Een plexus choroidea cyste is een ophoping van vocht in het choroidea gedeelte van de hersenen van een ongeboren baby. Naar schatting komen plexus choroidea cysten voor bij ongeveer 2% van de zwangerschappen, meestal in het tweede trimester. De plexus choroidea bestaat uit een netwerk van cellen en bloedvaten die zich bevinden in verschillende met vloeistof gevulde ruimten in de hersenen, ventrikels genoemd. Een dunne laag cellen bedekt elk van deze bloedvaten. Deze cellen zijn verantwoordelijk voor de aanmaak van cerebrospinaal vocht.
Wat gebeurt er met Choroid Plexus Cysten?
Choroid plexus cysten worden vaak gevonden tijdens een echografie. Ze ontstaan wanneer een kleine vloeistofbel afbreekt bij de vorming van de plexus choroideus. De cysten worden niet als abnormaal beschouwd. De meeste plexus choroideus cysten verdwijnen zonder dat verdere medische interventie nodig is.
Het geslacht van uw baby verandert niets aan de waarschijnlijkheid dat zich een plexus choroideus cyste ontwikkelt. Er kan enige bezorgdheid zijn als een cyste ongewoon groot lijkt te zijn of zich aan de voorkant van het lichaam van de baby bevindt. Uw arts kan u een meer gedetailleerde echografie aanraden om te bepalen of er risico's verbonden zijn aan de plexus choroideus cyste.
Wat zijn de risico's van een plexus choroideus cyste?
Wanneer een arts een plexus choroideus cyste ontdekt, is zijn meest directe zorg de mogelijkheid dat de baby trisomie 18 heeft, een genetische aandoening. Baby's met trisomie 18 hebben een extra kopie van chromosoom nummer 18. In de meeste gevallen wordt een baby waarbij trisomie 18 is vastgesteld doodgeboren. Degenen die de geboorte overleven, leven zelden ouder dan de kinderleeftijd.
Baby's die met trisomie 18 worden geboren, hebben vaak ernstige verstandelijke beperkingen en problemen met organen zoals hun hart, nieren en hersenen. Een derde van de baby's met trisomie 18 heeft een aantoonbare plexus choroidea cyste. Dat is waarom dokters de cysten liever van dichterbij bekijken. Een extra scan geeft de artsen een beter beeld van de cysten en helpt hen andere afwijkingen op te sporen.
Bedenk dat trisomie 18 zeldzaam is, het komt voor bij 1 op de 3.000 pasgeborenen. De meeste ongeboren baby's met een plexus choroideus cyste hebben uiteindelijk geen trisomie 18. In gevallen waarin een baby wel trisomie 18 heeft, worden naast een plexus choroideus cyste vaak andere aantoonbare afwijkingen gevonden. Als deze afwijkingen bij een tweede echografie niet worden ontdekt, is het onwaarschijnlijk dat de baby trisomie 18 heeft.
Hoe wordt een Choroid Plexus Cyste behandeld?
Er is geen manier om een plexus choroideus cyste te behandelen. Als u bezorgd bent over de mogelijkheid dat uw ongeboren baby trisomie 18 heeft, kunt u uw arts vragen om een vruchtwaterpunctie uit te voeren. Dit is een procedure waarbij vruchtwater uit de baarmoeder wordt verwijderd met behulp van een naald. Uw arts zal tests op de vloeistof laten uitvoeren om te zoeken naar tekenen van genetische problemen die van invloed kunnen zijn op de gezondheid van uw baby.
Mogelijke risico's van een vruchtwaterpunctie om trisomie 18 op te sporen zijn onder andere:
-
Vruchtwaterlekkage via de vagina
-
Miskraam, hoewel het risico zeer laag is
-
Verwonding van de baby wanneer de naald wordt ingebracht, als zij hun armen of benen bewegen tijdens de procedure
-
De bloedcellen van de baby komen in de bloedbaan van de moeder.
-
Baarmoeder infectie
-
Een infectie overbrengen van moeder op baby?
Aanstaande moeders moeten met deze zaken rekening houden wanneer zij beslissen of zij al dan niet een vruchtwaterpunctie laten doen. Zelfs als de cyste verdwijnt, is er nog steeds een kans dat de baby trisomie 18 heeft. Choroid plexus cysten verdwijnen bijna altijd bij baby's, zelfs als de chromosoomafwijking bestaat.
Een alfafoetoproteïnetest (AFP-test), waarbij wordt gekeken naar het eiwitgehalte in het bloed van de moeder, kan ook uitsluiten dat een baby mogelijk trisomie 18 heeft. De hoeveelheid gevonden AFP kan artsen ook helpen mogelijke problemen te herkennen, zoals:?
-
Down syndroom
-
Misrekeningen in de uitgerekende datum van een zwangere moeder
-
Mogelijkheid van een tweeling
-
Buikwandafwijkingen bij de geboorte van de baby
-
Chromosomale afwijkingen
-
Open neurale buisdefecten zoals spina bifida en anencefalie?
De AFP-test wordt meestal uitgevoerd tussen de 15e en 20e week van de zwangerschap. Het duurt meestal één tot twee weken voor de uitslag bekend is. Anders dan bij een vruchtwaterpunctie zijn er geen extra risico's verbonden aan het laten uitvoeren van de test. Artsen bevelen de AFP-test meestal aan als ze denken dat er een verhoogde kans is dat uw ongeboren baby een aangeboren afwijking heeft.
Als de combinatie van een echogram niveau II en de AFP-test uw zorgen niet wegneemt, dan kan de vruchtwaterpunctie helpen om de gezondheidstoestand van uw baby vóór de geboorte vast te stellen.
Studies gedaan bij kinderen met een aantoonbare plexus choroideus cyste die opklaarde, toonden geen blijvende cognitieve problemen aan. Zij vertoonden gedragingen, motorische vaardigheden en cognitieve functie van kinderen zonder beperkingen.
