Zwangerschap verhoogt de kans op kanker niet. En meestal zorgt een zwangerschap er ook niet voor dat kanker sneller groeit. De meeste vrouwen die kanker hebben of hebben overleefd, kunnen gezonde baby's ter wereld brengen.
Maar sommige kankerbehandelingen zijn niet veilig voor je baby. Zelfs sommige behandelingen die je in het verleden hebt gehad, kunnen invloed hebben op je zwangerschap. Als je zwanger bent of hoopt te worden, zijn dit onder andere de dingen waar jij en je artsen rekening mee zullen houden.
Soorten kanker
Het is zeldzaam om kanker te krijgen als je zwanger bent. Het komt slechts één keer per 1.000 zwangerschappen per jaar voor.
Maar kanker tijdens de zwangerschap kan vaker voorkomen naarmate meer vrouwen het krijgen van kinderen uitstellen tot ze ouder zijn. Leeftijd verhoogt het risico op de meeste vormen van kanker.
Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker die vrouwen tijdens de zwangerschap krijgen. Het overkomt ongeveer 1 op de 3.000 zwangere vrouwen. Je kunt elke vorm van kanker krijgen als je zwanger bent. Maar deze soorten komen vaker voor bij jongere mensen:
-
Melanoom
-
Hodgkin en non-Hodgkin lymfomen
-
Baarmoederhalskanker
-
Leukemie
Kwaadaardige zwangerschapstrofoblastische tumoren (GTD) zijn een zeldzame vorm van kanker die gerelateerd is aan zwangerschap. Deze tumoren groeien in de zak die de baby omgeeft. Ze zijn bijna altijd te genezen.
Kanker vaststellen tijdens de zwangerschap
Elke vorm van kanker is beter te behandelen als hij in een vroeg stadium wordt ontdekt. Maar zwangerschap kan de diagnose van kanker bemoeilijken. Veel symptomen van zwangerschap kunnen ook tekenen van kanker zijn, zoals:
-
Misselijkheid
-
Braken
-
Opgeblazen gevoel
-
Hoofdpijn
-
Rectale bloeding
-
Veranderingen in de borst
Aan de andere kant kunnen Pap-tests, echo's en andere onderzoeken die u tijdens de zwangerschap krijgt, uw arts helpen om te ontdekken of u kanker hebt.
Sommige onderzoeken naar kanker zijn niet schadelijk voor uw baby. Röntgenstralen worden als veilig beschouwd omdat ze een laag stralingsniveau gebruiken. Uw arts zal uw buik waarschijnlijk beschermen met een loden schild terwijl u een röntgenfoto laat maken.
MRI's en echografieën gebruiken geen straling, dus worden ze veilig geacht. Dat geldt ook voor de meeste biopsieën. CT-scans zijn nauwkeurig voor het diagnosticeren van kanker, maar gebruiken meer straling. Uw arts kan een CT-scan van uw hoofd of borst maken, maar waarschijnlijk niet van uw bekken of buik.
Kan kanker je baby schaden?
We moeten meer onderzoek doen naar wat kanker kan betekenen voor de gezondheid van je baby. Maar studies tot nu toe suggereren dat kanker bij zwangere vrouwen zelden gevolgen heeft voor hun baby.
Het gebeurt zeer zelden, maar zwangere vrouwen hebben een paar soorten kanker doorgegeven aan hun baby:
-
Melanoom
-
Non-Hodgkin lymfoom
-
Leukemie
-
Kleincellige longkanker
Na de bevalling, zullen dokters goed in de gaten houden of je baby een behandeling tegen kanker nodig heeft.
Kankerbehandeling tijdens de zwangerschap
De behandeling van kanker tijdens de zwangerschap is een evenwichtsoefening. Zwangerschap lijkt geen invloed te hebben op hoe goed kankerbehandelingen werken. Maar sommige behandelingen kunnen schadelijk zijn voor uw groeiende baby. Voordat u beslist over een behandelplan, zullen u en uw arts overwegen:
-
Hoe ver uw zwangerschap gevorderd is
-
Het type, stadium, en plaats van uw kanker
-
Voor- en nadelen van de verschillende behandelingen
Behandelingen die uw dokter kan overwegen zijn onder andere:
-
Chirurgie. Het verwijderen van kankertumoren wordt beschouwd als de veiligste behandeling tijdens alle stadia van de zwangerschap.
