Toxoplasmose is een infectie die veroorzaakt wordt door de aanwezigheid van de Toxoplasma gondii parasiet. Hij wordt aangetrokken door warmbloedige zoogdieren en kan zowel bij dieren als bij mensen worden aangetroffen.
Congenitale toxoplasma treedt op wanneer een zwangere vrouw besmet raakt met deze parasieten en ze doorgeeft aan haar foetus.
Oorzaken van Congenitale Toxoplasma
Er zijn drie belangrijke manieren waarop mensen besmet kunnen raken met de parasieten die toxoplasma veroorzaken:
-
Het eten van rauw of ondergekookt vlees besmet met T. gondii parasieten
-
In contact komen met kattenuitwerpselen die een milieu-resistente versie van T. gondii parasieten bevatten
-
Drinkwater besmet met T. gondii parasieten
-
Het eten van ongewassen producten besmet met T. gondii parasieten?
Vrouwen die verder gevorderd zijn in hun zwangerschap raken sneller geïnfecteerd. Ongeveer 65% van de vrouwen in het derde trimester dragen de infectie over op hun baby. Als ze eerder in de zwangerschap besmet raken, is het overdrachtspercentage lager, namelijk 25%.
In totaal geeft ongeveer 30% tot 40% van de vrouwen die tijdens de zwangerschap besmet raken, de infectie door aan hun baby.
Tekenen van Congenitale Toxoplasma
Zwangere vrouwen die besmet zijn met T. gondii parasieten vertonen meestal geen tekenen van ziekte. Degenen die dat wel doen, hebben vaak symptomen die lijken op mononucleose. Sommige zwangere vrouwen krijgen gezwollen lymfeklieren of rode en ontstoken ogen.
Ze kunnen zich een paar maanden ziek voelen voordat de aandoening verdwijnt. De parasieten blijven inactief in het lichaam en kunnen weer tot leven komen als het immuunsysteem wordt aangetast.
Foetussen die besmet zijn met T. gondii parasieten vertonen meestal geen duidelijke symptomen, maar kunnen de volgende problemen ontwikkelen in de baarmoeder of na de bevalling:
-
Intra-uteriene Groei Beperking (IUGR) of Foetale Groei Beperking (FGR), waarbij een baby niet in een normaal tempo groeit in de baarmoeder
-
Myocarditis, een ontsteking in het hart
-
Uitslagen
-
Vergrote lever en milt
-
Aanvallen
-
Vocht in de hersenen?
Diagnose van Congenitale Toxoplasma
Er zijn verschillende tests beschikbaar om T. gondii parasieten op te sporen bij zowel de moeder als het kind. Uw arts kan u testen op congenitale toxoplasmose als hij op een echogram afwijkingen ziet of vermoedt dat u een acute infectie hebt die door een organisme is veroorzaakt.
Als uw arts vermoedt dat u congenitale toxoplasmose hebt opgelopen, kan hij eerst andere oorzaken uitsluiten, zoals het Epstein-Barr-virus of HIV. De tests die worden uitgevoerd om de aanwezigheid van T. gondii parasieten op te sporen, zoeken meestal naar verhoogde niveaus van bepaalde antilichamen.
Wat de foetus betreft, kan uw arts opdracht geven tot een PCR-analyse (waarbij naar DNA-monsters wordt gekeken) of andere antistoftests.
Pasgeborenen met een vermoedelijke congenitale toxoplasmose-infectie ondergaan gewoonlijk verschillende methoden om de diagnose te bevestigen, waaronder:
-
Serologische tests om te zoeken naar antilichamen in het bloed
-
CT scan van de hersenen of MRI
-
Analyse van het ruggenmergvocht (CSF), waarbij wordt gekeken naar het vocht in de hersenen en de ruggengraat
-
Oogonderzoek
-
Brainstem auditory evoked response (BAER) test, die meet hoe de hersenen geluid verwerken?
Risico's van Congenitale Toxoplasma voor Baby's
Als een vrouw besmet raakt met T. gondii parasieten voordat ze zwanger wordt, beschermt de natuurlijke immuniteit van de moeder de foetus tegen infectie. Congenitale toxoplasma kan zich ontwikkelen als de moeder vlak voor of tijdens de zwangerschap geïnfecteerd raakt. Infectie met T. gondii parasieten in zo'n vroeg stadium van de zwangerschap kan leiden tot complicaties zoals:
-
Miskraam
-
Doodgeboorte
-
Baby's geboren met een ongewoon groot of klein hoofd?
De prognose voor kinderen geboren met congenitale toxoplasma varieert. Sommigen kunnen vroegtijdig overlijden. Anderen gaan door het leven met verschillende neurologische aandoeningen en andere stoornissen zoals een slechte intellectuele ontwikkeling, doofheid of toevallen. Kinderen die met congenitale toxoplasma worden geboren, moeten na de geboorte voortdurend worden gecontroleerd.
Hoe kan Congenitale Toxoplasma worden voorkomen?
Als je vermoedt dat je zwanger bent, wil je de volgende maatregelen nemen om jezelf te beschermen tegen besmetting met T. gondii parasieten:
Kook voedsel op een veilige temperatuur. Gebruik een voedselthermometer om de interne temperatuur van vlees te meten.
Schil en was fruit en groenten alvorens ze te eten.
Maak vaatwerk, keukengerei, toonbanken en andere voorwerpen grondig schoon alvorens ze te gebruiken.
Was je handen met heet water en zeep voor en na het bereiden van voedsel, vooral vlees.
Bedek uw handen met handschoenen als u in uw tuin gaat werken om het risico te verkleinen dat u per ongeluk in contact komt met kattenuitwerpselen in de grond. Was uw handen grondig na het tuinieren.
Als u een kat heeft, laat dan iemand anders de kattenbakvulling verschonen tijdens uw zwangerschap. Als je de taak niet kunt vermijden, bedek dan je handen met handschoenen en was je handen na afloop.
