De klier ter grootte van een walnoot onder de blaas van een man, die zijn urinebuis omgeeft, wordt prostaat genoemd. Als mannen ouder worden, komt het vaak voor dat hun prostaatklieren blijven groeien of vergroten. Deze aandoening wordt benigne prostaathyperplasie (BPH) genoemd. Wanneer BPH optreedt, kan de druk van een vergrote prostaat de normale urinestroom blokkeren en problemen veroorzaken zoals:
-
Moeite met plassen of niet kunnen plassen
-
Langzaam urineren of urineren dat stopt en weer begint
-
Vaak het gevoel hebben dat u moet plassen en 's nachts vaak wakker worden om te plassen
-
Het gevoel dat uw blaas niet helemaal leeg is
-
Urineweginfecties
Een eenvoudige prostatectomie is een chirurgische ingreep om een deel van uw prostaat te verwijderen en de urinewegproblemen die BPH veroorzaakt te verlichten. Dit is wat u moet weten over prostatectomie procedures, risico's en herstel.
Hoe wordt een eenvoudige prostatectomie uitgevoerd?
Eenvoudige prostatectomie wordt uitgevoerd met behulp van open chirurgie of robotondersteunde chirurgische technieken.
Open chirurgie is de traditionele methode voor het uitvoeren van een eenvoudige prostatectomie. Deze methode wordt gebruikt bij mensen met een sterk vergrote prostaat, een beschadigde blaas of andere complicaties. Chirurgen voeren een open operatie uit door een grote incisie in uw buik te maken om bij uw prostaat te komen.
Open chirurgie wordt echter niet zo vaak toegepast als robotchirurgie, omdat het invasiever is en er een groter risico op bloedverlies is dan bij robotchirurgie.
Robotchirurgie verdient de voorkeur omdat het chirurgen in staat stelt te opereren met behulp van kleine poorten in plaats van het snijden van grote open incisies. Een kleine camera, een endoscoop, en speciaal ontworpen chirurgische instrumenten worden via de poorten ingebracht voor de ingreep. Mensen bij wie een prostatectomie met behulp van een robot is uitgevoerd, blijven doorgaans korter in het ziekenhuis dan mensen bij wie een traditionele open operatie is uitgevoerd, omdat de ingreep veel minder ingrijpend is.
Over het algemeen hebben zowel de open als de robotchirurgische methoden vergelijkbare voordelen en resultaten. Uw arts zal op basis van uw symptomen, behoeften en medische voorgeschiedenis beslissen wat voor u de beste optie is.
Wat gebeurt er tijdens een eenvoudige prostatectomieprocedure?
Bij een open operatie maakt de chirurg een grote incisie onder de navel en boven het schaambeen. Bij robotchirurgie worden meerdere kleine incisie-poorten op verschillende delen van uw onderbuik gebruikt.
Bij zowel een open als een robotprocedure voor eenvoudige prostatectomie wordt u onder algehele narcose gebracht terwijl de arts het deel van uw prostaat verwijdert dat druk uitoefent op uw urinewegen en de urinestroom blokkeert.
Uw arts brengt mogelijk eerst een cystoscoop, een lange flexibele camera, in uw penis in om de grootte van uw prostaat te bekijken en de binnenkant van uw urinebuis en blaas te controleren. Daarna wordt er een katheter ingebracht om de urine uit uw blaas af te voeren.
Nadat uw eenvoudige prostatectomieoperatie is voltooid, worden er mogelijk andere drainagebuisjes in uw blaas of in de buurt van het verwijderde deel van uw prostaat geplaatst. Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis krijgt u medicijnen tegen de pijn en wordt u gevraagd te lopen en eenvoudige oefeningen te doen.
Voordat u naar huis wordt gestuurd, worden de drainagebuisjes die na de operatie zijn geplaatst, verwijderd. Het kan enige tijd duren voordat u uw urine weer onder controle heeft, dus u zult naar huis worden gestuurd met een katheter. Veel mannen moeten de katheters tot ongeveer een week na de operatie gebruiken.
Wat zijn de risico's van een eenvoudige prostatectomie?
Eenvoudige prostatectomie is een veel voorkomende en veilige ingreep, maar zoals bij alle operaties zijn er enkele risico's aan verbonden. Enkele mogelijke risico's van een eenvoudige prostatectomie zijn:
-
Bijwerkingen van anesthesie
-
Bloedklonters
-
Littekenvorming
-
Infectie
-
Erectiestoornis
-
Droog orgasme (geen ejaculaat)
-
Urineweginfecties
-
Incontinentie (urineverlies)
-
Vaak moeten plassen
-
Moeite met urineren
-
Pijn bij het plassen of bloederige urine
-
Vernauwde plasbuis
Hoe lang duurt het herstel van een eenvoudige prostatectomie?
De hersteltijden voor eenvoudige prostatectomie-operaties kunnen per persoon verschillen, afhankelijk van diverse gezondheidsfactoren en het type operatiemethode dat is gebruikt.
U kunt verwachten binnen een of twee dagen na de operatie naar huis te gaan. In de weken en maanden na de operatie zult u waarschijnlijk een aantal keer naar uw arts moeten om eventuele nietjes te laten verwijderen en om uw vooruitgang en conditie te controleren. Binnen vier tot zes weken na de operatie kunt u uw dagelijkse routine grotendeels hervatten, maar u kunt wel beperkingen ondervinden bij het tillen en autorijden.
Bij sommige mannen kan het wel een jaar duren voordat zij weer volledig controle hebben over hun urinewegen en 18 maanden voordat zij weer volledig erectief zijn. Doe het rustig aan en overleg met uw arts als u vragen of zorgen hebt.
