Als u diabetes heeft en zwanger wilt worden, deelt u speciale gezondheidszorgen met andere vrouwen zoals u. Een zwangerschap zal nieuwe eisen aan uw lichaam stellen. Het is belangrijker dan ooit - zelfs vóór de zwangerschap - om uw bloedsuikerspiegel goed in de gaten te houden en onder controle te houden. U moet ook uw diabetesmedicijnen goed beheren.
Het vooruitzicht van een zwangerschap kan u echter sterk motiveren. Dit is een uitstekend moment om stappen te ondernemen om de risico's voor zowel u als uw baby te verminderen.
Diabetesonderzoek vóór de zwangerschap
Spreek met uw zorgverlener af voordat u stopt met uw anticonceptiemethode en zwanger wordt. Dit is de sleutel tot het verzekeren van een gezonde zwangerschap en baby.
Medische onderzoeken.
Uw diabeteszorgverlener zal u helpen om te zien of uw diabetes onder controle is. Eén manier om dit te doen is met de hemoglobine A1c test (HbA1c). Met dit bloedonderzoek kan de controle van uw bloedsuikerspiegel in de afgelopen acht tot twaalf weken worden beoordeeld.
Andere medische onderzoeken vóór de zwangerschap kunnen helpen uw gezondheid te controleren en diabetische complicaties tijdens de zwangerschap te voorkomen. Dit kunnen zijn:
-
Een urineonderzoek om te controleren op diabetische niercomplicaties
-
Bloedonderzoek om te controleren op nierproblemen en leverproblemen, afhankelijk van de medicatie.
-
Cholesterol en triglyceride bloedtesten
-
Oogonderzoek om te screenen op glaucoom, cataract, en retinopathie, die vaker voorkomen als u diabetes heeft
Controle van de bloedsuikerspiegel.
Je zorgverlener zal je ongetwijfeld wijzen op het belang van een goede bloedsuikercontrole voordat je zwanger wordt. Dat komt omdat veel vrouwen niet eens weten dat ze zwanger zijn totdat de baby twee tot vier weken gegroeid is. En een slecht beheer van diabetes kan een grote impact hebben op je baby tijdens die eerste weken.
Preconceptie controle.
Een preconceptie-onderzoek bij uw zorgverlener is een andere belangrijke stap in de voorbereiding op de zwangerschap. Zo kunt u zien of u lichamelijk en emotioneel klaar bent voor een zwangerschap. U kunt dan ook bespreken welk team van zorgverleners u nodig hebt om uw diabetes tijdens de zwangerschap zo goed mogelijk te beheren.
Hoe diabetes invloed kan hebben op uw baby en u
Diabetes brengt risico's met zich mee tijdens de zwangerschap, maar u kunt er samen met uw arts voor zorgen dat deze risico's kleiner worden.
Een hoge bloedsuikerspiegel kan het risico verhogen op:
-
Geboorteafwijkingen
-
Miskraam
-
Diabetes-gerelateerde complicaties
Omdat je diabetes hebt, loopt je baby ook een groter risico om te groot geboren te worden en een lage bloedsuikerspiegel te hebben vlak na de geboorte.
Een grote pasgeborene (macrosomie).
Als je een te hoge bloedsuikerspiegel hebt, kan je baby een stuk groter geboren worden dan andere baby's. Dit gebeurt wanneer je baby te veel suiker via de placenta binnenkrijgt.
Soms wordt de baby te groot om vaginaal ter wereld te komen. Dan heeft u een keizersnede nodig. Uw arts zal de grootte van uw baby nauwlettend in de gaten houden en de veiligste manier van bevallen voor u beiden plannen.
Lage bloedsuikerspiegel.
Wat als je gedurende de hele zwangerschap een hoge bloedsuikerspiegel hebt, vooral in de 24 uur voor de bevalling? Dan kan uw baby direct na de bevalling een gevaarlijk lage bloedsuikerspiegel krijgen.
Daarom zal uw arts de bloedsuikerspiegel van uw baby na de geboorte controleren. Als die laag is, krijgt uw baby glucose via een ader toegediend. Het kan ook zijn dat je baby medicijnen nodig heeft om een verstoorde mineralenbalans te verbeteren.
Controle van de bloedsuiker voor en tijdens de zwangerschap
U kunt de bloedsuikerspiegel onder controle houden door de maaltijden op elkaar af te stemmen, te bewegen en diabetesmedicijnen in te nemen. Dit zal u helpen de bloedsuikerspiegel binnen het ideale bereik te houden:
-
Minder dan 90 mg/dL voor de maaltijd
-
Minder dan 120 mg/dL twee uur na het eten
-
100-140 mg/dL voor de bedtijd snack
Als je diabetes goed onder controle hebt of je diabetes goed onder controle houdt, heb je een goede kans om je baby zonder problemen ter wereld te brengen. Veel vrouwen zoals jij hebben die kans. Maar voor het geval dat, kan uw zorgverlener een vroege bevalling plannen, rond 38-39 weken. Bloedsuikercontrole blijft belangrijk, ook tijdens de bevalling.
Diabetes medicijnen.
Of u nu insuline of orale geneesmiddelen gebruikt, uw arts kan u tijdens de zwangerschap wijzigingen aanraden.
Als u orale geneesmiddelen gebruikt om uw diabetes onder controle te houden, kan uw arts uw medicatie tijdens de zwangerschap overschakelen op insuline. Afhankelijk van het soort medicatie dat u neemt, kan dit veiliger zijn. Het kan ook een betere suikercontrole mogelijk maken.
Als u insuline gebruikt om uw diabetes onder controle te houden, kan uw arts u vertellen hoe u uw medicatie moet aanpassen. Waarschijnlijk zult u meer insuline nodig hebben, vooral tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap. Wanneer de bevalling begint, kunt u insuline via injecties blijven toegediend krijgen of uw arts kan het u intraveneus toedienen. Direct na de bevalling heeft u mogelijk veel minder insuline nodig.
Diabetes diëten.
Werk samen met je zorgverlener om je dieet aan te passen terwijl je zwanger bent. Door uw diabetesdieet tijdens de zwangerschap aan te passen, kunt u problemen met lage en hoge bloedsuikerspiegels vermijden. Het kan ook nodig zijn uw maaltijden aan te passen zodat u meer calorieën binnenkrijgt voor uw groeiende baby.
Lichaamsbeweging.
Veel vrouwen vinden dat lichaamsbeweging, vooral na de maaltijd, kan helpen om de bloedsuikerspiegel binnen het gewenste bereik te houden. Maar het is het beste om met uw arts te praten over uw bewegingsplan tijdens de zwangerschap. Lichaamsbeweging tijdens de zwangerschap is belangrijk.
