten. Als het psoriasis is, zal het helpen bepalen welk type u heeft.
Het kan moeilijk zijn om psoriasis van alleen de hoofdhuid te onderscheiden van seborrheic dermatitis. Nieuwere microscopen met een groter vermogen kunnen verschillen in de vorm van de schubben aantonen. Letten op veranderingen in het huidweefsel kan ook helpen om te bepalen om welke aandoening het gaat.
Als u denkt dat u misschien Seborroïsche Dermatitis of Psoriasis heeft
Als je huiduitslag hebt die niet weggaat of erger wordt, bel dan je huisarts voor de juiste diagnose en behandeling. Hoewel de aandoeningen enigszins op elkaar lijken, kan het zijn dat wat voor de één werkt, niet voor de ander helpt. Dit geldt vooral voor ernstige psoriasis.