-
Chemotherapie. Chemo en andere geneesmiddelen die worden gebruikt om kankercellen te doden, kunnen schadelijk zijn voor uw baby, vooral tijdens de eerste 3 maanden van uw zwangerschap. Dit is een cruciale periode in de ontwikkeling van uw baby. Chemo kan geboorteafwijkingen en miskramen veroorzaken.
-
Straling. Het gebruik van hoogenergetische röntgenstralen om kankercellen te vernietigen en tumoren te doen krimpen, kan schadelijk zijn voor uw baby, vooral tijdens het eerste trimester. Of u later in uw zwangerschap bestraald wordt, hangt af van waar de kanker zit en hoeveel bestraling u nodig heeft.
Het kan zijn dat uw artsen willen dat u de behandeling uitstelt tot na uw eerste trimester. Als de diagnose kanker tegen het einde van uw zwangerschap wordt gesteld, kunt u met de behandeling wachten tot de baby is geboren.
Zwangerschap bij overlevenden van kanker
Zwangerschap lijkt het risico dat de kanker terugkomt niet te verhogen. Toch kan het zijn, afhankelijk van de soort kanker die je had en hoe deze werd behandeld, dat je arts wil dat je niet zwanger wordt.
Sommige artsen raden aan 6 maanden te wachten nadat je klaar bent met de chemo om je lichaam de kans te geven beschadigde eicellen kwijt te raken. Anderen willen misschien dat u langer wacht. Bij sommige vormen van kanker is de kans groter dan bij andere dat deze in de eerste 5 jaar na de behandeling terugkomen.
Sommige kankerbehandelingen kunnen later van invloed zijn op uw zwangerschap:
-
Chemotherapie. Sommige chemotherapie medicijnen kunnen uw hart en andere organen verzwakken. Dit kan problemen veroorzaken, bijvoorbeeld wanneer uw hart harder moet werken tijdens zwangerschap en bevalling. Chemo kan ook uw eierstokken aantasten en uw vruchtbaarheid schaden, tijdelijk of permanent.
-
Bestraling. Bestralingsbehandelingen kunnen uw baarmoeder en eierstokken beschadigen. Dit kan uw vruchtbaarheid beïnvloeden. Het kan ook de kans op een miskraam of vroegtijdige bevalling verhogen, en de kans dat uw baby klein is bij de geboorte.
-
Chirurgie. Operaties in of bij uw voortplantingsorganen kunnen uw vruchtbaarheid schaden, vooral als er littekens ontstaan. Als u een operatie heeft ondergaan om uw baarmoederhals geheel of gedeeltelijk te verwijderen, kan een vroeggeboorte of miskraam waarschijnlijker zijn.
-
Hormoontherapie, doelgerichte therapie, en immunotherapie. Sommige van deze geneesmiddelen kunnen de vruchtbaarheid beïnvloeden of geboorteafwijkingen veroorzaken.
Als u in de toekomst zwanger wilt worden, vertel dit dan aan uw arts voordat u een kankerbehandeling ondergaat. Sommige vrouwen kiezen ervoor om eerst hun eicellen of embryo's te sparen.
Borstvoeding en kanker
Je kunt geen kankercellen doorgeven aan je baby via de moedermelk. Maar je kunt wel medicijnen die gebruikt worden om kanker te behandelen doorgeven. Als je met bepaalde medicijnen wordt behandeld, kan het zijn dat je arts je afraadt borstvoeding te geven.
Als je bestraling of een operatie hebt ondergaan om borstkanker te behandelen, kun je problemen hebben met het aanmaken van voldoende melk. Veranderingen aan uw borst kunnen er ook voor zorgen dat borstvoeding geven pijnlijk voor u wordt en moeilijker voor uw baby om aan te leggen.
