Wat is de prostaat? Prostaat gezondheid begrijpen

Veel mannen weten niet wat hun prostaat is, wat hij doet, of wanneer ze een dokter moeten bellen als ze denken dat ze een probleem zouden kunnen hebben. Informatie is dus het beste middel dat je hebt om met dit aspect van de gezondheid van de man om te gaan.

Wat Doet Mijn Prostaat?

Het is een kleine klier die deel uitmaakt van het mannelijk voortplantingssysteem. Het heeft ongeveer de vorm en grootte van een walnoot.

Het ligt onder je blaas en voor je rectum. Hij omsluit een deel van de urinebuis, de buis in je penis die urine uit je blaas transporteert.

De prostaat helpt bij de aanmaak van een deel van de vloeistof in sperma, die sperma uit je testikels vervoert wanneer je ejaculeert.

Deze klier kan groeien

Als je ouder wordt, kan je prostaat groter worden. Voor de meeste mannen is dit een normaal onderdeel van het ouder worden.

Tegen de tijd dat je 40 bent, kan je prostaat van de grootte van een walnoot naar de grootte van een abrikoos zijn gegaan. Tegen de tijd dat je 60 bent, kan hij zo groot als een citroen zijn.

Omdat hij een deel van de plasbuis omsluit, kan de vergrote prostaat die buis dichtknijpen. Dit veroorzaakt problemen als je probeert te plassen. Meestal ziet u deze problemen pas als u 50 jaar of ouder bent, maar ze kunnen ook eerder beginnen.

Een arts of verpleegkundige kan deze aandoening benigne prostaathyperplasie noemen, kortweg BPH. Het is niet kankerachtig.

Wie kan een vergrote prostaat krijgen?

BPH komt vaak voor en kan niet worden voorkomen. Leeftijd en een familiegeschiedenis van BPH zijn twee dingen die de kans dat je het krijgt vergroten. Een paar statistieken daarover:

• Ongeveer 8 op de 10 mannen ontwikkelt uiteindelijk een vergrote prostaat.

• Ongeveer 90% van de mannen boven de 85 jaar zal BPH hebben.

• Ongeveer 30% van de mannen zal de symptomen als hinderlijk ervaren.

Symptomen

Als u moeite heeft om te beginnen met plassen of veel moet plassen, vooral 's nachts, kunnen dit signalen zijn dat u een vergrote prostaat heeft. Andere tekenen en symptomen zijn:

• Uw blaas leegt niet volledig na het plassen

• Je voelt de behoefte om uit het niets te gaan zonder een gevoel van ophoping

• Je mag meerdere keren stoppen en starten

• Je moet je inspannen om een flow op gang te krijgen

Het is belangrijk dat u naar uw dokter gaat als u vroege symptomen van BPH heeft. Hoewel het zelden voorkomt, kan het leiden tot ernstige problemen zoals schade aan de nieren of blaas.

Een grotere prostaat betekent niet dat u meer of ergere klachten zult hebben. Het verschilt per persoon. Sommige mannen met een erg grote prostaat hebben zelfs weinig of geen klachten. Maar uw arts moet hoe dan ook op de hoogte zijn.

Behandelingen

Hoe uw arts uw aandoening behandelt, hangt af van de details van uw geval -- uw leeftijd, hoeveel last u ervan heeft, en meer. Behandelingen kunnen bestaan uit:

Waakzaam afwachten. Als u een vergrote prostaat hebt, maar geen last van symptomen hebt, kan u worden geadviseerd om alleen een jaarlijkse controle te laten uitvoeren, waarbij verschillende onderzoeken kunnen worden uitgevoerd.

Verandering van levensstijl. Dit houdt in dat u minder drinkt 's avonds en voor het slapengaan, vooral drankjes met alcohol of cafeïne.

Medicijnen. Gebruikelijke behandelingen voor BPH zijn alfa-blockers, die de BPH symptomen verlichten, en 5-alfa reductase remmers, of 5-ARIs, die helpen de prostaat te verkleinen. Veel mannen nemen deze middelen samen in.

De FDA eist nu dat op de etiketten van de 5-ARI's een waarschuwing staat dat ze in verband kunnen worden gebracht met een verhoogde kans op een ernstige vorm van prostaatkanker. Deze medicijnen zijn dutasteride (Avodart) en finasteride (Propecia en Proscar). Ook de combinatiepil Jalyn bevat dutasteride als een van de bestanddelen.

