Methotrexaat is een sterk geneesmiddel dat psoriasis kan helpen genezen. Het maakt deel uit van een klasse medicijnen, antimetabolieten genaamd, die de celdeling stoppen en de groei van cellen vertragen.
Bij psoriasis blokkeert methotrexaat enzymen en cellen die ontstekingen veroorzaken en zet het een rem op uw te actieve immuunsysteem. Hierdoor kunnen de schubben op uw huid genezen en komen ze niet meer terug.
Uw arts kan methotrexaat voorschrijven als uw psoriasis meer dan 10% van uw lichaam beslaat of als uw huid niet geneest met lokale geneesmiddelen of lichttherapie. Hij of zij kan het ook voorstellen als u psoriasis heeft op gevoelige plaatsen zoals uw gezicht, hoofdhuid, genitaliën, handpalmen, voeten, of de binnenkant van uw mond.
Hoewel geen enkel geneesmiddel voor iedereen werkt, verbetert methotrexaat de psoriasissymptomen bij veel mensen. Als het bij u werkt, zal uw huid waarschijnlijk binnen 4 tot 6 weken beginnen te verbeteren. Sommige mensen hebben een heldere of bijna heldere huid na 6 maanden.
Methotrexaat kost minder dan sommige medicijnen die voor psoriasis worden gebruikt. Dat betekent dat ziektekostenverzekeringen het vaker vergoeden dan nieuwere, duurdere geneesmiddelen. Dit zijn redenen waarom uw arts het kan voorschrijven in plaats van biologische geneesmiddelen, die beter werken bij psoriasis.
Als methotrexaat uw huid niet of bijna niet geneest, vraag uw arts dan om een van de vele andere geneesmiddelen voor te stellen die goed werken bij psoriasis.
Hoe neemt u Methotrexaat in?
Uw arts kan u methotrexaat voorschrijven in de vorm van een pil, vloeistof of injectie die u zelf thuis kunt toedienen. Meestal zal uw arts de pilvorm voorschrijven. Als de pillen uw maag van streek maken, kan hij injecties voorstellen, die meestal geen misselijkheid veroorzaken.
De meeste mensen met psoriasis nemen één keer per week methotrexaat. Uw arts zal een dosis kiezen op basis van wat het beste is voor uw lichaam en de ernst van uw psoriasis.
Als u methotrexaat in pilvorm voorgeschreven krijgt, slik het dan in zijn geheel door. U kunt ernstige gezondheidsproblemen krijgen als u methotrexaat verkeerd inneemt of vaker inneemt dan voorgeschreven. Vertel het uw arts als u moeite heeft met het doorslikken van pillen.
Neem de tijd om alle instructies voor uw methotrexaat te lezen en volg ze zorgvuldig op. Als u vragen heeft over hoe of wanneer u het moet innemen, raadpleeg dan uw arts of apotheker voordat u begint.
Wat moet ik doen als ik een dosis Methotrexate mis?
Het is belangrijk dat u methotrexaat elke week op dezelfde dag inneemt. Als u een dosis mist, bel dan uw arts. Neem geen dubbele dosis: dit kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.
Welke bijwerkingen kan Methotrexaat veroorzaken?
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
-
Braken
-
Misselijkheid
-
Verlies van eetlust
-
Zweertjes in de mond of roodheid en zwelling in de mond
-
Vermoeidheid
-
Vermoeidheid, hoofdpijn, of hersenspoeling
-
Gevoeligheid voor de zon
U kan meer ernstige nevenwerkingen hebben, zoals minder vermogen om infecties te bestrijden of lever-, long-, of nierproblemen. Uw arts zal waarschijnlijk om de paar maanden een bloedonderzoek doen om te controleren of methotrexaat geen schade toebrengt aan deze organen.
Praat meteen met uw arts of dermatoloog over elke bijwerking die u opmerkt. De meeste kunnen onder controle worden gehouden door uw behandelingsplan aan te passen. Een foliumzuursupplement kan ook helpen.
Als u nog steeds last hebt van bijwerkingen, vraag uw arts dan een andere behandeling voor te schrijven. Er zijn nu veel behandelingen die goed werken tegen psoriasis. Dit betekent dat u niet hoeft te leven met medicijnen die u een slecht gevoel geven.
Uw arts moet verschillende behandelingen proberen tot hij er een vindt die uw psoriasis oplost met weinig of geen bijwerkingen.
Wie mag geen Methotrexate nemen?
Neem geen methotrexaat als je:
-
ongezond alcohol gebruikt of een leveraandoening heeft
-
Een actieve peptische maagzweer hebben
-
Een laag aantal witte bloedcellen, lage bloedplaatjes, of bloedarmoede hebben
-
Lever- of nierproblemen hebben
-
Zwanger zijn, borstvoeding geven, of proberen zwanger te worden (dit geldt voor alle geslachten)
-
Een infectie of HIV of een ander immunodeficiëntiesyndroom hebben
Welke medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met methotrexaat?
Uw arts kan u een of meer medicijnen laten gebruiken in combinatie met methotrexaat, maar overleg met hem of haar voordat u andere medicijnen gebruikt dan die hij of zij heeft voorgeschreven. Dit geldt ook voor vrij verkrijgbare geneesmiddelen, supplementen of kruidenpreparaten.
Als u een andere zorgverlener bezoekt dan de arts die u methotrexaat voorschrijft, vertel hem dan dat u dit geneesmiddel gebruikt. Dat komt omdat methotrexaat niet goed samengaat met verschillende soorten geneesmiddelen, waaronder:
-
Aspirine
-
Ibuprofen en andere NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen)
-
Sommige antibiotica
-
Sommige astma medicijnen
-
Sommige epilepsie medicijnen
-
Sommige indigestie medicijnen
-
Sommige diuretica
Hoe lang moet ik Methotrexate nemen?
U kunt stoppen met het innemen van methotrexaat zodra uw psoriasis onder controle is, en opnieuw beginnen als u een opflakkering heeft. Of u neemt het jarenlang. Neem contact op met uw arts. Hoe lang u methotrexaat gebruikt, hangt af van de mate waarin het uw huid zuivert en hoe goed uw lichaam het verdraagt.
Moet ik me zorgen maken omdat Methotrexate een soort chemotherapie is?
Ooit amethopterine genoemd, werd methotrexaat oorspronkelijk gebruikt om kanker te behandelen. De dosis die u neemt voor psoriasis is echter veel lager dan die gebruikt wordt voor mensen met kanker. Artsen gebruiken ook lage doses methotrexaat om andere ziekten te behandelen die het immuunsysteem aantasten, zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn en multiple sclerose.
