Een baarmoederbreuk treedt op wanneer de wand van de baarmoeder openbreekt, vaak als gevolg van druk veroorzaakt door de zwangerschap.
Begrijpen van een baarmoederbreuk
De wand van uw baarmoeder is gemaakt van zacht weefsel dat tijdens de zwangerschap uitzet om plaats te bieden aan uw groeiende baby. Meestal zet de baarmoeder voldoende uit, wordt de baby geboren en krimpt de baarmoeder na de geboorte van de baby weer in. In sommige gevallen kan uw baarmoeder scheuren door de druk van uw groeiende baby.
Een baarmoederbreuk komt het meest voor bij zwangere vrouwen die eerder een baby via een keizersnede ter wereld hebben gebracht. Bij een keizersnede snijdt de arts de baarmoeder open om de baby ter wereld te brengen. De kans op een baarmoederbreuk is het grootst langs de littekenlijn van eerdere keizersnedes.
Dit komt omdat de wand van je baarmoeder zwakker kan zijn langs de lijn van de vorige operatie. Hoewel een eerdere keizersnede u een risico op een baarmoederbreuk in de toekomst geeft, is het niet de enige aandoening die een baarmoederbreuk kan veroorzaken.
Andere risicofactoren die kunnen bijdragen aan een baarmoederbreuk zijn onder andere:?
-
Aangeboren of genetische baarmoederafwijkingen
-
Trauma aan uw buik?
-
Andere chirurgische ingrepen aan de baarmoeder
Een baarmoederbreuk kan veroorzaakt worden door het volgende:
-
Uw baarmoeder rekt te ver uit, vaak door het dragen van een grote baby of meer dan één baby
-
Uitwendige of inwendige foetale versie, waarbij uw arts uw foetus met de hand positioneert voor een gemakkelijke bevalling
-
Eerdere perforatie als gevolg van orgaanverwijdering
-
Veel zwangerschappen met verminderde baarmoederfunctie
-
Overmatige weeën die uw baarmoeder kunnen beschadigen?
-
Gebruik van prostaglandines tijdens een vaginale bevalling na een eerdere keizersnede
Symptomen van een baarmoederbreuk
Als een baarmoederbreuk wordt voorspeld of vroegtijdig wordt ontdekt, kan uw arts voorzorgsmaatregelen nemen om u en uw baby tegen schade te beschermen. De symptomen van een baarmoederbreuk kunnen lijken op andere zwangerschapssymptomen, hoewel ze erger kunnen zijn.
Enkele van de waarschuwingssymptomen van een baarmoederbreuk zijn:?
-
Weeën in de baarmoeder die niet ophouden
-
Regressie van je baby in de baarmoeder, inclusief een verminderde hartslag
-
Foetale onrust?
-
Ernstige vaginale bloedingen of bloedingen
Risico's van een baarmoederbreuk
Een gescheurde baarmoeder brengt gezondheidsrisico's met zich mee voor jou en je baby. In zeldzame gevallen is een baarmoederbreuk een fatale aandoening voor zowel de moeder als de baby. Als het niet wordt behandeld, kan het leiden tot blijvende lichamelijke schade aan de moeder, waaronder het onvermogen om toekomstige zwangerschappen vol te houden.
Als uw baby zich tijdens een baarmoederbreuk in de baarmoeder bevindt, kunt u een miskraam krijgen. Baby's kunnen ook gezondheidsproblemen krijgen zoals hersenbeschadiging door zuurstoftekort als gevolg van de breuk.
Behandeling van een baarmoederbreuk
Vroege opsporing is de sleutel tot behandeling. Tijdens de zwangerschap leidt een baarmoederbreuk vaak tot een snelle bevalling van uw baby. Dit geeft uw baby de kans om levensreddende neonatale zorg te krijgen indien nodig.
Het geeft uw arts ook de kans om uw baarmoederwand via een operatie te herstellen. Na een keizersnede hecht uw arts de plaats van de breuk. U kunt medicijnen voorgeschreven krijgen tegen de pijn na de ingreep. Denk eraan dat rusten en uw lichaam de kans geven om te genezen na een baarmoederbreuk heel belangrijk is.
Voorkomen van een baarmoederbreuk
Helaas kan een gescheurde baarmoeder niet volledig worden voorkomen. Maar uw arts kan wel voorspellen hoe groot de kans op een baarmoederbreuk is en maatregelen nemen om die te voorkomen. Dit kan een nieuwe keizersnede bij de bevalling van uw volgende kinderen en extra controle tijdens uw zwangerschap omvatten.
Andere Overwegingen
Als u al eerder een keizersnede heeft gehad, kunt u voor uw volgende zwangerschap een keizersnede overwegen. Met een keizersnede kan uw arts uw baby ter wereld brengen zonder dat de druk van de weeën en de bevalling uw baarmoeder en baby beïnvloeden.
Als u de voorkeur geeft aan een vaginale bevalling na een keizersnede, vaak een VBAC genoemd, moet u zich bewust zijn van de risicofactoren. Uw arts kan ermee instemmen om een vaginale bevalling te proberen als uw risicofactoren laag zijn. Hij kan de volgende aspecten van uw zwangerschap beoordelen:
-
Totale grootte van de baarmoeder
-
Grootte van de baby
-
Vitale functies zoals bloeddruk, suikergehalte, proteïne in je urine...
-
Vorige levering
-
Genezingsduur na uw vorige bevalling?
Ze houden ook rekening met het type incisie dat gemaakt is tijdens je vorige keizersnede:
Lage transversale. Dit is een incisie die horizontaal over uw onderbuik en het dunnere deel van uw baarmoeder wordt gemaakt. Het is het meest voorkomende type incisie en geeft de minste kans op een breuk in de toekomst.
Laag verticaal. Dit is een verticale incisie die in uw onderbuik wordt gemaakt en een hoger risico op een toekomstige ruptuur inhoudt.
Hoog verticaal. Dit is een incisie die verticaal op het bovenste deel van je baarmoeder wordt gemaakt, waarschijnlijk boven je navel. Deze incisie wordt vaak gebruikt bij zeer vroege vroeggeboortes en houdt het grootste risico op een toekomstige baarmoederbreuk in.
Uw arts zal u vaak toestemming geven voor een proefbevalling. Dit betekent dat je arts je voldoende tijd en gelegenheid geeft om zelf te bevallen. Tijdens de proefbevalling zal hij de gezondheid van jou en je baby nauwlettend in de gaten houden.
Als je op eigen kracht bevalt, zal je arts je tijdens de bevalling nauwlettend in de gaten houden. Dit wordt gedaan om een veilige bevalling van uw baby te garanderen. Als er tekenen van een ruptuur zijn, kan dat leiden tot een keizersnede, zelfs als u op eigen kracht bent gaan bevallen.
Als u niet zelf kunt bevallen, kan uw arts aarzelen om uw bevalling op te wekken met medicijnen. Dat komt omdat medicijnen die de weeën opwekken de kans op een baarmoederbreuk kunnen vergroten.
Hoe je je baby ook ter wereld brengt, vergeet niet dat de gezondheid van jou en je baby de eerste prioriteit is van je medische team.