Chirurgie. Mannen met ernstige symptomen die geen baat hebben gehad bij andere behandelingen, kunnen zich genoodzaakt zien een operatie te ondergaan. Bespreek met uw arts de mogelijke risico's en uitkomsten.

Prostatitis

Dit is een infectie of ontsteking van de prostaat; het is niet hetzelfde als BPH, hoewel sommige symptomen vergelijkbaar zijn.

Het kan mannen treffen vanaf hun late tienerjaren tot op hoge leeftijd. Symptomen zijn onder meer:

• Problemen met urineren

• Rillingen en koorts

• Seksuele problemen

De behandeling bestaat meestal uit antibiotica.

Als u onlangs een katheter of ander medisch instrument in uw urinebuis heeft laten plaatsen, heeft u een grotere kans op het krijgen van bacteriële prostatitis. Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals chlamydia, kunnen ook een voortdurende infectie en ontsteking veroorzaken.

Prostaat Testen

Uw arts kan verschillende tests uitvoeren om de conditie van uw prostaat te controleren. Een aantal daarvan zijn:

Digitaal rectaal onderzoek: De arts trekt een handschoen aan en steekt voorzichtig een vinger in uw rectum om de grootte en vorm van uw prostaat te controleren. Er wordt gekeken naar zaken als grootte, stevigheid en eventuele knobbels.

Prostaat-specifiek antigeen test: Deze bloedtest controleert de hoeveelheid van een proteïne, PSA genaamd, die door prostaatcellen wordt geproduceerd. Een hoger gehalte kan een teken van kanker zijn. Op zichzelf is het geen bewijs dat u prostaatkanker hebt.

Hogere waarden kunnen ook wijzen op een vergrote prostaat of prostatitis. Maar ook bij mannen met prostaatkanker kunnen de niveaus laag zijn, dus bespreek de resultaten met uw arts.

Prostaatbiopsie: Bij mannen met hoge PSA-waarden of andere symptomen van kanker kan een weefselmonster van de prostaat worden genomen om vast te stellen of er sprake is van kanker.

Screening op kanker

Screening op prostaatkanker is controversieel. U kunt verschillende soorten advies en begeleiding van verschillende bronnen lezen. Praat met uw arts over wat voor u het beste is.

De American Cancer Society: Die zegt dat mannen met hun arts moeten praten over de voordelen, risico's en beperkingen van prostaatkankerscreening voordat ze beslissen of ze zich laten testen. Dit gesprek moet plaatsvinden:

• Op 50 jarige leeftijd voor mannen met een gemiddelde kans op prostaatkanker

• Op 45 voor mannen met een hogere kans op de aandoening: dit omvat Afro-Amerikanen en mannen die een vader, broer of zoon hebben bij wie prostaatkanker is vastgesteld op 65 jaar of jonger

• Op 40-jarige leeftijd voor mannen bij wie bij meer dan 1 eerstegraads familielid (vader, broer of zoon) op jonge leeftijd prostaatkanker is vastgesteld

De Amerikaanse Urologische Vereniging: Deze raadt aan dat mannen tussen 55 en 69 jaar die een screening overwegen, met hun arts praten over de risico's en voordelen van het testen en de beslissing nemen op basis van hun persoonlijke situatie en behoeften.

De groep raadt niet aan om te screenen op:

• Mannen van 39 jaar en jonger

• Mannen die 40 tot 54 jaar zijn en slechts een gemiddelde kans hebben om kanker te krijgen

Een routine-interval van 2 jaar of meer kan de voorkeur verdienen boven jaarlijkse tests bij mannen die na overleg met hun arts tot screening hebben besloten.

Vergeleken met jaarlijkse screening wordt verwacht dat 2-jaarlijkse intervallen de meeste voordelen bieden en het aantal vals-positieve resultaten verminderen.

Routine PSA-screening wordt niet aanbevolen voor mannen ouder dan 70 jaar of voor mannen die naar verwachting nog maar 10 tot 15 jaar te leven hebben.

De U.S. Preventive Services Task Force:?Zij beveelt aan dat mannen tussen 55 en 69 jaar die screening overwegen, met hun arts over de risico's en voordelen van het testen praten en de beslissing nemen op basis van hun persoonlijke situatie en behoeften.

Routine PSA screening wordt niet aanbevolen voor mannen ouder dan 70 jaar.