Tot de jaren 1700 was de thuisbevalling de enige optie voor mensen die wilden bevallen. Vrienden en familieleden hielpen bij de bevalling, samen met een vroedvrouw. Aan het eind van de 18e eeuw begonnen artsen te helpen bij de bevalling, omdat sommige mensen de medische kennis nodig hadden om de geboorte veiliger te maken.
In het begin van de 20e eeuw werden ziekenhuisbevallingen populairder. Ziekenhuizen boden een minder pijnlijke bevalling met anesthesie. In 1935 werd nog maar 15% van de bevallingen thuis gedaan met een vroedvrouw.
Nu worden iets meer dan 1,5% van de bevallingen in de VS buiten het ziekenhuis gedaan, thuis of in een geboortecentrum.
Waarom hebben mensen een thuisbevalling?
Er zijn veel redenen waarom je een thuisbevalling zou kunnen overwegen, waaronder:
-
Bevallen in een vertrouwde en comfortabele omgeving
-
De wens om medische ingrepen te vermijden
-
Trouw blijven aan je religieuze en culturele praktijken
-
Familie en vrienden aanwezig te laten zijn bij de geboorte
-
Meer controle over de geboorte
-
Geld willen besparen
-
Ontbreekt het aan voldoende vervoer?
Risico's van thuisbevalling
Bij een thuisbevalling zijn er niet zo veel medische ingrepen direct beschikbaar in geval van nood. Als je van plan bent om thuis te bevallen, kan het zijn dat je je plan snel moet aanpassen als er iets onverwachts gebeurt. De risico's van een thuisbevalling zijn onder andere:
-
Groter risico op overlijden. Het sterftecijfer bij thuisbevallingen is 1-2 op 1.000, wat minstens twee keer zo hoog is als bij ziekenhuisbevallingen.
-
Groter risico op neurologische schade en epileptische aanvallen tijdens de geboorte. Het percentage neurologische stoornissen bij thuisbevallingen is 0,4-0,6 op 1.000 geboorten, wat drie keer zo hoog is als bij ziekenhuisbevallingen.
Om deze risico's bij een thuisbevalling te beperken, moet je werken met een goed opgeleide en gediplomeerde vroedvrouw. Je moet ook een back-up geboorteplan maken voordat je gaat bevallen, voor het geval je uiteindelijk naar het ziekenhuis moet.
Hebben vroedvrouwen een vergunning?
Veel vroedvrouwen zijn verpleegkundigen-midwives. Dit betekent dat ze officieel geregistreerde verpleegkundigen zijn met een gevorderde graad in verloskunde.
In sommige staten mogen vroedvrouwen alleen onder toezicht van een arts werken. In andere staten mogen erkende of gecertificeerde vroedvrouwen, die geen geregistreerde verpleegkundigen zijn maar wel een uitgebreide vroedvrouwenopleiding hebben gevolgd, helpen bij thuisbevallingen.
Naast het begeleiden van thuisbevallingen, werken veel vroedvrouwen en sommige gediplomeerde vroedvrouwen ook in dokterspraktijken of andere medische instellingen.
Wat is een Doula?
Een doula is iemand die er is om fysieke en emotionele steun te geven aan de moeder voor, tijdens en na het geboorteproces. Tijdens de bevalling kunnen ze bijvoorbeeld houdingen voorstellen, de moeder ademhalingsoefeningen leren, en iedereen ondersteunen die bij de bevalling betrokken is.
Een doula is meestal beschikbaar voor je in de maanden voor en na de bevalling om al je vragen te beantwoorden en je te ondersteunen. Er zijn ook postpartum doula's die je ondersteunen na de bevalling. Zij helpen je met borstvoeding geven, koken en schoonmaken terwijl je herstelt en een band opbouwt met je baby.
Wie is een goede kandidaat voor een thuisbevalling?
Je bent een goede kandidaat voor een thuisbevalling als:
-
Je een laag-risico zwangerschap hebt.
-
U bent over het algemeen in goede gezondheid.
-
U bent slechts zwanger van één baby, geen tweeling of drieling.
-
Je baby is in de juiste hoofd-eerste geboorte positie en ligt niet in stuitligging.
-
Je hebt nog nooit een keizersnede gehad.
-
Je loopt geen risico op vroeggeboorte en je hebt nog nooit een vroeggeboorte meegemaakt.
-
U heeft geen pre-eclampsie of hoge bloeddruk.
-
Uw partner steunt uw wens om een thuisbevalling te hebben.
-
Je begrijpt en accepteert dat je plan misschien moet veranderen. 40% van de ouders die voor het eerst bevallen, moeten bij een thuisbevalling naar het ziekenhuis.
Als je niet aan deze voorwaarden voldoet of als je twijfelt, overleg dan met je verloskundige voor je een beslissing neemt.
