Psoriasis en hartziekten

Zoals veel auto-immuunziekten, zet psoriasis het immuunsysteem van je lichaam in overdrive. Hierdoor neemt de ontsteking toe. En hoewel de symptomen van psoriasis het meest zichtbaar zijn op uw huid, heeft de ontsteking ook invloed op andere delen van het lichaam, waaronder uw hart.

Wanneer je matige tot ernstige psoriasis hebt, heb je tot 50% meer kans op een hartziekte dan iemand die de aandoening niet heeft. Hoe ernstiger de symptomen, hoe groter de kans. Dit is wat je moet weten.

Wat is een hartziekte?

Het is een overkoepelende term voor verschillende aandoeningen die uw hart aantasten. Ze omvatten:

• Ziekte van de bloedvaten

• Aritmieën, of problemen met het hartritme

• Hartklepziekte

• Ziekte van de hartspier

• Atherosclerose, de ophoping van vet en cholesterol in uw slagaders

• Hartontsteking

Wat is het verband tussen Psoriasis en hartziekten?

Onderzoekers zijn nog steeds aan het bestuderen hoe psoriasis en hartziekten precies met elkaar in verband staan. Ze proberen uit te zoeken of psoriasis zelf het risico op hartziekten verhoogt. Of dat het gewoon gelinkt is aan vele van de risicofactoren waarvan dokters al weten dat ze hartziektes waarschijnlijker maken, zoals:

<.>

Hypertensie, of hoge bloeddruk

Het metabool syndroom, een groep aandoeningen die samen voorkomen, is ook een risicofactor. Het omvat:

• Hoge bloeddruk

• Hoge bloedsuiker

• Extra lichaamsvet rond de taille

• Hoog cholesterolgehalte

Experts denken dat het een beetje van allebei kan zijn. Onderzoek toont aan dat mensen met psoriasis meer risicofactoren voor hart- en vaatziekten hebben dan mensen die dat niet hebben. Maar ze begrijpen niet waarom.

Mogelijke verbanden

Experts hebben naar verschillende factoren gekeken om te zien of ze een verband kunnen vinden tussen hart- en vaatziekten en psoriasis, zoals:

Gedeelde genen. Het idee is dat bepaalde genen die je risico op hart- en vaatziekten verhogen, bepaalde factoren kunnen delen met genen die je risico op psoriasis verhogen.

Gemeenschappelijke ontstekingswegen. Ontstekingsbanen zijn de stroom van signalen door cellen en bloedvaten die leiden tot ontsteking in uw lichaam. Deze routes kunnen hetzelfde zijn voor zowel hart-en vaatziekten en psoriasis symptomen.

Pro-inflammatoire celsignaalmoleculen. Psoriasis kan ontstekingen in het lichaamsvet (vetweefsel) veroorzaken. Hierdoor kunnen bepaalde celsignalerende moleculen, adipokines genaamd, vrijkomen die meer ontstekingen in gang zetten en kunnen leiden tot het metabool syndroom en cardiovasculaire problemen.

Insulineresistentie. Insuline is een hormoon dat helpt de hoeveelheid suiker in je bloed te controleren. Wanneer u psoriasis heeft, reageert uw lichaam niet zo goed op insuline als het zou moeten. Suiker kan zich dus ophopen en leiden tot diabetes type 2, wat uw risico op cardiovasculaire problemen verhoogt.

Lipoproteïne. Dit eiwit vervoert cholesterol in het bloed. Wanneer u psoriasis heeft, kunnen deze eiwitten een abnormale samenstelling hebben die kan leiden tot problemen met de opbouw van cholesterol.

Nieuwe groei van bloedvaten. Psoriasisplekken en -plaques hebben de neiging om de groei van nieuwe bloedvaten op gang te brengen, een proces dat angiogenese wordt genoemd. Hierbij komen groeifactoren vrij die tot atherosclerose kunnen leiden.

Vrije radicalen. De signaalwegen van deze onstabiele atomen die cellen kunnen beschadigen, kunnen psoriasis en hartziekten met elkaar in verband brengen.

Microdeeltjes. Dit zijn kleine stukjes die je cellen afgeven. Ze worden in verband gebracht met atherosclerose. Mensen met psoriasis hebben de neiging meer van deze micropartikels te hebben dan mensen zonder de aandoening.

Hypercoagulabiliteit. Psoriasis kan de stollingsactiviteit in je bloed verhogen, waardoor je meer kans hebt op een bloedprop.

Hoewel ze over geen van deze factoren duidelijke antwoorden hebben, weten ze wel dat mensen met psoriasis gemiddeld 5 jaar korter leven. Dit is voornamelijk te wijten aan problemen met het hart.

Hoe kunt u uw risico verlagen

Wat het precieze verband ook is, artsen zijn het erover eens dat een goede verzorging van je algehele gezondheid de sleutel is tot zowel het verlagen van het risico op hartziekten als het verbeteren van je psoriasis. U kunt het volgende proberen:

Focus op fysieke activiteit. U verdubbelt uw risico op een hartaanval of beroerte als u niet regelmatig beweegt.

Pas uw dieet aan. Extra gewicht en een hoge bloedsuikerspiegel zijn risicofactoren.

Stop met roken. Roken kan de symptomen van psoriasis verergeren. Het maakt u ook veel vatbaarder voor atherosclerose, bloedklonters, hoge bloeddruk en cholesterol, en hartziekten.

Houd u aan uw behandelplan. Sommige studies suggereren dat mensen die matige of ernstige psoriasis behandelen minder hartaanvallen, beroertes, en hart-gerelateerde sterfgevallen hebben.

Sommige psoriasismedicijnen kunnen voordelen hebben voor de gezondheid van het hart. Dit zijn meestal medicijnen die artsen voorschrijven bij matige tot ernstige psoriasis.

Deze medicijnen omvatten:

• Biologische geneesmiddelen

• Methotrexate

• Ustekinumab (een ander type biologisch middel)

Deze medicatie kan bijwerkingen hebben. Zelfs als u een verhoogd risico op hart- en vaatziekten heeft, zijn ze misschien niet geschikt voor u. Uw arts kan u helpen beslissen wat de beste manier is om uw psoriasis te behandelen en uw kans op schade aan uw hart te verkleinen.