Hydrops fetalis is een levensbedreigende aandoening waarbij zich in het lichaam van een ongeboren of pasgeboren baby een overmatige hoeveelheid vocht ophoopt. Vochtophoping kan in elk deel van het lichaam voorkomen, maar het wordt het meest gezien in de buikstreek, bij het hart en de longen, en onder de huid. Indien onbehandeld, kan het teveel aan vocht dat door hydrops fetalis wordt geproduceerd, druk uitoefenen op het hart en andere vitale organen van de baby, waardoor ze ernstig in gevaar worden gebracht.
Tekenen van Hydrops Fetalis
Elke baby kan verschillende symptomen vertonen, maar dit zijn de meest voorkomende.
Hydrops foetalis tijdens de zwangerschap:
Grotere dan gemiddelde hoeveelheid vruchtwater
Dikke placenta
Vergrote milt en hart
Vochtophoping rond de organen, het hart of de longen van de baby
Hydrops fetalis na de zwangerschap:
Bleke huid
Hevig zweten
Moeite met ademhalen
Vergrote lever en milt
Soorten Hydrops Fetalis
Er zijn 2 types van hydrops foetalis:
Niet-immuun hydrops. Dit is de meest voorkomende vorm van hydrops, die in ongeveer 80-90% van de gevallen voorkomt. Het wordt veroorzaakt door een genetische aandoening of een aangeboren afwijking die het vermogen van de baby om vocht te beheersen verstoort.
Immuun hydrops. Dit zeldzamere type ontstaat wanneer er een onverenigbaarheid is tussen de rode bloedcellen van de moeder en de baby. Bijvoorbeeld, wanneer een zwangere vrouw Rh-negatief bloed heeft, en haar ongeboren baby Rh-positief bloed. Het immuunsysteem van de moeder beschouwt de Rh-positieve rode bloedcellen van de baby als "vreemde indringers" en zendt antilichamen uit om ze te bestrijden.
Dit leidt tot de vernietiging van veel van de rode bloedcellen van de baby, waardoor een medische aandoening ontstaat die bloedarmoede wordt genoemd. Als uw baby bloedarmoede krijgt, betekent dit dat hij niet genoeg gezonde rode bloedcellen heeft om voldoende zuurstof door zijn lichaam te vervoeren. In sommige gevallen veroorzaakt bloedarmoede slechts milde tot matige gezondheidsproblemen voor de baby. In andere gevallen kan bloedarmoede leiden tot levensbedreigend hartfalen.
Oorzaken van Hydrops Fetalis
Hydrops foetalis is geen ziekte op zich. In plaats daarvan wordt het veroorzaakt door een andere medische aandoening. Er zijn een paar verschillende medische aandoeningen en complicaties die hydrops fetalis kunnen veroorzaken.
Hemolytische ziekte van de pasgeborene. Ook bekend als erythroblastosis fetalis, is dit een bloedziekte die optreedt wanneer de bloedtypes van moeder en baby onverenigbaar zijn.
Ernstige bloedarmoede. Bloedarmoede is een veel voorkomende bloedaandoening die optreedt wanneer het lichaam minder rode bloedcellen heeft dan normaal. Rode bloedcellen vervoeren zuurstof door het hele lichaam. Als er niet genoeg van deze cellen of van dit eiwit zijn, ontstaat bloedarmoede.
Infectie. Als er bij de geboorte een infectie aanwezig is, kan dit hydrops fetalis veroorzaken.
Hart- en longafwijkingen. Als het hart of de longen van de baby zich niet goed hebben ontwikkeld, kan dit mede de oorzaak zijn van hydrops fetalis.
Geboorteafwijkingen en aangeboren afwijkingen. Ongeveer 3 tot 4 procent van de baby's wordt geboren met een of andere aangeboren afwijking. Een geboorteafwijking is een gezondheidsprobleem of een lichamelijke afwijking. Het kan heel mild of ernstig zijn. Als uw baby een geboorteafwijking heeft, vergroot dit de kans dat hij of zij hydrops fetalis ontwikkelt.
Leverziekte. Als uw kind leverproblemen heeft, uit zich dat vaak in geelzucht (geel worden van huid en ogen), zwelling in de buik, koorts en pijn. Een leverziekte kan een medische aandoening zijn die leidt tot hydrops fetalis.
Hoe Hydrops Fetalis wordt gediagnosticeerd
De diagnose van hydrops foetalis zal vaak gesteld worden tijdens een routine prenatale echografie. Als er abnormale hoeveelheden vocht worden aangetroffen op twee of meer plaatsen in het lichaam van je baby, kan dit wijzen op hydrops fetalis. De arts zal ook controleren op andere symptomen, zoals een grote hoeveelheid vruchtwater, een verdikte placenta, een vergroot hart, een vergrote lever of een vergrote milt.
Hydrops fetalis kan ook worden gediagnosticeerd door bloedonderzoek dat de onverenigbaarheid van rode bloedcellen tussen moeder en baby kan aantonen.
Hoe Hydrops Fetalis Wordt Behandeld
Indien de diagnose tijdens de zwangerschap wordt gesteld, is hydrops foetalis niet altijd behandelbaar en kan het gepaard gaan met een vroege bevalling.?
Als een baby wordt geboren met hydrops fetalis, zal uw baby gespecialiseerde medische zorg nodig hebben. Het kan nodig zijn een beademingsmachine (ventilator) te gebruiken en de arts kan een naald gebruiken om overtollig vocht uit de ruimten rond het hart, de longen en de buik van de baby te verwijderen.
Uw baby zal in het ziekenhuis moeten blijven onder zorgvuldige observatie van uw medische team totdat de onderliggende ziekte die hydrops fetalis veroorzaakt, is gestabiliseerd.
