Hoe wordt prostaatkanker gediagnosticeerd?
Er worden twee tests gebruikt om prostaatkanker op te sporen als er geen symptomen zijn. Het ene is het digitaal rectaal onderzoek, waarbij een arts via het rectum aan de prostaat voelt om harde of knobbelige gebieden te vinden die knobbels worden genoemd.
De andere test is een bloedtest om een stof op te sporen die door de prostaat wordt aangemaakt en "prostaat-specifiek antigeen" (PSA) wordt genoemd. Wanneer deze tests samen worden gebruikt, kunnen afwijkingen worden opgespoord die op prostaatkanker zouden kunnen wijzen.
Geen van deze eerste tests voor prostaatkanker is perfect. Veel mannen met een licht verhoogd PSA hebben geen prostaatkanker, en mannen met prostaatkanker kunnen normale PSA-niveaus hebben. Ook kan met het digitaal rectaal onderzoek niet alle prostaatkanker worden opgespoord, omdat alleen het achterste gedeelte van de prostaatklier kan worden onderzocht.
Andere tests om op prostaatkanker te controleren kunnen zijn:
Cystoscopie. Dit wordt ook wel een blaasscoop genoemd. Uw arts gebruikt een lang, dun instrument, een cystoscoop, om in uw urinebuis en blaas te kijken, een orgaan boven uw prostaat waarin de urine wordt opgevangen. Het apparaat heeft een kleine lens met licht aan de ene kant en een oculair aan de andere kant.
Ureteroscopie. Dit is vergelijkbaar met een cystoscopie, behalve dat een ureteroscoop langer en dunner is om gedetailleerdere beelden van de bekleding van uw urineleiders en nieren mogelijk te maken.
Beeldvormend onderzoek. Deze onderzoeken maken foto's van de binnenkant van uw lichaam. Beeldvormingstests die worden gebruikt om prostaatkanker op te sporen, kunnen omvatten:
-
Magnetic resonance imaging (MRI). Magnetische resonantiebeeldvorming kan uw arts een beter beeld geven van eventuele abnormale tumoren in uw prostaat. Een nieuwere test, multiparametrische MRI genaamd, produceert beelden met een hogere resolutie.
-
Transrectale echografie (TRUS). Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om een zwart-witbeeld van uw prostaat te maken. Uw arts brengt een dunne sonde in via uw billen om geluidsecho's op te vangen.
-
Positron emissie tomografie (PET) scan. Dit is wanneer uw arts een licht radioactief materiaal, een zogenaamde tracer, in uw bloed injecteert. De tracer wordt zichtbaar op een speciale camera om kankercellen te markeren.
-
Botscan. Deze kan aantonen of uw prostaatkanker is uitgezaaid naar uw botten.
-
Computertomografie-scan (CT). Hierbij wordt gebruik gemaakt van röntgenstralen om een foto te maken. Uw arts kan een CT-scan bestellen als uw prostaatkanker mogelijk is uitgezaaid naar uw lymfeklieren, of naar andere organen en structuren in uw lichaam.
Een definitieve diagnose van prostaatkanker kan alleen worden bevestigd door prostaatcellen onder een microscoop te onderzoeken. Dit gebeurt door het uitvoeren van een biopsie in de praktijk van de uroloog. Er wordt een klein weefselmonster van de prostaat genomen voor onderzoek en evaluatie onder een microscoop.
Uw arts zal waarschijnlijk uw medische voorgeschiedenis met u bespreken. Het beantwoorden van vragen over een voorgeschiedenis van prostaatkanker in uw familie kan uw arts helpen een nauwkeurige diagnose te stellen. Uw arts kan u ook vragen stellen over eventuele veranderingen in uw urinepatroon.
