Door Susan Bernstein Van de dokter Archief
Toen Tim Henson voor de keuze stond om zijn prostaatkanker te behandelen, koos hij voor bestraling en het inspuiten van een medicijn dat zijn testosteron, het hormoon dat zijn tumor voedt, tot bijna nul verlaagt.
Na drie maanden behandeling denk ik dat het omgaan met de hormoontherapie het ergste zal zijn, zegt Henson, een 57-jarige tandarts in San Antonio, TX. Hij heeft last van opvliegers, nachtelijk zweten, plotselinge huilbuien, hersenzwakte en een totaal gebrek aan seksueel verlangen.
Ik bedoel, ik was erg seksueel actief voor een man van mijn leeftijd, en het verlies daarvan was moeilijk, zegt hij. Elke man kan zeggen dat hij sinds zijn twaalfde minstens 20 keer per dag aan seks dacht. Nu is mijn scherm helemaal leeg.
Gelukkig helpt Hensons trouwe vriendin Julie hem om met sommige van deze bijwerkingen om te gaan.
Zij is vijf jaar geleden in de menopauze geweest, dus zij heeft me een paar manieren verteld om met opvliegers om te gaan, zoals mijn handen op een koud oppervlak leggen of zelfs een koud glas water om snel af te koelen, zegt hij.
Hij maakt zich vooral zorgen over het effect dat zijn verminderde interesse in seks op hun relatie zal hebben. We proberen gewoon de intimiteit zoveel mogelijk in stand te houden tot aan de geslachtsgemeenschap.
Welke neveneffecten kan ik verwachten?
Alle prostaatkankerbehandelingen hebben mogelijke bijwerkingen, zegt Sean Cavanaugh, MD, hoofd bestralingsoncologie bij Cancer Treatment Centers of America in Atlanta.
Zelfs als je kanker zo vroeg is dat je ervoor kiest om gewoon toe te kijken en af te wachten, heb je de psychologische bijwerkingen van het wachten om te zien wat er met je kanker gebeurt, zegt hij.
Meer agressieve behandelingen, zoals een operatie, bestraling met stralen, brachytherapie of radioactieve zaadjes, of hormoontherapie, kunnen op korte termijn bijwerkingen hebben zoals:
-
Seksuele problemen, zoals impotentie, problemen om een erectie te behouden of een orgasme te krijgen, of verlies van verlangen naar seks
-
urine of ontlasting lekken
-
Vaak of branderig urineren
-
Diarree of constipatie
-
Verzwakte botten
Denk aan intimiteit, niet alleen aan seks.
Seksuele problemen kunnen niet verdwijnen na het stoppen van de behandeling. Ook al betekent prostaatkanker niet altijd het einde van je seksleven, het betekent wel een verandering, zegt Cavanaugh.
Als je geen erectie kunt krijgen of er geen kunt behouden, kunnen medicijnen helpen. Zenuwbeschadiging door een operatie of verlies van zin in seks door hormonen is veel moeilijker te behandelen, zegt Cavanaugh.
Hij stelt intimiteitsrehabilitatie voor. Breng een paar keer per week tijd alleen met je partner door. Focus op fysieke en emotionele nabijheid, maar zonder geslachtsgemeenschap als definitie van succes.
We weten dat een hechte, liefdevolle relatie niet de seksuele daad vereist, maar intimiteit. Breng samen sexy tijd door, zegt hij. Haal het woord seks uit het gesprek, en definieer intimiteit als het belonen van tijd samen die lichamelijk dichtbij is. Er zijn zeker wat peptalks die mannen moeten horen.
Problemen met blaas of darmen
Na de operatie kan het zijn dat u moeite heeft met de controle over uw blaas of darmen. Incontinentie-onderleggers of wegwerpondergoed kunnen lekken opvangen. De meeste mannen willen hier helemaal niet aan denken, zegt Cavanaugh.
Als u zich niet kunt voorstellen dat u maandverband draagt, probeer dan Kegel-oefeningen om de spieren rond uw plasbuis te versterken. Katheters kunnen gelekte urine opvangen zodat u het later kunt weggieten. Compressie-apparaten kunnen u helpen de urinestraal korte tijd tegen te houden tot u naar het toilet kunt gaan.
Drink niet minder omdat u bang bent voor urineverlies, zegt Nagi Kumar, klinisch voedingsdeskundige aan het Moffitt Cancer Center in Tampa, FL. Constipatie of diarree na bestraling zijn ook onvoorspelbaar en gênant, zegt ze. U kunt een receptvrije medicatie proberen om diarree te verlichten.
Misschien moet u uw dieet veranderen om regelmatig te worden, zegt ze. Eet vezelrijk voedsel zoals verse groenten of volle granen, of drink 's avonds een lepel vezelpoeder in sinaasappelsap. Probiotisch voedsel zoals yoghurt of kefir, en prebiotisch voedsel zoals noten of bonen, kunnen ook helpen.
Bescherm uw botten
Hormoontherapie kan je botten verzwakken, zegt Kumar. Om ze sterk te houden, stelt ze voor:
-
Neem supplementen van vitamine A, vitamine D, en calcium. Kies producten met magnesium en fosfor -- zij helpen je botten absorberen wat ze nodig hebben.
-
Doe dagelijks 45 minuten aan lichaamsbeweging, waaronder cardio, kracht en flexibiliteit. Dit kan je energie en humeur een boost geven.
Soothe Your Spirit
De behandeling van prostaatkanker en de bijwerkingen kunnen je hulpeloos of depressief maken, zegt Kumar. Ze brengt mensen in contact met overlevenden van kanker voor één-op-één gesprekken waar ze openlijk kunnen praten over de bijwerkingen van de behandeling. Er is ook een steungroep genaamd Us TOO, die je online kunt vinden.
Concentreer je op wat je kunt doen om je beter te voelen, niet op wat je niet kunt doen, zegt Cavanaugh. Dit kan je helpen om weer positief in het leven te staan en weer controle over je leven te krijgen.
Zoek contact met anderen zodat je je niet alleen voelt, zegt Henson, die zijn vrienden op een Facebook-pagina op de hoogte hield van de voortgang van zijn behandeling. Op hun beurt plaatsten ze foto's van zichzelf met blauwe rubberen armbanden met de tekst: "Proost op Tim!
Dat was ongelooflijk emotioneel en opbeurend, zegt hij. Ik kreeg er tranen van in mijn ogen. Steun is cruciaal.
